雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊治療小兒腹瀉的臨床分析

肖琳

摘要：目的：對雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊治療小兒腹瀉的療效進行探究。方法：選取2015年1月-2018年12月期間我院收治小兒腹瀉100例為研究對象，均予以基礎治療，按照電腦隨機法將其分為對照組、研究組，均50例，對照組予以乳酸菌素片服用，研究組予以雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊口服，比較兩組治療效果。結果：治療后，研究組總有效率（94 00%）高于對照組（70.00%），對比差異顯著（P<0.05）;研究組癥狀體征改善時間少于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。結論：雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊治療小兒腹瀉的效果優于乳酸茵素片，便于快速緩解患者癥狀體征，提升機體健康水平。

關鍵詞：小兒腹瀉;雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊;效果

中圖分類號：R272.6 文獻標識碼：A 文章編號：2096-5249（2019）04-184-002

小兒腹瀉，為常見兒科疾病，表現為腹痛、腹瀉、發熱等癥狀，甚至脫水、電解質紊亂等不良現象，加之本病進展快、并發癥多，所以，需要對其治療予以高度重視。目前，除了予以抗感染、補液等對癥治療之外，常常輔以藥物療法，如乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊、蒙脫石散等。李娟指出，雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊在小兒腹瀉治療中具有顯著作用效果。本文以我院小兒腹瀉為例，予以雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊口服，如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2015年1月-2018年12月期間我院收治小兒腹瀉100例為研究對象，符合《諸福棠實用兒科學（第8版）》提出的相關診斷標準，排除過敏體質、惡性腫瘤、其他病因導致的頑固性腹瀉、對研究所用藥物過敏患兒、大便常規顯示WBC≦3個/HP等情況，在患兒家長知情同意下開展研究。按照隨機數字表法將其分為對照組50例，男女27/23，年齡0.5～3歲，病程2-8d。研究組50例，男女28/22，年齡1-3歲，病程3-10d。對比兩組基本資料，差異無顯著性（P>0.05）。

1.2方法兩組均采取基礎治療，包括降溫、補液等。在此基礎上，對照組加用乳酸菌素片（生產廠家：黑龍江鑫威格藥業有限公司，國藥準字H19999574，規格0.4g/片），即根據患兒年齡差異，確定藥物用量，如<1歲患兒，0.4g/次;≧1歲患兒，0.8g/次，均3次/日，連服7d。研究組則在予以基礎治療的同時加用雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊（生產廠家：晉城海斯制藥有限公司，國藥準字S19993065，規格210mg/粒），即0.5歲患兒，半粒/次，2次/日;0.5～3歲患兒，1粒/次，2次/日，連服7d。

1.3觀察指標比較兩組臨床療效、癥狀體征（體溫、大便次數及性質等）改善時間。

療效標準：a顯效，為癥狀消失，腹瀉停止，大便成形;b有效，為癥狀明顯緩解，且腹瀉及大便性狀均顯著改善;c無效，為病情無變化，有加重趨勢。總有效率=（a+b）例數/總例數*100%。

1.4統計學分析以軟件SPSS24.0為工具，計量資料表示為“x±s”，以t檢驗;計數資料表示為“n（%）”，以x檢驗，P<0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療后療效的比較治療后，研究組總有效率高于對照組（P<0.05），見表1.

2.2癥狀體征改善時間的比較治療后，研究組癥狀體征改善時間短于對照組（P<0.05），見表2.

3討論

小兒腹瀉的發生，與多病原（人類輪狀病毒、致病性大腸桿菌、產毒性大腸桿菌等）、多因素（腸道外感染、喂養不當、氣候、濫用抗生素等）有關，表現為大便次數增多及其性狀改變等典型癥狀，且常常伴有不同程度發熱、腹痛及水電解質與酸堿平衡紊亂等一系列表現，由于患兒機體尚未發育完全，導致病情遷延不愈，進而影響患者正常的生長發育。對于本病的治療，常以抗病毒、補液、抗腸道致病菌為主，往往忽視了保護腸道正常菌群環境，從而導致腸道正常生態失調，造成病情的進一步發展。乳酸菌素片，是一種助消化藥，通過附著在腸道黏膜，達到抑制腸道致病菌、促進正常菌群生長的目的。本品的有效成分包括乳酸殺菌素、嗜酸菌素、嗜酸乳菌素等物質，可抑制多種病原菌，如沙門菌、大腸桿菌等，另外，本品可以直接作用于細菌細胞膜內形成孔道，抑制病原菌生化反應，達到殺滅病原菌、改善胃腸功能等目的，但單獨使用本品，效果一般。雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊，是一種復方制劑，成分包括長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌等物質，通過促進腸道內菌群環境的修復，可調節消化道功能，抑制病原菌的生長，減輕炎癥反應。一般認為，正常菌群的免疫、抗炎、保護腸道黏膜屏障等作用，可以良好地協調胃腸道內的菌群、宿主，以及維持腸道內營養、菌群處于平衡狀態。雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊的使用，能夠通過其益菌成分，轉化糖、蛋白、脂肪等不溶性物質變成可溶性物質，使腸道能夠更好的吸收、利用，保護腸道菌群，以及抑制、殺滅病原菌，控制炎癥反應，達到治療目的。劉永立指出，雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊對小兒腹瀉具有積極的改善作用。本組結果得出，研究組總有效率、癥狀體征改善時間均優于對照組，進一步證實了雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊在小兒腹瀉治療中的有效性、可行性，利于患兒盡早康復出院。

綜上所述，對腹瀉患兒予以雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊治療，療效確切，能夠在短時間內解除患兒異常癥狀體征，加速機體康復進程。