醫(yī)院藥師人文素質(zhì)教育調(diào)查與分析

張磊 李明 田永云 于敏

【摘 ?要】運(yùn)用問卷調(diào)查方式對(duì)醫(yī)院藥師人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀進(jìn)行抽樣調(diào)查。從人文素質(zhì)對(duì)醫(yī)院藥師專業(yè)知識(shí)、人文素養(yǎng)、人際溝通、法律知識(shí)等4個(gè)方面進(jìn)行調(diào)查。通過分析調(diào)查數(shù)據(jù)，討論了醫(yī)院藥師人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀，提出了藥學(xué)專業(yè)學(xué)生和醫(yī)院藥師人文素質(zhì)教育的對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;藥師;人文素質(zhì)

【中圖分類號(hào)】R146 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）05-0209-02

人文精神屬于精神文化范疇，它是對(duì)人類生存的意義和價(jià)值的關(guān)懷，是一種以人為對(duì)象、以人為主體的思想。高速發(fā)展的科學(xué)技術(shù)在促進(jìn)醫(yī)藥現(xiàn)代化的過程中提供了很多戰(zhàn)勝人類頑疾的先進(jìn)藥物，但也導(dǎo)致了部分藥學(xué)工作者在科學(xué)研究的過程中，只注重人的生理屬性，而忽視了人的社會(huì)屬性，對(duì)科學(xué)技術(shù)的過度推崇使得藥學(xué)專業(yè)人員更多的關(guān)注藥物研發(fā)和應(yīng)用，缺乏理性而全面的思考，進(jìn)而忽視了人文精神的培養(yǎng)[1]。醫(yī)院藥師的工作已經(jīng)由以調(diào)劑工作、質(zhì)量控制為中心的模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡乃帉W(xué)服務(wù)模式，藥師對(duì)病人的人文關(guān)懷尤其重要。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員人文素質(zhì)現(xiàn)狀不容樂觀，普遍存在藥師人文素質(zhì)教育意識(shí)淡薄、醫(yī)院人文教育培訓(xùn)不到位、學(xué)校課程結(jié)構(gòu)不夠合理等多方面的問題。鑒于此，課題組進(jìn)行了高職藥學(xué)生人文素質(zhì)教育的探索與實(shí)踐、高職藥學(xué)專業(yè)大學(xué)生人文素質(zhì)調(diào)查分析等研究，對(duì)人文素質(zhì)教育的理論進(jìn)行了探討，對(duì)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)教育研究的狀況進(jìn)行了綜述。本研究以醫(yī)院藥師為研究目標(biāo)，通過對(duì)濟(jì)南地區(qū)醫(yī)院藥師人文素質(zhì)的現(xiàn)狀調(diào)查研究，了解藥師對(duì)人文素質(zhì)的認(rèn)知情況，為藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生和醫(yī)院藥師人文素質(zhì)教育及培訓(xùn)提出建議，為提升醫(yī)院藥師的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)提供理論研究基礎(chǔ)。

1 研究方法

1.1設(shè)計(jì)調(diào)查問卷

本次調(diào)查采用的方法是問卷調(diào)查法，筆者自行設(shè)計(jì)問卷，編制《醫(yī)院藥師人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀調(diào)查表》。按照方便抽樣的方法選取濟(jì)南市民族醫(yī)院等7所醫(yī)院，然后從中隨機(jī)抽取150名藥師（西藥師、中藥師）為調(diào)查對(duì)象進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.2數(shù)據(jù)收集

共發(fā)放問卷150份，回收150份，剔除無效問卷，篩出有效問卷145份，有效率96.67%。接受調(diào)查的藥師中，女性為110人，占調(diào)查總數(shù)的75.86%，男性35人，占調(diào)查總數(shù)的24.14%。

1.3數(shù)據(jù)處理

對(duì)回收的問卷進(jìn)行仔細(xì)檢查，此次調(diào)查采用社會(huì)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析處理。

2 結(jié)果與分析

2.1被調(diào)查者的基本資料

被調(diào)查者的基本資料見表6。

由表1見，被調(diào)查者中男性占24.14% （35人），女性占75.86%（110人），男女差別很大，這與各學(xué)校招生男女比例相符，醫(yī)學(xué)類院校普遍存在女生多男生少的現(xiàn)象;從年齡來看，被調(diào)查者大多為中青年藥師，年富力強(qiáng)，是藥學(xué)崗位的中堅(jiān)力量;從職稱結(jié)構(gòu)分析，初級(jí)職稱占41.38%，中級(jí)職稱占37.93%，高級(jí)職稱占20.69%，這與國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)院擴(kuò)張，新聘用人員增加有關(guān);從文化程度分析，中專占14.48%，大專占57.93%，本科及以上占27.59%，這我國醫(yī)療體制改革、醫(yī)院等級(jí)評(píng)定、醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)招密切相關(guān)。

2.3統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果

145名藥師參加了醫(yī)院藥師人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀調(diào)查，對(duì)此項(xiàng)內(nèi)容的綜合分析詳見表7。

醫(yī)院藥師人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示：醫(yī)院藥師對(duì)掌握法律知識(shí)的認(rèn)可度相對(duì)較高，較好以上達(dá)到了76.5%，這與近年來醫(yī)患關(guān)系矛盾突出，醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)增強(qiáng)有關(guān);醫(yī)院藥師普遍對(duì)自己的專業(yè)知識(shí)認(rèn)可度高，較好以上達(dá)到了81.3%，說明藥師對(duì)專業(yè)知識(shí)重視程度高，這與我國實(shí)行的醫(yī)學(xué)技術(shù)人員職稱晉升制度有著密切聯(lián)系，藥學(xué)從業(yè)者在五級(jí)職稱（藥士、藥師、主管藥師、副主任藥師、主任藥師）的晉升過程中要經(jīng)過嚴(yán)格的考試考核，并且與個(gè)人工資收入直接掛鉤，所以得到了藥師們的高度重視;反觀醫(yī)院藥師的人文素養(yǎng)和人際溝通能力卻比較欠缺，一般和較差的比例達(dá)到了近80%。但是，醫(yī)院藥師不是機(jī)器，需要與患者溝通交流，指導(dǎo)患者正確使用藥物的同時(shí)還要給患者必要的人文關(guān)懷，才能建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)病人的康復(fù)。這些都要求藥師具有良好的人文素養(yǎng)。調(diào)查結(jié)果證明，醫(yī)院藥師已經(jīng)能夠認(rèn)同人文素質(zhì)教育的重要性，希望醫(yī)院或高校能夠給自己更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，改善自身人文知識(shí)薄弱和人文能力差的現(xiàn)狀。

3 討論與建議

藥學(xué)不是純粹的自然科學(xué)，而是社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)交叉的科學(xué)。藥學(xué)強(qiáng)調(diào)的服務(wù)對(duì)象是人，其本質(zhì)是基于人文、科學(xué)、哲學(xué)的一門綜合學(xué)科。藥師服務(wù)的主要對(duì)象是身患疾病的具體的人。他們具有治病救人、救死扶傷的人道天職，更應(yīng)具有護(hù)佑健康、關(guān)懷人類的人文追求。藥師的人文素質(zhì)直接影響著醫(yī)藥實(shí)踐活動(dòng)的質(zhì)量，一名合格的藥師應(yīng)該是身心健康、具有現(xiàn)代藥學(xué)理念、具有醫(yī)學(xué)人文精神的人[2]。然而，在現(xiàn)代藥學(xué)技術(shù)水平日益提高的同時(shí)，卻出現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療服務(wù)的高投訴和社會(huì)低滿意度的局面，其中藥學(xué)人文精神的缺失是一個(gè)重要原因。通過對(duì)醫(yī)院藥師的人文素質(zhì)調(diào)查研究，反觀高職藥學(xué)專業(yè)的人文素質(zhì)教育，我們認(rèn)為醫(yī)院和學(xué)校應(yīng)該高度重視藥學(xué)技術(shù)人員的人文教育和培訓(xùn)，積極進(jìn)行改革，在接受專業(yè)知識(shí)教育的同時(shí)，潛移默化地接受人文素質(zhì)培養(yǎng)，提高其人文素質(zhì)，使其成為合格的藥學(xué)工作者。

3.1醫(yī)院方面

首先，在工作環(huán)境上，藥房應(yīng)相對(duì)獨(dú)立，與所從事業(yè)務(wù)規(guī)模相適應(yīng)，藥架上藥品擺放整齊有序，工作環(huán)境整齊、整潔，調(diào)劑工具清潔衛(wèi)生，給人以安全舒適的感覺。直接接觸藥品的包裝用品上，發(fā)藥時(shí)應(yīng)該準(zhǔn)確寫明藥品的通用名稱、用法用量、患者姓名、日期等內(nèi)容，使患者一目了然。

其次，藥師在為病人服務(wù)過程中，應(yīng)該做到以病人為中心、愛崗敬業(yè)。門診藥師調(diào)劑過程嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”制度，確保準(zhǔn)確無誤，避免發(fā)生差錯(cuò)事故。對(duì)病人的疑問，無論收方、劃價(jià)、發(fā)藥人員都應(yīng)當(dāng)做到耐心詳細(xì)解釋，出現(xiàn)差錯(cuò)相互補(bǔ)臺(tái)，分清責(zé)任。

第三，規(guī)范藥師人文教育培訓(xùn)制度。醫(yī)院可以通過人文專題培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)課等形式加強(qiáng)對(duì)藥學(xué)技術(shù)人員的人文素質(zhì)教育。醫(yī)院管理部門特別是藥劑科或藥學(xué)部應(yīng)該針對(duì)藥師人文素養(yǎng)制定藥師培訓(xùn)大綱，對(duì)藥師進(jìn)行定期的，規(guī)范的人際溝通及人文素養(yǎng)培訓(xùn)。

3.2學(xué)校方面

首先，努力提高藥學(xué)專業(yè)教師的自身素養(yǎng)，在教學(xué)中滲透人文教育。教師本身應(yīng)該加強(qiáng)人文素養(yǎng)，培養(yǎng)對(duì)人文學(xué)科的興趣，不斷學(xué)習(xí)積累人文知識(shí)，涵養(yǎng)人文底蘊(yùn)和精神素質(zhì)，把自己的體會(huì)滲透到教育教學(xué)實(shí)踐中去，在實(shí)踐中檢驗(yàn)豐富自己的認(rèn)識(shí)，提高自身修養(yǎng)水平，在教學(xué)中積極踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，弘揚(yáng)正能量。還要努力提高教育教學(xué)水平，改進(jìn)教學(xué)方法，改變滿堂灌的教學(xué)模式，努力打造“線上線下”相結(jié)合，專業(yè)技能與人文教育相呼應(yīng)，理論與實(shí)際密切聯(lián)系的“金課”。

其次，將專業(yè)教育與素質(zhì)教育有機(jī)結(jié)合，將人文教育滲透進(jìn)課堂教學(xué)中。例如，筆者在《中藥鑒定學(xué)》的教學(xué)過程中將培養(yǎng)熱愛祖國中醫(yī)藥學(xué)的興趣，培養(yǎng)熱愛自然、保護(hù)環(huán)境的意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力，培養(yǎng)法制觀念等融入到課程教學(xué)中，拓展人文素質(zhì)的培養(yǎng)[4]。《藥用植物學(xué)》任課教師連續(xù)16年進(jìn)行中藥標(biāo)本采集制作及臘葉標(biāo)本展活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生熱愛自然，親近自然，保護(hù)環(huán)境的意識(shí)。《藥事管理與法規(guī)》任課教師在教學(xué)過程中以“齊二藥”事件、“欣弗”事件等典型案例教育學(xué)生遵紀(jì)守法。

第三，改革課程計(jì)劃，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，注重對(duì)藥學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。我院充分發(fā)揮專業(yè)教師在人文素質(zhì)教育中的作用，積極推廣在專業(yè)課教學(xué)中融入人文教育并開設(shè)了《藥學(xué)禮儀》選修課[5-6]。合理優(yōu)化人文類課程結(jié)構(gòu)，開設(shè)一些學(xué)生感興趣的、與本專業(yè)相關(guān)的課程，如醫(yī)藥倫理學(xué)、醫(yī)藥發(fā)展史、人際溝通學(xué)等，增強(qiáng)課程的實(shí)用性和實(shí)踐性[7]。

第四，注重校園文化建設(shè)，將人文素質(zhì)教育體現(xiàn)到和諧校園的當(dāng)中。例如，我們結(jié)合第四次全國中藥資源普查項(xiàng)目，在校園建設(shè)了藥用植物園，藥學(xué)專業(yè)學(xué)生全程參與管理，培養(yǎng)了學(xué)生的熱愛勞動(dòng)的意識(shí)。種植山楂樹100多棵，從山楂樹的整修、剪枝、除草到采摘、加工，最后在中藥制劑課上完成山楂丸的制作，讓學(xué)生在勞動(dòng)中體會(huì)收獲的快樂和成就感。以學(xué)院中藥標(biāo)本館為依托建成濟(jì)南市科普教育基地，面向在校學(xué)生和社會(huì)開放，積極做好中醫(yī)藥教學(xué)及科普宣傳活動(dòng)，讓大家親睹百草真顏，感受中藥神奇，深刻體會(huì)到中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的魅力。在校園里建立了一批學(xué)生第二課堂教育基地，旨在引導(dǎo)學(xué)生開展豐富多彩的文化活動(dòng)，體現(xiàn)泉城文化特色，營造健康向上、高雅文明的校園文化氛圍，弘揚(yáng)學(xué)院正能量，凸現(xiàn)學(xué)院辦學(xué)特色。先后在校園內(nèi)建立了融人文景觀和實(shí)用功能于一體的“日月潭”、“親水園”、“文博園”、“大餐廳”等四個(gè)第二課堂教育基地。

總之，醫(yī)院藥師的工作關(guān)系到廣大人民群眾的身心健康，是救死扶傷、治病救人的專業(yè)技術(shù)人才。這就要求他們不僅要有精湛的專業(yè)技術(shù)，還要有高尚職業(yè)道德和人文情懷。因此，無論是學(xué)校對(duì)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生還是醫(yī)院對(duì)藥學(xué)工作者，都應(yīng)該加強(qiáng)以“人民生命保障”為中心的人文素養(yǎng)教育，以期提高醫(yī)院藥師的人文素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

[1]甄宇紅，彭金詠，姚繼紅. 臨床藥學(xué)人文素質(zhì)教育的問題與思考. 教育教學(xué)論壇. 2018（28）：43-44

[2]史志明，吳小瑜.人文素質(zhì)教育在高職藥學(xué)教育中的應(yīng)用[J]，衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（7）：21-23

[3]張白，翟愛華.門診藥房藥品差錯(cuò)分析與措施[J]，中國醫(yī)藥指南，2015，13（5）：294-295

[4]李明，孫盛忠，李海鷹，等.中藥鑒定學(xué)課程中的人文教育[J]，藥學(xué)教育，2006，22（2）：34-36

[5]李明，荊強(qiáng).淺談藥學(xué)禮[J]，中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，22（21）：153-155

[6]李明.淺談藥學(xué)禮儀及其價(jià)值[J]，中國保健營養(yǎng)，2014，24（3）：1556

[7]張永忠，楊曦亮，劉嵩.藥學(xué)專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀的調(diào)查分析[J]，衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（11）：110-111

作者簡介

張磊（1976-），男，山東濟(jì)南人，本科，主管中藥師。研究方向：醫(yī)院管理與中藥質(zhì)量控制。

通訊作者

李明（1973-），男，山東章丘人，碩士，教授。研究方向：衛(wèi)生事業(yè)與藥事管理及生藥質(zhì)量控制和品質(zhì)評(píng)價(jià)。

基金項(xiàng)目

山東省職業(yè)教育與成人教育“十二五”規(guī)劃課題項(xiàng)目（2013zcj042）;山東省教育科學(xué)研究課題（16SB058）;山東省學(xué)校德育研究課題（2018-XD-032，2018-XD0-33）