李成紅
許多女性的痔瘡都是“拜妊娠所賜”,因為有些女性在懷孕期間有嚴(yán)重的妊娠功能障礙,導(dǎo)致氣血兩虛,致使內(nèi)臟下垂而產(chǎn)生痤瘡;還有一部分女性由于順產(chǎn)過程當(dāng)中腹腔壓力增大,盆底肌松弛而導(dǎo)致痔瘡脫出,不論是哪種原因形成的痔瘡,都會給產(chǎn)婦帶來巨大的生理痛苦。對于順產(chǎn)后產(chǎn)生痔瘡的產(chǎn)婦來說,她們最為關(guān)心的問題就是“痔瘡多久能縮回去”,不要著急,在回答這個問題之前,先讓我們帶大家一起來了解一下孕婦痔瘡的相關(guān)知識吧。
1.孕婦為什么是痔瘡的高發(fā)人群?
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國孕婦痔瘡的發(fā)生率高達(dá)80%,絕大部分孕婦在懷孕的過程中或產(chǎn)后都受到過痔瘡的“折磨”,其實(shí)這與妊娠“脫不了干系”。痔瘡是人體肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈曲張造成,主要脫出物是一個或多個的靜脈團(tuán),它的產(chǎn)生與痔靜脈受到壓迫及外來刺激有關(guān)。而孕婦在妊娠期,為了保證胎兒能夠獲得充足的營養(yǎng),其盆腔內(nèi)動脈血流量不斷增多,在胎兒不斷發(fā)育的影響下,孕婦子宮的體積也隨之增大,便會對盆腔造成一定的壓迫,導(dǎo)致痔血管內(nèi)的血液回流受到阻礙。再加上孕婦常伴有排便費(fèi)力或便秘的癥狀,致使直腸下端及肛門的痔靜脈叢血液不斷瘀積,因此增加了痔瘡產(chǎn)生的風(fēng)險。此外,一些產(chǎn)婦在分娩方式上選擇了順產(chǎn),在順產(chǎn)的過程中由于腹腔壓力增大,導(dǎo)致盆底肌松弛而引發(fā)痔瘡,這也是造成孕婦痔瘡發(fā)生率不斷上升的一個主要原因。
2.順產(chǎn)痔瘡多久能縮回去?
痔瘡不僅會導(dǎo)致肛門功能失調(diào),而且還會引起肛門墜脹,對于部分內(nèi)痔患者來說,若不予以及時治療,很有可能導(dǎo)致肛門松弛,從而引發(fā)脫肛。對于順產(chǎn)產(chǎn)婦來說,產(chǎn)后本身就處于極度虛弱的狀態(tài),同時還要受到痔瘡的“折磨”,很容易對產(chǎn)婦的身心健康造成不利的影響。那么,順產(chǎn)痔瘡到底多久才能縮回去呢?這與痔瘡的類型、嚴(yán)重程度、產(chǎn)后的局部護(hù)理等因素密切相關(guān)。
根據(jù)痔瘡的發(fā)生部位不同,又可將其分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種。內(nèi)痔是發(fā)生于肛管齒線以上的痔瘡,是混合痔的一種,也是發(fā)病率最高的一種痔瘡,它常見的病因是便秘、久蹲久站久坐、長期吃辛辣刺激的食物等。內(nèi)痔和孕婦的關(guān)系更為密切,孕婦在便秘時很容易產(chǎn)生痔瘡,當(dāng)內(nèi)痔脫出后便會加重便秘,從而導(dǎo)致惡性循環(huán),這對孕婦的身體健康是極為不利的。外痔是發(fā)生于肛管齒線以下的痔瘡,因為長期的便秘或者飲食辣椒等刺激性的食物,從而導(dǎo)致肢靜脈淤積腫脹,從而使肛周靜脈叢曲張而形成。混合痔是指齒狀線上直腸黏膜下的血管性襯墊病理性擴(kuò)張或增生,與齒狀線下曲張的痔下靜脈叢在同一方位的相互貫通融合,括約肌間溝消失,使內(nèi)痔部分和外痔部分形成一個整體的隆起性組織。不論是哪種類型痔瘡,都需要根據(jù)其嚴(yán)重程度判斷其回縮時間。具體來說,若無嚴(yán)重癥狀,可用外用膏劑涂抹患處或是中藥外洗,一般1—2周可以治愈;若癥狀較為嚴(yán)重,且經(jīng)上述措施無效,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,必要時可采取手術(shù)治療。
根據(jù)痔瘡的脫出程度,又可將其分為四個階段:
Ⅰ度:便時帶血、滴血或手紙帶血,便后出血可自行停止,無痔脫出。這一階段以保守治療為主,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和生活作息來緩解癥狀,或用中藥外洗,一般可在1—2星期內(nèi)痊愈。
Ⅱ度:排便時有痔脫出,便后可自行還納,可伴出血。這一階段以藥物治療為主,可選擇內(nèi)服藥或外用藥,內(nèi)服藥主要為舌下含藥,外用藥可分為痔瘡軟膏和栓劑,一般可在2個星期左右痊愈。
Ⅲ度:排便或久站、咳嗽、勞累、負(fù)重時痔脫出肛門外,需用手輔助還納,可伴出血。這一階段由于病情嚴(yán)重,產(chǎn)婦應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,可采用硬化療法、結(jié)扎療法、冷凍療法和擴(kuò)肛療法等緩解癥狀,必要時可采用手術(shù)治療。
Ⅳ度:痔脫出不能還納或還納后又脫出,可伴出血。這一階段以手術(shù)治療為主,主要包括結(jié)扎切除開放術(shù)式、保存肛門上皮的術(shù)式、保存肛門上皮和襯墊的術(shù)式等。
3.順產(chǎn)后得了痔瘡怎么辦?
(1)正確使用痔瘡藥膏
對于順產(chǎn)后出現(xiàn)痔瘡的產(chǎn)婦而言,為了不影響身體恢復(fù)以及哺乳,必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用痔瘡藥膏,準(zhǔn)確掌握藥膏類型和使用方法,這里推薦孕痔安痔瘡膏。使用痔瘡藥膏之前,必須要對肛門進(jìn)行清洗,然后在家人的幫助下對患處進(jìn)行涂抹。
(2)保持肛門的清潔衛(wèi)生
如果發(fā)生脫出腫大,要及時清洗肛門,尤其是在解便之后,可用溫開水清洗患處,以免滋生細(xì)菌,從而防止炎癥的發(fā)生。
(3)盡量不要久坐久站
產(chǎn)婦久坐久站都會加重痔瘡脫出,因此建議產(chǎn)婦盡量躺著。在“坐月子”期間,可適當(dāng)?shù)幕顒踊蜃邉樱灰藭r間過長。
(4)減少刺激性食物的攝入
冰冷、辛辣等刺激性食物會加重痔瘡脫出,這就要求產(chǎn)婦必須要做到忌口,忌食刺激性食物,多吃新鮮的水果和蔬菜,從而確保腸道健康。
4.孕婦應(yīng)如何預(yù)防痔瘡的產(chǎn)生?
(1)保持大便通暢,養(yǎng)成便后清潔的好習(xí)慣
為了防止痔瘡的發(fā)生,孕婦在懷孕期間需要養(yǎng)成定期排便的好習(xí)慣,每天盡量控制大便兩次以下,一次最好,這樣不僅能夠防止便秘,而且還能減輕腸道負(fù)擔(dān)。與此同時,排便時間不宜過長,當(dāng)排便困難時,不宜用力過猛、努張,可以利用開塞露等潤滑劑作為輔助手段,從而避免腹內(nèi)壓升高。此外,為了防止細(xì)菌的滋生,廣大孕婦還需要養(yǎng)成便后清潔的好習(xí)慣。
(2)保持營養(yǎng)均衡,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
在日常飲食中,孕婦需要保持營養(yǎng)均衡,應(yīng)多食用一些高蛋白、高纖維的食物,以此增強(qiáng)自身的免疫力和抵抗力。與此同時,為了避免痔瘡的發(fā)生,還應(yīng)少食辛辣、冰冷等刺激性食物,這樣可減少體內(nèi)的濕熱蘊(yùn)積,從而預(yù)防濕熱下注。
(3)合理加強(qiáng)鍛煉,養(yǎng)成良好的運(yùn)動習(xí)慣
合理的運(yùn)動和鍛煉能夠促進(jìn)人體血液循環(huán)和腸胃蠕動,有助于降低痔瘡的發(fā)病率。因此,為了防止痔瘡的發(fā)生,孕婦在妊娠期必須要結(jié)合自身的實(shí)際情況選擇合理的運(yùn)動方式,每天堅持運(yùn)動一小時,多做一些提肛運(yùn)動,從而防止肛門松弛。
上述內(nèi)容介紹了順產(chǎn)痔瘡的相關(guān)知識,希望能夠為廣大產(chǎn)婦提供一些幫助。對于準(zhǔn)媽媽們來說,也不要過分擔(dān)心,并不是每個孕婦在妊娠期中都會發(fā)生痔瘡,也并不是每個產(chǎn)婦在順產(chǎn)的過程中都會出現(xiàn)痔瘡脫出,只要做好日常預(yù)防工作,還是能夠有效避免的。此外,對于順產(chǎn)后出現(xiàn)痔瘡脫出的產(chǎn)婦來說,也不要灰心喪氣,應(yīng)結(jié)合自身的實(shí)際情況制定針對性的護(hù)理措施,若短時間內(nèi)得不到緩解,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,爭取在緩解不適癥狀的同時,也能降低治療難度,從而確保自身的生命健康。