心血管內科護理不安全因素分析及防范對策

徐會敏

[摘要]目的：分析研究心血管內科護理不安全因素及防范對策。方法：通過回顧性分析在我院心血管內科治療的100例患者臨床資料，總結護理中存在的不安全因素防范對策，將100例患者隨機分為對照組與觀察組，每組各50例，對照組采取常規護理，觀察組采取不安全因素分析及防范措施，對比觀察這兩組的護理效果。結果：觀察組患者的護理不良事件與差錯事件發生率均明顯低于對照組（P<0.05）。結論：在心血管內科護理中實施不安全因素防范措施，能顯著降低護理不良事件及差錯事件發生率，提升護理質量與水平。

[關鍵詞]心血管內科護理;不安全因素;防范措施

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

引言

我國患有心血管疾病的人數在逐漸增多，心血管疾病病情發展快，在心血管疾病的治療中，護理有著較高的風險，治療和護理對患者的病情改善都有很大的影響，研究探討心血管內科護理工作中多見的不安全因素和合理的處理對策，對提高護理工作的質量和護理效果，以及提高患者滿意度和輔助患者治療等工作均有重要意義。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇從2017年3月～2018年3月在我院心血管內科治療的100例患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，每組50例，所有患者及其家屬均知曉本次實驗的研究目的、方法和意義，自愿配合。觀察組患者男28例，女22例，年齡42～78歲，平均年齡為（65.19±1.28）歲;對照組男27例，女23例，年齡44-77歲，平均年齡為（65.36±1.41）歲。兩組患者一般資料經統計學處理，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1調查方法通過本院設計的調查問卷，對所有患者的不安全因素進行調查，共發放調查問卷100份，回收100份，有效率為100%。通過調查發現心血管內科護理中不安全因素主要為：環境因素、患者自身因素、護理服務態度及水平、管理因素等。

1.2.2護理方法對照組采取常規護理，具體包括用藥指導、飲食指導、出院指導等。觀察組在常規護理基礎上采取不安全因素防范措施，具體方法如下。（1）加強環境護理。護理人員應保證病房的整潔與明亮，定時開窗透氣，及時擦拭走廊通道地面的水漬和清除障礙物，并在走廊和衛生間門口等地方安設警示牌，避免發生跌傷事故;盡可能為患者提供良好、和諧的病房環境;護理及溝通中要佩戴好口罩，采用無菌工具按照無菌操作進行各項護理工作，避免發生交叉感染等。（2）心理護理。護理人員積極和患者進行溝通交流，告知患者心血管疾病的治療方法、治療過程以及預后情況等，使患者對疾病增加了解，并了解患者心理上的問題，對患者進行心理疏導，及時溝通，排解患者不良心理，使患者更配合治療，達到最佳的護理效果。（3）改善護理服務態度，增強服務水平。定期對心血管內科護理人員進行職業道德培訓，增強護理人員的責任感，改善服務態度，促使護理人員在工作中始終保有熱情;加強專業操作技能、護患溝通技巧、法律與安全意識培訓，使其具備扎實的專業技能、溝通技巧，提升法律意識，使其知法、懂法、守法，盡可能避免發生醫療糾紛。（4）加強管理。首先，完善各項管理制度。按照心血管內科護理情況制定科學的管理機制，完善護理操作流程，合理安排班次，并建立護理相關責任制、巡查制度等，促使心血管內科護理工作實現規范化以及制度化。其次，實施信息化管理。給每位患者提供“住院腕帶”并在上面標注清楚患者的床號、姓名等基礎信息，以便護理人員開展各項工作。（5）制定并完善護理工作管理制度。（6）實施安全防范。護理人員在護理過程中，要記錄并收集患者臨床資料，找出護理風險事件的發生原因和類型，并制定相應的預防措施。對各項操作標準和工作流程進行嚴格規范。（7）開展培訓，提高心血管內科護理人員的綜合素質，加強護理人員在理論知識、操作、溝通等方面的能力，并提高護理人員的法律和安全意識，使護理人員能夠合理的處理護理不良事件。

1.3觀察指標對比觀察兩組患者實施護理干預后的不良事件發生率及差錯事件發生率。

1.4統計學方法采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x檢驗;計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組患者中出現2例不良事件，不良事件發生率為4%，1例差錯事件，差錯事件發生率為2%;對照組患者中出11例不良事件，不良事件發生率為22%，14例差錯事件，差錯事件發生率為28%，觀察組患者的護理不良事件及差錯事件發生率均明顯低于對照組（P<0.05）。

3討論

心血管內科疾病種類繁多、病情復雜，如果開展臨床救治工作時，選擇的護理方法不恰當或護理行為不及時等，很有可能成為后期潛在的護理不安全因素，降低護理質量，影響整體治療效果。所以，分析和掌握心血管內科常見護理不安全因素，及時做好科學有效的防范對策至關重要。本研究表明，心血管內科護理工作的不安全因素主要有環境因素、患者自身因素、護理服務態度及水平、管理因素等，針對不安全因素對觀察組患者實施了有效的防范對策，研究結果表明，觀察組患者的護理不良事件及差錯事件發生率均明顯低于對照組（P<0.05），說明采取不安全因素防范措施，能大大減少護理風險事件的發生，收到了良好的效果。

綜上所述，在心血管內科護理工作中，通過實施不安全因素防范對策，可明顯減低不良事件及差錯事件發生率，保證患者生命安全，從而提升臨床護理質量，值得臨床推廣與使用。