淺談職業健康體檢

胡甜甜

摘要：職業健康體檢是對接觸職業危害的群體進行篩檢性的醫學健康檢查，它不同于一般的健康體檢。目的是為了及時早期發現可能出現的急性職業病或健康損害，以便早期治療，防止出現嚴重職業病，保護職業人群健康。職業健康檢查屬于預防性健康體檢的范疇，是預防醫學中的一個重要環節，在職業健康監護中有著十分重要的地位。

關鍵詞：公司職工;健康體檢

一、引言

健康不僅是指體壯無病，而且要具備健全的身心狀態和良好的社會適應能力。據世界衛生組織（WHO）研究指出，人類三分之一的疾病通過預防保健是可以避免的，三分之一的疾病通過早期的發現是可以被有效控制的，三分之一的疾病通過信息交流能夠提高防治效果，由此看出，對疾病沒有到來之前的健康管理與維護是非常有必要的。

二、實例檢測

（一）受檢對象

對象為全院師以下干部及文職人員共610例均為健康體檢人員，男486例，女124例，年齡28～56歲。

（二）檢查方法

1、血液標本采集為負壓取空腹靜脈血5ml。肝功、腎功、血糖、膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白檢驗方法均按操作常規進行。

2、B超檢查均空腹檢查完成。放射影像學、腔鏡、脫落細胞等相關檢查在體系醫院完成。

3、腫瘤標記物檢測、CT、鉬靶、HP等在體系醫院完成。

（三）體檢結果

1、實驗室檢查結果：610例健康體檢人群中血糖高于正常值6.11mmol/L占21%，甘油三酯高于正常值1.70mmol/L占38%，膽固醇高于正常值6.00mmol/L占13%，而低于高密度脂蛋白正常值的占7%。

2、B超檢查提示3人脾臟大，進一步檢查確診患白血病1名，血吸蟲病2人，乳腺囊腫（癌）2人。

三、健康體檢的重要性

工作中存在著許多對勞動者健康危害的因素，我們把這稱之為職業危害因素。例如：在礦采作業中，工人可能接觸過量的粉塵而引起而引起矽肺，如要避免這種職業危害因素，除了要降低職業危害因素的強度外，行之有效的方法還有進行職業健康檢查。職業健康檢查包括就業前體檢、在崗期間的定期體檢和離崗前體檢。可以對勞動者的健康狀況進行評價，有效減少用人單位和勞動者的法律糾紛，保護勞動者的健康權益。職業健康體檢也可以讓企業獲益匪淺。首先，通過健康檢查，能夠清楚的了解職工的健康狀況以及相關職業禁忌癥，盡可能的減少職工的健康損害，這樣，每個職工工作時都能有一個良好的身體做后盾，以更好的精神面貌做好本職工作。其次企業如果無法通過證據證明患者所患的職業病與已無關，那么企業必須背上因車間職業危害造成職工職業病的“黑鍋”。如此一來，企業需支付的醫療費用要遠遠超過職工的體檢費。所以，從企業的利益角度來看，通過職工的職業健康體檢能更好的了解職工的健康狀況，同時還能為企業樹立良好的企業形象。

四、完善體檢質量

要深入企業了解企業工作場所職業病危害因素的種類和接觸人數，職業病危害因素監測的濃度和強度資料;產生職業病危害因素的生產技術工藝和材料;職業病危害防護設施，應急救援設施及其他有關資料。根據工人接觸的有害因素嚴格按照國家規定的體檢項目完成體檢，通過對職業病防治法及職業健康知識宣傳等方式加強對企業的教育，增強企業的法律意識，積極開展上崗前體檢及離崗體檢以減小職業危害對企業造成的負擔也保障工人的利益。作為體檢單位本著對企業、對工人負責的態度，需不斷添置、更新體檢設備，完善體檢項目，滿足不同工種的職業體檢需求，筆者所在醫院里先后引進了骨密度檢測儀、全自動生化檢查儀、微量元素檢測、性激素水平測定、電測聽、肺功能檢測儀、聽性腦干誘發電位、高千伏攝片等專業儀器同時還配備奧林巴氏胃鏡、腸鏡、東芝16排螺旋CT等，使筆者所在醫院的體檢項目可覆蓋全身各系統，基本能滿足不同體檢人群的需求。為保證各項檢查數據的準確性，要求各輔檢科室每日質控，有重大陽性及時會診及登記并匯報，每年請醫療儀器檢修的專業人員來院對所有設備進行一次計量檢測。

不斷加強人才隊伍建設，根據需要進行專科人才培訓，嚴把參與體檢醫務人員的準入關，確保體檢質量，院里成立了專門的體檢專家組。專科檢查和特殊輔助檢查人員都是經過專科進修或專門培訓，專人負責問診以便更加全面了解職業史及企業是否采取防護設施，總檢結論由副主任醫師以上人員下達，對疑難問題體檢專家組集體研究確定，保證體檢結論的準確性和可靠性。

體檢后注重體檢資料保存和體檢信息跟蹤隨訪，體檢資料是職業健康監護管理的重要依據。如有必檢項目遺漏的一定通知到單位及本人告知檢查的重要性及時補檢，如有某項指標異常的按職業體檢復檢規定及時通知來院復查，特別是電測聽、肺功能也可能有人為因素參與，要學會鑒別，為體檢者建立電子健康檔案，利用體檢資料對體檢者的職業健康狀況進行評估，并開設樂康366網站上網查詢個人體檢報告情況，以便客戶能在第一時間知道體檢結果，對體檢有問題者定期進行電話隨訪，并給予相應的健康指導，對有其他異常結果的體檢者，及時通知其就醫，或作進一步檢查。

五、總結

做好職業健康體檢工作，一方面對保護勞動者健康及相關權益，防止職業病的發生，促進社會經濟健康和諧發展有重要意義。另一方面，對企業可持續發展提供了強有力的保障，為做好職工的職業健康體檢工作共同努力。

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作者簡介：胡甜甜，1991-10-20，女，安徽省黃山市人，民族：漢，職稱：護師，學歷：本科在讀。研究方向：護理學