淺析體外反搏對(duì)老年冠心病伴失眠病人的影響

許亭亭

[摘要]目的：通過(guò)臨床觀察探究體外反搏干預(yù)在治療老年性冠心病伴失眠中的應(yīng)用。方法：通過(guò)回顧性分析的方法隨機(jī)選擇曾于我院收治的120例冠心病伴失眠患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分配的原則分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組60例患者，在組間分配時(shí)，保證兩組患者在年齡、性別、身體狀況、病癥種類等方面相差不大，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以形成科學(xué)的比較。對(duì)照組給與常規(guī)的藥物治療與常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予體外反搏干預(yù);治療干預(yù)后一個(gè)月后，對(duì)每一個(gè)患者進(jìn)行睡眠治療測(cè)定，并且進(jìn)行有效評(píng)估，比較兩組患者的睡眠質(zhì)量。結(jié)果：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療干預(yù)后，兩組患者的睡眠都得到了一定程度的改善，治療干預(yù)前后比較具有顯著差異（P<0.05）;治療干預(yù)后，觀察組患者的睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年性冠心病伴失眠的治療中，有效的體外反搏干預(yù)對(duì)于減輕冠心病患者的失眠癥狀，改善睡眠質(zhì)量具有重要意義，值得臨床醫(yī)學(xué)上廣泛應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]體外反搏，冠心病伴失眠，改善睡眠

[中圖分類號(hào)]R541.4;R740 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）03-000-01

引言

在心血管疾病中，冠心病是最常見(jiàn)的一種，并且冠心病在老年性群體中的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢(shì);多數(shù)臨床資料顯示，冠心病患者面臨最大的苦惱就是失眠，尤其是老年人，睡眠質(zhì)量不好更是影響患者生活質(zhì)量的主要因素。過(guò)去常規(guī)的藥物治療下，盡管能夠適當(dāng)改善睡眠效果，但是由于服藥時(shí)間較長(zhǎng)，且患者所服用的藥物多多少少帶有一些副作用，所以仍不是最佳的治療方案。而體外反搏作為一種新穎的治療干預(yù)手段，在改善患者循環(huán)、為患者營(yíng)造良好的治療手段具有較好的應(yīng)用意義。下面，本文通過(guò)回顧性分析的方法對(duì)我院曾經(jīng)收治的120例老年冠心病患者作為研究對(duì)象，探究體外反搏在治療患者失眠狀況中的應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料通過(guò)回顧性分析的方法隨機(jī)選擇曾于我院收治的120例冠心病伴失眠患者作為研究對(duì)象，其中年齡最大為86周歲，最小為62周歲，平均年齡713周歲;男性患者有68例，女性患者有52例;被選作研究對(duì)象的患者經(jīng)過(guò)診斷后，都確定為冠心病，且患者的精神狀態(tài)都正常，意識(shí)都比較清醒，并且自愿接受本次研究。按照隨機(jī)分配的原則分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組60例患者;其中對(duì)照組男性患者35例，女性患者25例，平均年齡72.1周歲;對(duì)照組男性患者33例，女性患者27例，平均年齡70.9周歲。兩組患者在年齡、性別、病程以及病痛程度上相差不大，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法對(duì)照組治療：對(duì)照組患者采用常規(guī)的冠心病治療手段，其中包括藥物治療：指導(dǎo)患者定期服用硝酸酯類藥物、他汀類藥物等;護(hù)理治療：護(hù)理人員做好常規(guī)的護(hù)理工作，保證病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生、通風(fēng)等工作，并且必要時(shí)還要為患者以及家屬做好心理疏導(dǎo)，緩解患者的心理壓力。

觀察組治療：觀察組患者開展有效的體外反搏干預(yù)，每天兩次，根據(jù)患者的身體癥狀每次進(jìn)行30-60分鐘的干預(yù)，連續(xù)治療一個(gè)半月為一個(gè)療程。

最后，兩組患者都應(yīng)該給與一定的健康睡眠引導(dǎo)，必要時(shí)可以適當(dāng)給與鎮(zhèn)靜安眠藥干預(yù)治療，并且注意藥物使用量的適度性，避免藥物使用對(duì)測(cè)量結(jié)果產(chǎn)生一定的影響。

1.3統(tǒng)計(jì)工具本研究采用我院專用的睡眠質(zhì)量數(shù)量表格來(lái)測(cè)量，該表在睡眠障礙患者的評(píng)估測(cè)量中具有一定的應(yīng)用意義，其中分為睡眠質(zhì)量、人睡時(shí)間、睡眠障礙、催眠藥物使用等，每項(xiàng)的得分為0-3分，分值越高表示睡眠質(zhì)量越不好。護(hù)理人員分別對(duì)兩組患者的各項(xiàng)得分進(jìn)行有效測(cè)量統(tǒng)計(jì)，判斷出最終的治療干預(yù)效果，得出結(jié)論。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS系列統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，一般資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1一般資料比較在整個(gè)醫(yī)學(xué)探究過(guò)程中，對(duì)照組和觀察組所有的患者均參與完成了整個(gè)調(diào)查研究的全過(guò)程，且在統(tǒng)計(jì)分析中，兩組患者在一般情況上比較無(wú)明細(xì)差異，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2兩組患者治療前睡眠質(zhì)量指數(shù)統(tǒng)計(jì)

觀察組和對(duì)照組患者在治療前在睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠障礙、催眠藥物使用等方面比較無(wú)明顯差異，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）;具體結(jié)果見(jiàn)表1：

2.3兩組患者治療后睡眠質(zhì)量指數(shù)統(tǒng)計(jì)

分別對(duì)對(duì)照組和觀察組開展不同的治療干預(yù)后，兩組患者在睡眠質(zhì)量、人睡時(shí)間、睡眠障礙、催眠藥物使用等方面都有所改善，觀察組和對(duì)照組在治療后的睡眠質(zhì)量指數(shù)統(tǒng)計(jì)得分均低于表I中治療前的分值，治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;且表2中可以看出，觀察組的分值明顯低于對(duì)照組的分值，表明體外反搏在治療老年性冠心病伴失眠狀況中的效果更加明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體結(jié)果見(jiàn)表2：

3討論

失眠影響老年性群體的主要并發(fā)癥，尤其是在老年性冠心病的患病群體中，失眠現(xiàn)象更佳普遍明顯;隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的各項(xiàng)身體機(jī)制逐漸衰退，老年性群體的身體抵抗力下降，再加上心臟功能的減弱，患者的心臟逐漸退化受損，導(dǎo)致患者大腦供血不及時(shí)，影響患者睡眠治療。多年的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，對(duì)老年性冠心病患者開展體外反搏干預(yù)治療能夠顯著改善患者的睡眠質(zhì)量具有較好的效果。本研究通過(guò)回顧性分析的方法對(duì)我院曾經(jīng)收治的120例老年性冠心病患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，分別給與常規(guī)治療和體外反搏干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組的治療效果明顯由于對(duì)照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;由此，在老年性冠心病的睡眠改善中，體外反搏的治療干預(yù)具有較好的效果，值得未來(lái)廣泛應(yīng)用。