淺析應用延續護理在無創呼吸機治療呼吸衰竭患者的臨床效果

黃小清

【摘要】目的?研究延續護理在無創呼吸機治療呼吸衰竭患者的臨床效果。方法?選擇2018年2月至2019年7月本院收治的72例呼吸衰竭患者進行此次研究，其中2018年2月至2019年9月到院的36例患者歸為對照組，予以常規護理干預;2018年10月至2019年7月到本院的36例患者歸為觀察組，在對照組的基礎上加以延續護理干預。對比兩組患者肺功能的變化情況。結果?兩組患者護理前的肺功能指標無差異統計學意義（P>0.05），護理后觀察組患者的呼吸功能指標顯著高于對照組（P<0.05）。結論?予以進行無創呼吸機治療的呼吸衰竭患者實施延續護理干預，能夠有效的緩解其臨床癥狀，進一步改善其肺功能水平。

【關鍵詞】延續護理;無創呼吸機;呼吸衰竭;臨床效果

前言

呼吸衰竭是一種臨床常見的呼吸系統疾病，由于原因導致其肺通氣和呼氣功能出現異常，進而引發該病的發生[1]。臨床上常見的治療方法是予以無創呼吸機治療，有研究指出[2]，輔以護理干預能夠更有效地緩解患者呼吸急促、呼吸困難等癥狀，使其肺功能得以改善?；诖?，此次研究對進行無創呼吸機治療的呼吸衰竭患者實施延續護理的臨床效果，現作以下報告。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取2018年2月至2019年7月本院收治的72例進行無創呼吸機治療的呼吸衰竭患者作為此次研究的對象，嚴格按照患者到院治療的時間將其分為觀察組和對照組。觀察組共36例，男20例，女16例;年齡52～80歲，平均年齡（60.68±5.84）歲。對照組共36例，男21例，女15例;年齡53～79歲，平均年齡（61.74±5.96）歲。兩組患者基本資料對比，無較大差異（P>0.05）。納入標準：經臨床診斷確診為呼吸衰竭的患者;具有呼吸急促、呼吸困難的患者。排除標準：伴有精神障礙或存在精神病史的患者。參與研究的患者及其家屬均知曉且同意;研究在院倫理委員會同意下開展。

1.2護理方法

對照組采用常規護理干預，包括病情觀察、心理護理等，觀察組在此基礎上加以延續護理干預，具體護理措施如下：

（1）出院前指導：患者出院前3d予以其及家屬詳細講解出院后需要注意的事項。與患者及其家屬交換聯系方式，如電話號碼、微信等，將其邀請進病友微信群。指導患者進行腹式呼吸鍛煉及縮唇法呼吸鍛煉，讓家屬將指導過程錄制下來，以便出院后能夠對照視頻進行鍛煉。叮囑患者盡量避免去人多的公眾場所。根據患者的身體素質指導其出院后進行適當的慢跑、打太極等活動。

（2）飲食干預：根據患者在院的飲食規律及個人愛好制定針對性的飲食方案。以少量多餐為主，多攝入高蛋白、高熱量、含豐富維生素的易消化食物，如新鮮水果、蔬菜等。叮囑患者多飲水，嚴格控制碳水化合物的攝入，避免造成便秘而引起呼吸困難。

（3）隨訪干預：定時對患者進行上門隨訪活動，并記錄患者的營養狀況、肺功能變化情況等，根據其實際情況做出針對性的調整。每日在微信群推送關于疾病知識的三篇文章，供患者閱讀。每兩周組織一次病友間的線下活動，以提高其社會參與感。

1.3觀察指標

將兩組患者護理前后的肺功能變化情況進行對比。包括1s用氣呼氣量（FEV1）和最大呼吸量/用力呼氣量（FEV/FVC）。

1.4統計學處理法

以SPPSS?18.0統計軟件分析，%為計數資料比，（）為計量資料，各以x2、t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

護理前兩組患者的肺功能水平指標差異無統計學意義（P>0.05），護理后觀察組患者的肺功能水平指標與對照組相比，明顯更高（P<0.05），見表1。

3.結論

此次研究顯示，護理前兩組患者的肺功能水平指標差異無統計學意義（P>0.05）;護理后兩組患者的肺功能水平指標均有所上升，且觀察組顯著高于對照組（P<0.05）。該結果表明，予以進行無創呼吸機治療的呼吸衰竭患者實施延續護理干預，能夠提高其肺功能水平，進一步使其生活質量能夠有效恢復。通過出院前指導，使患者出院后能夠自主進行呼吸功能的鍛煉，改善其通氣情況，進一步提高肺功能水平。飲食干預通過控制患者食物量的攝入，使患者的營養保持在平穩的狀態，避免因誤食而導致腸胃不適或便秘引起呼吸不暢[3]。隨訪干預能夠根據患者的身體素質采取相對應的護理調整，使患者肺功能水平得到更好的提升[4]。同時通過開展病友間的線下交流活動，讓其與病友分享自身的身體情況與護理情況，使其提高患者的社會參與感。

綜上所述，予以延續護理干預無創呼吸機治療的呼吸衰竭患者，能夠有效的減少其臨床癥狀，使其肺功能得以回升。

【參考文獻】

[1]張紅莉.延續性護理在COPD伴呼吸衰竭患者護理中的應用效果[J].河南醫學研究，2018，27（03）：576-577.

[2]沙秀榮.無創呼吸機治療呼吸衰竭患者的療效及綜合性護理效果[J].中國衛生標準管理，2017，8（21）：145-147.

[3]徐常麗.延續護理對COPD合并呼吸衰竭患者的自我管理能力影響效果研究[J].護理管理雜志，2017，17（02）：126-128.

[4]秦文.護理干預在霧化吸入聯合無創呼吸機治療呼吸衰竭中應用的效果分析[J].中國現代藥物應用，2016，10（02）：261-262.