差錯管理在血站質(zhì)量管理中的應用探討

宋冰

[摘要]目的：研究差錯管理對血站工作質(zhì)量的提高作用。方法：選取我院2017年1月-2018年5月84名血站工作質(zhì)量患者，隨機分為研究組和對照組，研究組在傳統(tǒng)管理基礎上加用差錯管理，對照組則采用傳統(tǒng)管理，比較兩組差錯出現(xiàn)率、血站工作質(zhì)量評分差異。結果：研究組差錯發(fā)生率2.38%，管理質(zhì)量總分（83.29±13.41）分，對照組差錯發(fā)生率11.90%，管理質(zhì)量總分（6420±8.89）分，兩組管理質(zhì)量評分有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：血站工作質(zhì)量直接影響臨床供血、用血，也對血站的社會影響產(chǎn)生差異，差錯管理的關鍵，在于對血站工作中的問題進行管理，減少差錯出現(xiàn)幾率，值得臨床應用。

[關鍵詞]血站工作質(zhì)量;差錯管理;管理效果;差錯出現(xiàn)率

[中圖分類號]R197.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

血站的主要工作內(nèi)容，除采集血液、供給臨床用血外，還包括對血液進行儲存、更換以及對血液相關疾病、流行病學等進行分析。血站的整體工作，不但對臨床用血產(chǎn)生較大的影響，還對社會整體的用血安全、用血量產(chǎn)生影響，一般一座城市內(nèi)建設一個中心血站，由中心血站統(tǒng)一調(diào)配、供應臨床用血。血站質(zhì)量管理是日常工作中，對血站工進行管理，血站質(zhì)量管理需要專業(yè)、有效的管理辦法，普通的臨床管理制度無法完全貼合血站工作需求。本文對所選血站質(zhì)量管理工作資料進行對比，分析差錯管理對血站質(zhì)量管理的影響，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院2017年1月-2018年5月84名血站工作的員工，隨機分為研究組和對照組，42名/組。研究組男21名，女21名，年齡19～45歲，平均年齡（37.09±11.91）歲，工作時間1～19年，平均工作時間（10.94±8.06）年，職稱：無職稱27名，主任護師8名，主管護師7名。對照組男22名，女20名，年齡2044歲，平均年齡（36.15±7.85）歲，工作時間2-21年，平均工作時間（18.12±2.88）年，職稱：無職稱26名，主任護師7名，主管護師9名。排除無法配合管理的員工，排除實習期未滿員工，排除中途離崗、調(diào)崗、離職員工，排除產(chǎn)假女性員工。兩組患者基線資料均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組利用傳統(tǒng)管理方法管理，研究組加用差錯管理。差錯管理包括差錯評估、員工培訓、設計管理流程、實施差錯管理。

差錯評估：差錯評估的關鍵在于，對日常工作中出現(xiàn)的問題進行總結，這一工作經(jīng)常存在漏洞，導致差錯評估效果較差，因此在開展差錯評估前，需要指導員工進行工作質(zhì)量評價，并從日常生活中主動總結工作問題。評估工作中常見問題，并分析問題出現(xiàn)的原因，進行差錯的分類，采用分析歸納和逐個擊破的方式開展差錯管理。

員工培訓：為員工進行培訓，培訓內(nèi)容是指導員工對工作差錯進行正確認識，并細化激勵與獎懲制度，避免“小題大作”發(fā)生，使員工能夠減少出現(xiàn)工作差錯后產(chǎn)生的心理壓力，鼓勵員工正面自己工作中產(chǎn)生的問題。對員工出現(xiàn)的差錯進行研究與培訓，確保員工能夠了解自身工作問題，改善工作質(zhì)量、端正工作態(tài)度。

設計管理流程：差錯管理是建立在工作期間出現(xiàn)差錯的基礎上開展的管理，以消除工作差錯為目的。因此在管理前，應充分認識到血站工作中容易出現(xiàn)的差錯內(nèi)容，設計相對應的管理流程，嚴格按照設計的管理流程開展日常管理，促進管理科學化、合理化。

實施差錯管理：針對血站工作問題開展差錯管理，定期進行管理質(zhì)量評估，將評估結果作為員工績效考核依據(jù)與下一階段工作重點。

1.3療效判定對比兩組管理質(zhì)量評分，包括室內(nèi)環(huán)境、消毒效果、設備維護、員工紀律等四項內(nèi)容，并計算總分，滿分100分，25分顧。對比兩組差錯發(fā)生率，包括解凍破袋、血液滲漏、脂肪血、投訴、意外傷害。差錯發(fā)生率=發(fā)生例數(shù)/總數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計學分析利用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料：管理質(zhì)量評分，均數(shù)±標準差（x±s），t檢驗，計數(shù)資料：差錯發(fā)生率，率（%），x檢驗，P

2結果

研究組差錯發(fā)生率2.38%，管理質(zhì)量總分（83.29±13.41）分，對照組差錯發(fā)生率11.90%，管理質(zhì)量總分（64.20±8.89）分，兩組管理質(zhì)量評分有統(tǒng)計學意義（P

3討論

血站的差錯管理是其他行業(yè)差錯管理衍生出的管理規(guī)范與內(nèi)容，差錯管理是促進管理行為指向性，增加管理效果的新型管理手段，血站的差錯管理，是基于工作目標產(chǎn)生的管理工作，對血站的工作質(zhì)量有約束和促進作用，同時能夠?qū)T工的工作態(tài)度、工作能力進行適當?shù)募m正，整體上改善血站工作質(zhì)量。

血站工作相對繁瑣，且工作后果較臨床期間出現(xiàn)的差錯差異性強，多數(shù)差錯與日常工作的“損耗”無法明確區(qū)分，也導致血站工作的差錯糾正效果差。血站工作的差錯管理，能夠?qū)⑷粘９ぷ髦械墓芾韱栴}與漏洞進行針對性檢查，促進管理問題的解決。

本文對所選員工進行差錯管理后發(fā)現(xiàn)，通過差錯管理的研究組工作人員，其工作質(zhì)量評分顯著改善，差錯發(fā)生率顯著下降，可見差錯管理對減少血站工作問題，促進血站工作質(zhì)量提升有顯著效果，值得臨床應用推廣。