血站血液檢驗實驗室的質量控制及管理研究

索哲超

[摘要]目的：分析實驗室質量控制對血液檢驗質量的提高作用。方法：選取我院2017年1月.2018年5月148例血液檢驗資料，隨機分為研究組和對照組，研究組加用質量控制管理，對照組通過傳統管理方法管理，比較兩組實驗室血液檢驗質量。結果：研究組檢驗不合格發生率5.41%，血量少1例，結果異常2例，條碼異常1例，對照組檢驗不合格發生率17.56%，血量少3例，凝血3例，溶血2例，結果異常3例，條碼異常2例，有統計學意義（P<0.05）。結論：血液檢驗質量直接影響檢驗的臨床應用效果，通過實驗室質量控制管理，能夠明確改善血站實驗室血液檢驗準確率，值得臨床應用。

[關鍵詞]血液檢驗;實驗室質量控制;血站;實驗室

[中圖分類號]R446.11 [文獻標識碼]A [文章編號12096-5249（2019）03-000-01

血液檢驗屬于較為重要的檢驗效果，在血站的日常工作中，需要對血液進行檢驗，以確保用血安全。血液檢驗由傳統的人工檢測逐步發展成為目前的自動化檢測，檢測效果高，檢測效率也隨之提高，能夠滿足目前的醫療需求。血站的血液檢驗雖然沒有普通臨床對時效性的要求，但對檢驗效果的準確性要求較高，為滿足血站血液檢驗的需求，血站需要進行嚴格的實驗室質量控制與管理刪。本文對所選管理資料進行對比，總結實驗室質量控制管理對血站血液檢驗質量的提高作用，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院2017年1月-2018年5月148例血液檢驗資料，隨機分為研究組和對照組，74例，組。研究組男38例，女36例，年齡22～74歲，平均年齡（53.18±2082）歲，文化程度：初中以下8例，初中至高中27例，高中至大專20例，大專以上19例。對照組男例，女例，年齡～歲，平均年齡（±）歲，病程～年，平均病程（±）年，文化程度：初中以下10例，初中至高中25例，高中至大專18例，大專以上21例。均為自愿參與無償獻血的志愿者，排除原發性疾病、病菌攜帶者等，排除心肺功能異常、肝腎疾病患者，兩組資料基線數據均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組不進行實驗室質量控制與管理，僅通過傳統管理方法管理日常實驗室檢驗工作。研究組加用實驗室質量控制管理，包括人員管理、儀器管理、試劑管理、突發事件管理。

人員管理：血站血液的采集包括初檢、復檢兩個過程，初檢時合格的志愿者方能進行獻血，經由護理人員采集后送至中心血站開展復檢。因此在送至血站后，需要由護理人員及小寧血液檢查，此時應對人員開展復檢培訓，培訓內容包括復檢工作的流程優化、職業技能、職業素養培訓，確保人員能夠在工作中保證工作態度與工作質量。

儀器管理：儀器管理是除人員外另一項基礎管理內容，包括設備運行管理、設備壽命維護等。保證設備能夠正常運行，并做好維護，確保設備使用效果。

試劑管理：除檢驗設備外，檢驗試劑也是管理工作中的關鍵，檢驗試劑需要根據檢驗需求使用，管理期間，應充分重視試劑的有效期、是否被污染以及試劑與檢驗項目的內容，確保試劑有效使用的同時，避免過期、污染試劑應用在實驗室檢驗中。

突發事件管理：在實驗室檢驗期間，應時刻避免突發事件產生，避免由于突發事件造成標本污染、檢驗暫停、檢驗結果異常等問題。此時應開展突發事件的預演，保證在突發事件發生后，能夠盡快處理，避免突發事件對檢驗帶來影響。

1.3療效判定對比兩組檢驗結果，統計檢驗不合格發生率，發生率一發生例數/總數*100%，并分別計算不同類型檢驗不合格事件的發生率。

1.4統計學分析利用SPSSl90統計學軟件處理數據，計量資料：均數±標準差（x±s），柚檢驗，計數資料：檢驗不合格發生率，率（%），T。檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2結果

研究組檢驗不合格發生率5.41%，血量少1例，結果異常2例，條碼異常1例，對照組檢驗不合格發生率17.56%，血量少3例，凝血3例，溶血2例，結果異常3例，條碼異常2例，有統計學意義（P<0.05），詳情見表1。

3討論

血液檢驗上血站存儲、輸送、使用血液必不可少的工作環節，也是保障全市用血安全的關鍵，血液檢驗質量受環境、儀器、血液樣本、試劑等多種因素的影響。血液檢驗躲在實驗室內開展，實驗室環境得到臨床規范規定，據有可控性強，安全性強，誤差小的特。但如果不能做到有效的質量控制與管理，實驗室管理的效果也將隨之大打折扣。

血液檢驗的實驗室質量控制與管理工作，在血站的工作管理中存在時間長，且受到血站的重視。多數管理從血液采集開始進行質量控制管理，以保證血液檢驗效果卜“。本文對所選的血液檢驗實驗室質量控制管理資料進行對照研究，發現進行質量控制管理，較不進行特殊管理的資料相比，其檢驗準確性更強，出現誤差的發生率更低，出現誤差的種類更少，能夠明確減少部分檢查影響因素，杜絕同種類誤差的發生。

綜上所述，利用實驗室質量控制管理，能夠促進血站血液檢驗的檢驗效果，減少誤差產生，改善血液檢驗的準確性，值得臨床應用。