基于中醫藥理論的中藥臨床藥師培養模式分析

姜召忠 張明芳 潘偉

[摘要]培養中藥臨床醫學人才，利于中藥臨床工作的展開，同時有助于解決當下中藥不合理使用現象，可提高中藥臨床用藥的安全性以及臨床效果。就目前中藥臨床教學而言，高等教育仍處于較為空白的階段，因此，我國當下應啟動中藥臨床藥師培訓基地，希望可以培養更多中藥臨床藥學人才，對促進我國臨床藥學發展有著重要意義。

[關鍵詞]中醫藥理論;中藥;臨床藥師;培養模式

[中圖分類號]R24 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

在中醫藥理論的指導下，以患者為服務對象，為患者制定與人體相互作用、符合人體規律的中藥制劑，就可以稱為中藥臨床藥學。中藥在臨床中應用具有有效性，安全性等特點，受到廣大患者的青睞。中藥臨床藥師是臨床藥學的重要組成部分，雖然在1980年就已經提出了中藥臨床藥學概念，但中藥臨床藥學發展與西藥相比仍然較為落后。隨著人們對健康的重視程度逐漸增高，中藥臨床藥學也逐漸發展起來，到現在為止，無論醫院的中藥處方、中藥制劑，還是人員培養方面均有了較大的進步。但是由于中藥療效的評價機制以及質量控制均屬于較為復雜的內容，仍然需要通過培養中藥理論指導下的中藥臨床藥師，培養中藥臨床藥師可促臨床合理用藥。

1中藥臨床藥師的培養現狀

中藥1臨床藥師的發展需要依賴于中藥理論，同時需要依賴中藥臨床藥學。中藥臨床醫師的專業水平直接關系到中藥臨床用藥的安全性。就目前我國中藥臨床藥師培養現狀而言，中藥臨床藥師嚴重缺乏，并且現有的中藥臨床藥師水平普遍不高，多為西藥人員兼職，因此，當下我國中藥臨床藥師的培養已經受到了衛生部門的高度關注。中藥臨床藥師的培養是一項長期的工作，需要中藥理論的支持，并在不斷摸索過程中逐漸發展。

2中藥臨床藥師的培養方式

為了更好的緩解我國中藥臨床藥師人員緊缺的現象，應加大中藥臨床藥師的培養力度。

2.1改革教育制度

臨床中應建立合理的中藥臨床藥學教育制度，就當下我國高等教育而言，尚未有高等專業學校開設中藥臨床藥學專業，雖然部分高校開設了相關課程，但其專業方向仍然具有一定差異。中醫藥理論是發展中藥臨床藥師的基礎，通過理論指導，可提高中藥臨床藥師的專業素養，同時能夠使臨床合理用藥得以保證。當下中藥在臨床中應用，需要通過多種現代監測手段作為指導，并能夠對其藥理機制進行深入研究，可將中藥藥效發揮出最大價值。

中藥學教育目前仍將中藥理論知識作為基礎，而中藥學專業教學過程中應更加側重于中藥的生產研發，同時應使學生的實踐能力得以提高，但當下中藥臨床藥師培養過程中缺乏在臨床中如何安全用藥，如何提高藥效等方面的教育內容?；瘜W是中藥課程設置的主要組成部分，當下教育過程中注重對學生的科研思維以及化學思維能力進行培養，導致培養出來的學生只懂藥不懂醫，缺乏臨床用藥經驗，也就是說當下教育體制培養出的中藥性床藥師，不能夠根據臨床醫師的診斷結果將藥物進行合理搭配，同時對處方的加減也不能夠做到完善，導致患者臨床用藥的安全性無法保證。中藥臨床藥學教學過程中應將中醫藥理論作為基礎，同時應將臨床實踐作為重點內容，因此，教學改革勢在必行。

2.2應培養實用性的中藥臨床藥師

2.2.1中藥臨床藥師應掌握辨證治療方法

中藥臨床藥師應掌握辨證治療的方法，同時應了解每一味中藥的特性，輔助中藥醫師合理用藥。雖然大部分中藥臨床藥師對中醫理論掌握不足的現象仍然存在，但隨著我國醫療體系的不斷發展，中醫師在對患者診斷疾病以及開具處方時，同樣也會考慮到患者的用藥安全性等方面內容。但中藥臨床藥師同樣應掌握辨證治療的能力，對中醫醫師的用藥是否合理應具備基本的判斷能力，應將中醫藥理論應用于臨床工作中，并掌握每一種中醫藥使用過程當中的配伍禁忌保，不良反應，保證證臨床用藥的安全性，同時，中藥臨床藥師應掌握每一種中醫藥使用過程當中與西藥存在的配伍禁忌，使中醫醫師的臨床處方更加具有準確性和安全性。

2.2.2促進西醫合理用藥中成藥在臨床應用中具有較高的應用率，通常情況下西醫開具處方中50%以上的藥物為中成藥處方，而西藥醫生通常對中成藥缺乏了解，西醫只了解中成藥的治療功能以及簡單的藥物成分，西藥醫師未經過系統的中醫藥理論學習，導致對中藥使用的辨證論治方面存在明顯的不足，極易導致臨床用藥出現超劑量以及癥狀與藥物不相匹配的現象，一般來說中成藥，說明書上通常不具有具體辯證說明，此時中藥臨床藥師在藥房應用中的優勢極為明顯，可對西醫醫師開具的中成藥處方進行判斷，根據患者的證型給予辨證治療，對促進西醫臨床合理用藥有著重要意義。

2.2.3中藥臨床藥師應具備良好的溝通能力

良好的溝通能力是中藥臨床藥師的基本能力，良好的溝通能力是中藥臨床藥師發揮自身的特長和優勢的基礎，通過良好的溝通能力，能夠保證中藥臨床藥師與醫生、護士之間進行良好的溝通，促進患者用藥的合理性。另外，通過良好的溝通能力，可與患者進行有效溝通，尊重患者的知情權，將藥物的使用情況，治療事項以及注意事項告知患者，重點向患者介紹配伍禁忌以及藥物的不良反應，使患者能夠簡單應對不良反應，向患者介紹過程中應注意使用簡單易懂的語言，每一位患者均能夠理解了解到的信息。

結束語

基于中醫藥理論培養中藥臨床藥學人才是時代發展的必然需求，同時也是將中醫學與中藥學結合發展的重要途徑，通過中藥臨床藥師指導可提高臨床中藥的使用安全性，同時。可提高藥物療效，對促進臨床醫藥的發展有著重要意義。