探討孕婦產褥期的乳房護理對預防產后乳腺炎的臨床療效

武玉展 武珊珊

摘要：目的：觀察產褥期乳房護理對乳腺炎的預防效果。方法：研究時間以2017.5-2018.12為準，回顧120例住院產婦情況，其中對照組實施產后一般護理，研究組實施產褥期乳房護理。統計并對比產褥期乳腺炎的發生情況，產婦或家屬滿意度。結果：與對照組比較，研究組乳腺炎發生率95.00%更少，p<0.05;研究組滿意度評分明顯高于對照組，p<0.05。結論：實施產褥期乳房護理可有效預防產后乳腺炎，獲得滿意的產后護理效果，值得推廣。

關鍵詞：產褥期;乳房護理;乳腺炎;滿意度

乳腺炎的發生與產后乳腺堵塞、乳汁排出不暢、乳頭皴裂等多種因素有關，如若不及時處理，不但不能為嬰兒提供充足的乳汁，嚴重的甚至可能導致乳腺膿腫，影響產婦身體恢復。因此，采取有效的預防措施可一定程度上預防乳腺炎，幫助產婦順利度過產褥期[1]。本次研究以2017.5-2018.12 120例產婦為例，探討產褥期乳房護理的效果，現報告如下：

1、資料與方法

1.1一般資料

研究時間以2017.5-2018.12為準，回顧120例住院產婦情況。對照組60例產婦年齡（28.23±2.35）歲，產后（2.71±1.08）天;研究組60例產婦年齡（29.85±3.55）歲，產后（2.58±1.12）天。本研究上報我院倫理委員會，并獲得批準，利用統計學軟件對各組病人基線資料進行統計分析，結果得到無差異（p>0.05），可比較。

1.2 方法

對照組以產后一般護理，包括健康教育、心理護理、指導哺乳、積極處理并發癥等，研究組實施產褥期乳房護理，具體如下：

①明確乳腺炎高危因素。告知患者乳汁淤積、乳頭皴裂、乳腺管堵塞、乳房結塊、不正確的哺乳姿勢、不正確的臥床姿勢都可能引起乳腺炎。因此，護理人員要做好健康宣教，告知產婦及其家屬，注意對乳腺炎高危因素的觀察，指導產婦正確的哺乳姿勢和臥床姿勢，避免受壓;規避高危因素，同時一旦出現上述情況要及時告知醫護人員[2]。

②加強乳房及哺乳情況監測。住院期間，加強對產婦乳房情況的觀察，注意有無乳房凹陷、乳頭皴裂、乳頭內翻情況，避免孕婦或家屬忽視造成嚴重的后果;對于乳頭凹陷的可實施捻轉提乳頭法幫助牽拉乳頭，針對乳頭皴裂的可給予乳頭保護器。如果發現哺乳姿勢或哺乳方式不正確的，要及時糾正，避免因哺乳不當造成乳汁無法順利被吸允排出[3]。

③及時處理乳汁淤積、乳腺導管堵塞。取產婦坐位行主動按摩。在乳房上涂抹潤滑油，囑產婦以對側手指置于腫塊位置，順時針輕輕按摩乳房5min左右;用兩手4指托住乳房，拇指置于腫塊上方向乳頭方向交替進行推、揉操作，促使乳汁順利流出;或一手托住乳房，一手拇指、食指和中指擠捏腫塊，并以從上到下再到乳頭的位置進行按摩，逐步加強力量，促使堵塞的乳腺口通暢[4]。

1.3觀察指標

自制滿意度調查表，設置關于護理工作十個方面的內容，每項設有滿意和不滿意，分別1和0分，總分為10分，由各組產婦進行填寫。統計兩組產婦產褥期乳腺炎的發病情況。

1.4 統計學

采用SPSS20.0軟件統計對研究結果數據進行分析，其中計量資料以x±s表示，采用t檢驗，而計數資料以為n（%）表示，并采用χ2檢驗，當P<0.05時表示差異顯著。

2、結果

與對照組比較，研究組乳腺炎發生率95.00%更少，p<0.05;研究組滿意度評分明顯高于對照組，p<0.05，詳見表1。

3、討論

產褥期是產婦產后最容易發生乳腺炎的時期，隨著人們對產科護理工作的要求越來越高，預防產褥期多種并發癥，幫助產婦順利度過產褥期成為產科工作的重點。從本次研究結果來看，與對照組比較，研究組乳腺炎發生率95.00%更少，p<0.05;研究組滿意度評分明顯高于對照組，p<0.05。這也提示我們，明確乳腺炎的高危因素，加強產褥期乳房及哺乳情況監測，及時處理乳汁淤積、乳腺導管堵塞等情況，有效預防產后乳腺炎。

綜上所述，實施產褥期乳房護理可有效預防產后乳腺炎，獲得滿意的產后護理效果，值得推廣。

參考文獻：

[1]楊愛娟.產婦產褥期乳房護理預防產后乳腺炎的臨床價值研究[J].中國高等醫學教育，2017，22（12）：145-146.

[2]劉云飛.產婦產褥期乳房護理預防產后乳腺炎的臨床分析[J].中國繼續醫學教育，2017，9（17）：227-228.

[3]張書燕.孕婦產褥期乳房護理對預防產后乳腺炎的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2017，15（15）：232-233.

[4]薛采靈，馬軍梅，李成林等.產婦產褥期乳房護理對產后乳腺炎的預防效果分析[J].山西醫藥雜志，2018，47（5）： 600-602.