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服用九類藥不能“見光”

2019-09-10 07:22:44
文萃報·周二版 2019年36期

有些藥物在外用、口服或注射后,經日光或類似光源照射,可使照射部位的皮膚出現瘙癢、紅斑、水腫等癥狀,嚴重者還可引起水皰、潰瘍等。由于能夠誘發皮疹的光線主要是日光中的長波紫外線,而它不僅存在于室外陽光中,還可透過一般的玻璃窗,甚至存在于日光燈中,因此患者即使在家里也要格外小心。

常見能引起光敏反應的藥物種類有:1、抗菌藥,如喹諾酮(沙星)類抗菌藥光敏反應發生率較高,代表藥物有左氧氟沙星、環丙沙星等;四環素、氯霉類也可能引起光敏反應。2、抗過敏藥,如氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明等。3、解熱鎮痛藥,常見的有雙氯芬酸、布洛芬。4、利尿降壓劑,如呋塞米、氫氯噻嗪(常在復方降壓藥中含有)。5、磺脲類降糖藥在服用后也需要注意防曬,如格列本脲等。6、降脂藥中,非諾貝特的光毒性最強,這與服藥劑量和光照強度有關,而阿托伐他汀可能會造成光照性紅斑并發水腫。7、心血管系統藥物,胺碘酮是最常見的一類藥物,其光毒性反映為皮膚石板藍樣色素沉著,停藥后經較長時間才會減退;其次是奎尼丁,可以導致扁平苔蘚樣濕疹。8、降壓藥物,降壓藥物種類頗多,在臨床中最易引起光毒反應的是鈣離子拮抗劑,其中以硝苯地平、氨氯地平、地爾硫卓最為常見,且具有較強光毒性。9、抗腫瘤藥物,如伊馬替尼,最易引起光敏反應,主要表現為皮膚灼傷與色素沉著兩方面,而像達卡巴嗪、羥基脲、紫杉醇、長春新堿等抗腫瘤藥物也曾在個別病例中產生光敏反應。

服用這些藥物后,建議在用藥期間及停藥后至少5天內避免接觸陽光或紫外線。另外,服藥期間最好少吃香菜、芹菜、油菜、芥菜、黃泥螺、無花果等富含光敏性物質的食物,它們能增強皮膚對紫外線的敏感性,增大過敏風險。(摘自《武漢晚報》)

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