“120”院前急救的護理風險及對策

鞠恒星 張勇

摘要：在臨床急救治療中，醫院的急救措施與醫院的急救措施密切相關，在患者的急救治療中發揮著非常重要的作用。有效及時的院前急救措施不僅可以控制病人的病情，還可以減輕病人的痛苦，維護病人的生命，提高急救措施的成功率，為病人的安全救治奠定堅實的基礎。但是，由于醫院突發事件和緊急時間，再加上環境的影響，護理工作存在安全隱患，影響了應急工作的順利開展。

關鍵詞：院前急救;護理;風險;對策

一、院前急救的概念及意義

“120”院前急救的對象是患有各種嚴重疾病的患者。從疾病現場到醫院的急救現場的醫務人員的緊急救援行為將最大限度地提高患者護理和護理，并挽救患者的生命。降低患者死亡率和障礙。然而，醫院緊急醫療護理中救護車，路線監控和轉運的風險因素增加了院前護理“120”的風險[1]。因此，有效保護護理安全，降低護理風險的方法是當前“120”醫院面臨的緊急工作的重要任務之一。結合臨床資料，筆者分析了院前急救醫療的“120”護理風險，提出了最大限度控制和規避風險的目標護理策略，“120”提高了醫院急診醫療水平努力。

二、院前急救的特點

（一）社會性強、隨機性強

院前急救活動涉及社會各方面，使院前急救跨出了純粹的醫學領域。隨機性強表現為患者何時呼救、重大事故或災害何時發生往往是未知數。

（二）緊急

院前急救的多數患者病情“急、危、重”，因而要求醫護人員要做到“急、快、救”。

（三）病種多種復雜

院前急救的大多數患者涉及臨床各科，而且多是未經篩選的急危重癥。要求醫護人員必須掌握臨床各科的常見癥狀。

（四）流動性大、救護條件差

院前急救地點可以分散在救護區域的每個角落，急救現場往往是光線暗淡、空間較小或是人群冗雜的家中或馬路上，在將患者搬上救護車后車輛振動和馬達噪聲等因素，都會使護理工作執行起來難度加大，要求醫護人員具備較高的急救技巧和熟練的技術水平。

（五）對癥治療為主

院前急救要求盡快針對生命體征的問題，尤其是對心、肺、腦功能衰竭進行復蘇，以及對外傷的止血、包扎、固定和搬運等，使患者初步得到救治的各種對癥急救。

（六）體力消耗較大

院前急救的現場是復雜的，醫護人員經過行車顛簸，既要攜帶急救箱又要救護患者，還要指導和幫助搬運患者，因此要求有強健的體魄。

三、針對各種安全隱患的相關防范措施

（一）準確并及時的出診

當操作員接到電話求助時，必須立即識別患者的位置，發病情況和時間，并及時向急救人員報告。訪客應在3分鐘內咨詢患者[2]，并按照操作員提供的電話和地址?；颊叩募胰吮３致撓狄源_認行車路線是否正確。

（二）加強急救護理人員的培訓工作

醫院定期對緊急醫療工作者的知識和技能進行培訓，并定期評估專業技術，如心肺復蘇和護理人員的氣管插管，以及進行呼吸機和除顫必須能夠巧妙地使用諸如容器之類的設備。有效提高其應急處理能力。此外，應規范院前緊急措施，使護理人員能夠遵循這一過程，提高現場治療質量。

（三）保障患者的平安轉運

根據患者的情況選擇合適的操作工具，并將患者保持在正確的位置，以避免二次損傷。保持患者的身體溫暖，不要暴露患者的身體，綁定束縛帶，并保持擔架的車穩定。一旦患者的生命體征穩定下來，就轉移到醫院。護理人員可以在轉移過程中密切關注患者的生命體征，并隨時接受緊急治療。此外，駕駛員在駕駛救護車時應避免緊急制動和碰撞。

（四）做好積極的溝通工作

在出診期間，需要與現場人員保持聯系，這樣不僅可以掌握患者的病情，還可以為患者提供必要的急救措施。同時，患者入院后，有必要與醫院保持聯系，以便醫院接受急診治療[3]。

（五）增強法律意識，加強風險管理

通過定期的法律專業知識講座或培訓，提高護理人員的法律意識，使其充分認識自己行為的重要性，由于院前急救有很強的技術性、復雜性、服務性，極易引發醫患糾紛。因此，提高在崗人員的法律意識，責任心，強化職業風險、防范意識，讓醫護工作者懂得在院前急救中如何運用法律武器保護自己。

討論

院前急救護理風險高、責任大，通過對院前急救過程中的發現的風險因素進行有效的防范，是保證院前急救護理質量和提高患者滿意度的有效措施，不僅能從根本上保障患者的生命安全，與此同時還能在一定程度上減少患者與醫院間的糾紛。除此之外，在完善過程中，醫院管理人員還應制定出科學的管理制度，將其落實到各個環節，這樣才能更好地完成院前急救任務。

總結

總之，院前急救是患者健康的一部分，并威脅著生命。對于急診護士來說，它是以患者為導向的，我認為患者正在思考什么，而且我認為患者擔心的是加強他們的護理。綜合能力。因此，急診護士應改變思維方式，提高積極服務意識，整合基礎護理，積極學習新知識和新技術，運用適當的應急技術，準確可采取有效措施，縮短醫院處置時間?；颊叩臅r間，及時安全的搬遷，降低護理風險，從而減少醫患之間的矛盾，減少殘疾，提高搶救成功率。因此，醫院急診醫療值得在診所進一步推廣。

參考文獻

[1]宋杏婷急性心肌梗死院前急救護理及轉運改良流程的臨尿效果分析[J].護理實踐與研究，2013.

[2]張小紅，孫立琴優化急救護理措施對急性左心衰患者急救效果的影響[J].中華現代護理雜志，2013.

[3]楊麗娟，陳有生，魯玲玲脊柱損傷患者院前急救與護理[J].中國實用醫藥，2013.

[4]李明鳳，急診護理工作中常見隱患及防范措施[J].實用護理雜志，2000，16（7）：187.