偏頭痛雖然很常見,但至今還沒有明確發病機制,猜測可能跟遺傳、精神壓力導致的血管痙攣、激素水平等有關,或多個因素共同作用引發。偏頭痛帶來的不僅僅是發作時的痛苦,還可能帶來焦慮、抑郁,甚至癲癇、哮喘,而且偏頭痛反復發作,也會提高腦血管病的發病概率。
東南大學附屬中大醫院神經內科副主任醫師郭怡菁說,因偏頭痛就診的患者,女性明顯多于男性,這可能與激素變化有關。部分患者的偏頭痛有誘發因素,避免其中某些因素可降低發生偏頭痛的概率。
出現四種癥狀可確診
郭怡菁表示,目前偏頭痛主要是根據臨床表現來診斷,有必要的話,需要做CT、核磁共振來排除其他因素。臨床中一般根據以下四點來分辨患者是不是偏頭痛。第一,頭痛時是不是一個搏動樣頭痛,即血管一跳一跳的。第二,有沒有明顯胃腸道反應,如惡心、嘔吐。第三,有沒有對光和聲音很敏感,即總是被外界聲音、光刺激到嘔吐。第四,是否影響到工作和生活。根據這四點,加上患者頭痛反復發作,基本上可以判斷患者是偏頭痛。
偏頭痛可以被控制
目前臨床藥物可以有效控制偏頭痛,但說根治,還為時過早。很多病人通過有效治療后,原來可能一年發作十多次,現在可能幾年發作一次,或發作間隔時間很久,都認為偏頭痛被有效地控制住。郭怡菁建議患者不要自行使用非處方止痛藥來治療頻繁的偏頭痛。
該院中醫內科副主任醫師朱欣佚則表示,中醫治療偏頭痛多以祛風開竅、活血等為主,可將樟腦3克、冰片0.6克放在碗中,用鼻直接嗅,但有出血性疾病,如常鼻出血的不宜使用。需提醒的是,頭痛類型很多,此方只適用于偏頭痛。建議偏頭痛劇烈、經常發作的患者盡早排查其他病變。(綜合《金陵晚報》《大眾健康》)