學(xué)齡期腦癱兒童運動康復(fù)訓(xùn)練方法與效果的研究

班虎軍

摘 ?要：康復(fù)訓(xùn)練對于腦癱兒童是必不可少的，離開了好的康復(fù)訓(xùn)練就等于放棄了治療的好效果。當(dāng)然康復(fù)訓(xùn)練也不是一件簡單的事情，即使這樣我們也不能松懈。要想更好更有效果的治療，康復(fù)訓(xùn)練的方法和內(nèi)容就顯得非常重要。而腦癱兒童損傷的程度和部位不盡相同，損傷的類型也不一樣，表現(xiàn)的類型也大相徑庭。

關(guān)鍵詞：學(xué)齡期腦癱兒童;運動康復(fù)訓(xùn)練的方法、康復(fù)訓(xùn)練的研究及效果

引言

相比于正常兒童而言，腦癱兒童存在著先天性智力上的差異，并在肢體運動上也存在著很大障礙。而對于學(xué)齡期的腦癱兒童已經(jīng)具備了一定的主動運動能力，可采取主動運動訓(xùn)練等康復(fù)運動治療方式促進運動功能的完善。這個階段也應(yīng)該注重患兒自理能力的學(xué)習(xí)，多參與文娛、體育訓(xùn)練，強化精細(xì)運動以幫助患兒更好地融入校園生活。

一、學(xué)齡期腦癱兒童運動康復(fù)訓(xùn)練的方法

兒童腦癱康復(fù)訓(xùn)練方法主要包括運動治療法、作業(yè)療法、語言療法和借助矯形器、拐杖、輪椅等助行器的康復(fù)治療。同時也包括了心理治療和教育康復(fù)。其中運動治療最為重要，它是指通過徒手或借助器械，利用物理學(xué)中的力學(xué)原理，來達到治療的方法。通過運動治療，能夠增強肌力，維持關(guān)節(jié)靈活度。學(xué)齡期的腦癱兒童最適合的治療方法就是運動治療康復(fù)，其運動治療的主要方法與內(nèi)容如下：

（一）、放松運動：這是指在肌肉放松的情況下進行的運動，可以分為主動放松運動和被動放松運動。放松運動這種治療方法非常適合痙攣性腦癱，但是大多數(shù)兒童不容易按照醫(yī)生的要求配合進行。

（二）、被動運動：所謂被動運動是指全靠外界助力才能完成的運動。這種運動康復(fù)治療方法適用于各種原因引起的運動性障礙，可松弛肌肉痙攣，保持并增強關(guān)節(jié)活動，防止肌肉萎縮。這對于兒童腦癱患者通過主動運動做出了充分的準(zhǔn)備。

（三）主動運動：就是指在沒有任何輔助力量的情況下，由腦癱兒童自己完成的運動。這種康復(fù)方法對于患者自覺運動起著十分重要的作用。它能夠幫助患兒增強肌肉力量，改善局部和全身功能。對于學(xué)齡期的腦癱兒童已經(jīng)可以慢慢進行這種康復(fù)方法，當(dāng)康復(fù)一段時間后也可以指導(dǎo)患兒做醫(yī)療體操。

（四）助力運動：顧名思義就是助力為主，主動為輔。可以讓患兒借助一些器械的運動來幫助恢復(fù)。

運動治療作為腦癱治療的一大特色康復(fù)方法，對于人體肌肉力量以及關(guān)節(jié)靈活度都有很大

的提高。應(yīng)該長期堅持做康復(fù)訓(xùn)練，步步深入。由于學(xué)齡期腦癱兒童年齡段也比較大，家長應(yīng)該堅持給患兒做康復(fù)訓(xùn)練，慢慢從機體運動的恢復(fù)在逐步深入到簡單的語言學(xué)習(xí)練習(xí)，認(rèn)知思維上的學(xué)習(xí)，逐步訓(xùn)練，盡量給患兒一個學(xué)習(xí)的過程。

二、學(xué)齡期腦癱兒童運動康復(fù)訓(xùn)練的效果及研究

對于腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練不只是幫助孩子康復(fù)，同樣也要注意康復(fù)的效果，應(yīng)該善于觀察患兒每個細(xì)微的動作，患兒的每個動作可能就是我們康復(fù)訓(xùn)練方法效果的體現(xiàn)。同時通過對患兒的觀察也可以看到我們康復(fù)方法有哪些地方可以改進哪些地方可以繼續(xù)應(yīng)用下去。在學(xué)齡期腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練中，我們不能再將兒童看成一個軀干和肢體的統(tǒng)一體，單純的做一些肢體上的訓(xùn)練。還要將他們視為特定活動情景中的一個個體，讓孩子學(xué)習(xí)語言，鍛煉思維能力、想象能力。我們要關(guān)注兒童的興趣點的動機，家長要更加配合康復(fù)治療，不能灰心，要對孩子有信心，要不斷明確目標(biāo)，完善治療方案，給患兒更加專業(yè)的治療。學(xué)齡期腦癱兒童智力受損比較輕微，如果可以對其進行針對性訓(xùn)練和挖掘，可以讓兒童有更加豐富的知識。

腦癱兒童作為兒童里特殊的部分，我們應(yīng)該更加有耐心和細(xì)心的幫助康復(fù)。在康復(fù)治療方法中，我們最多采用觀察法、訓(xùn)練法、和訪談法對患兒從整體上治療。根據(jù)每次康復(fù)運動過程，要仔細(xì)觀察兒童變化兒童是否進步。在訓(xùn)練過程中，要制定細(xì)致的治療康復(fù)方案，認(rèn)真按照方案實行，根據(jù)觀察兒童有哪些進步或者治療方法有不足之處一定要及時加以改正。同時也要和腦癱兒童的家長保持不斷的聯(lián)系，清楚兒童在家的情況。

和智障兒童相比較，腦癱兒童具有更好的理解能力。這也是訓(xùn)練腦癱兒童認(rèn)知能力的一個良好基礎(chǔ)。如果充分挖掘腦癱患兒的理解能力和語言能力，也能夠明顯提高腦癱患兒的語言理解能力。最后，腦癱兒童的訓(xùn)練應(yīng)充分重視專業(yè)訓(xùn)練和家庭訓(xùn)練相結(jié)合，這樣不僅能客觀的延長訓(xùn)練時間，同時也加強了訓(xùn)練強度并且豐富了訓(xùn)練的內(nèi)容。

結(jié)語

運動康復(fù)訓(xùn)練是綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種運動方法，使腦癱兒童一些已經(jīng)喪失的功能盡快地、盡最大可能地得到恢復(fù)和重建，使他們的能力得到盡可能恢復(fù)，盡可能的像正常人一樣的學(xué)習(xí)和生活。能夠盡可能獨立生活，甚至走向社會。在常見的需要康復(fù)的人群中兒童較為常見。腦癱兒童主要因為發(fā)育異常、急性損傷的后遺癥、遺傳等，發(fā)育落后包括語言發(fā)育落后、運動發(fā)育落后、社會交往能力落后及智力發(fā)育落后。對于已經(jīng)到了學(xué)齡的兒童，他們就有接受教育的權(quán)利，康復(fù)過程雖然是個艱難的過程，但只要堅持下去就會收獲好的結(jié)果，患兒也會終身受益。所以研究學(xué)齡期腦癱兒童的運動康復(fù)訓(xùn)練方法就變得至關(guān)重要。

參考文獻

[1] ?陳旭紅主編. 圖解腦癱康復(fù)技術(shù)與管理[M]. 北京：華夏出版社，2007

[2] ?張潔華，朱劍平，吳筱雅.2016.融合教育背景下上海市寶山區(qū)特殊教育醫(yī)教結(jié)合管理機制的策略研究[J].中國特殊教育（1）：16-21.

[3] ?張坤穎，張家年.2017.人工智能教育應(yīng)用與研究中的新區(qū)、誤區(qū)、盲區(qū)與禁區(qū)[J].遠程教育雜志，35（5）：54-63.

[4] ?張茂林，王輝.2015.國內(nèi)特殊教育教師職業(yè)素質(zhì)現(xiàn)況調(diào)查與分析[J].中國特殊教育（7）：70-75.

[5] ?張偉鋒.2013.醫(yī)教結(jié)合：特殊教育改革的可行途徑——實施背景、內(nèi)涵與積極作用的探析[J].中國特殊教育（11）：1-6.

[6] ?鄭權(quán)，張立昌，鄭漢柏.2018.特殊兒童個別化遠程教育的設(shè)計研究[J].中國遠程教育（03）：27-33，79-80.

[7] ?王燕，張燕.小兒腦性癱瘓的語言治療方法[J]. 中國臨床醫(yī)生雜志，2003，31（4）：6-8