自2018年以來,許多家庭常備藥品以及一些常見低價藥都出現了漲價。比如某品牌的感冒靈,在北京過去購買只需要不到10元,而現在價格已經穩定在18元左右,北京的部分地區甚至都超過了20元。
?還有小兒感冒顆粒、川貝枇杷糖漿、六味地黃丸等許多藥品都在漲價,夏天防暑必備的藿香正氣液也是如此。太極藿香正氣液過去的價格是在15元左右,而2018年一度漲到23元左右,而現在在藥店的價格已經上漲到28元左右。
從政府發布的藥品采購公告中也可以看出藥品漲價的端倪。2018年8月上海陽光醫藥采購網發布的“上海市2018年第二批常用低價藥品掛網采購未公布藥品情況說明”中,蘭州佛慈制藥有6個產品:板藍根顆粒、保和丸、健脾丸、龍膽瀉肝丸、香砂養胃丸、天王補心丸未能進行掛網采購,而原因是一致的:價格漲幅過大。
?除此之外,像山西汾河制藥、太極集團重慶中藥二廠等30余個常用藥也都被認為價格漲幅過大,這其中不乏一些耳熟能詳的藥品:六味地黃丸、鹽酸二甲雙胍片、復合維生素B片等。
而類似的情況還有很多……不僅是藥品變得越來越貴,很多藥品還產生了斷供的現象。作為心臟急救的硝酸甘油,過去100片只需要4元,而現在需要60元左右,并且還買不到。在很多藥店,硝酸甘油已經出現了斷供的現象。為了買一瓶,一些患者可能需要跑好幾家藥店。
那究竟是什么原因導致常備藥價格上漲如此之快?
?成本上升是最為主要的原因。這也是多家制藥企業在其產品調價公告中提到頻次最多的原因。這其中包含了多種成本。
?原料藥價格上漲就是其中之一。在漲價的藥品中很多為中成藥,其原料主要來源于中藥材。“中藥是農產品,是靠天吃飯的,那如果出現中藥材歉收,那就可能導致使用該藥材的藥品出現漲價。”中國社科院公共政策研究中心主任朱恒鵬在接受采訪時表示。
但是,一旦原料藥生產廠家提高供應價格,那相應的制劑企業就需要提高價格來應對原料漲價。這其中也可能因為原料藥價格上漲過快而導致制劑企業停止生產,從而市場出現藥品斷供。
北京大學藥學院藥事管理與臨床藥學系主任史錄文表示,藥品的生產和經營要分別符合GMP(藥品生產質量管理規范)和GSP(藥品經營質量管理規范)的要求,都要滿足一定硬件、軟件和人員的條件,因此藥品生產和經營條件的提高也會帶來成本上升,導致藥品價格上升。
環保要求的提高也是影響藥品價格的重要因素。隨著國家對環保的日益重視,藥企需要不斷升級設備,減少污染排放。
北京某藥企負責人也表示,受到環保以及工藝改造等因素影響,一些原料藥生產企業的關停外遷現象較為頻繁。這使得國內原料藥生產企業的兼并重組日益頻繁,個別企業因此取得了對某些原料藥生產的壟斷地位,并借機提價。
(摘自《人民日報·海外版》7.29)