阿托伐他汀治療伴高脂血癥的非酒精性脂肪肝效果評估

張 惠

（貴州省六盤水市盤州第二人民醫院，貴州 六盤水 553000）

非酒精性脂肪肝本身是一種無過量飲酒史的疾病，臨床病癥為實質細胞脂肪變或脂肪堆積，疾病階段較多。本文總計40例研究對象，我院收治入院均確診為非酒精性脂肪肝的患者。研究伴高脂血癥的非酒精性脂肪肝臨床治療阿托伐他汀藥物的應用，總結其療效及應用價值，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2019年4月我院收治的確診為非酒精性脂肪肝的患者40例作為研究對象，且患者伴隨著不同程度的高血脂，參照先后入院順序將其分為兩組。本文研究經過院方批準同意，患者及家屬知曉研究內容，明確研究目的，并簽署相關責任書。其中，觀察組男10例、女10例，年齡21～65歲，平均（40.0±2.0）歲；對照組男3例、女17例，年齡22～65歲，平均（40.6±2.1）歲。兩組患者一般資料（性別、年齡等）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方式

對照組實施肝爽顆粒治療，每天服用3次，每次服用1包。觀察組實施阿托伐他汀+肝爽顆粒治療，肝爽顆粒用量與對照組一致，阿托伐他汀每天服用1次，每次10.0 mg。

1.3 評價指標

對比兩組治療前后肝功能指標，血脂指標，對比兩組并發癥。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療前后肝功能指標對比

在治療前兩組患者肝功能指標對比，差異無統計學意義（P＞0.05），經過治療后，兩組肝功能數值均降低，但觀察組下降幅度更加顯著，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組治療前后血脂指標對比

觀察組患者與對照組患者經過治療，各項血脂指標數據均降低，觀察組數值下降幅度明顯高于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組不良反應對比

觀察組出現1例并發癥，占比5.0%；對照組出現8例并發癥，占比40.0%。觀察組不良反應較低，組間比較，差異有統計學意義（P=0.03，x2=4.50）。

表1 兩組治療前后肝功能指標對比（±s）

表1 兩組治療前后肝功能指標對比（±s）

組別/項目 時間 觀察組 對照組 t P谷丙轉氨酶 治療前 84.7±8.5 85.8±9.5 1.29 0.20治療后 30.9±3.5 42.4±2.5 13.53 0.00總膽紅素 治療前 49.6±7.4 48.9±5.6 0.82 0.41治療后 20.7±5.5 30.5±4.5 11.53 0.00谷氨酰轉肽酶 治療前 22.7±1.8 22.1±1.3 10.06 0.06治療后 11.2±1.5 17.8±1.3 12.56 0.00

3 討 論

臨床醫學認為，伴高脂血癥的非酒精性脂肪肝是與酒精性肝病相近的病變，唯一不同的是前者患者無過量飲酒史。

近幾年，隨著民眾生活質量的提升，高脂血癥的發病率也不斷提升。阿托伐他汀藥物本身可降低膽固醇對肝細胞的刺激，以此將血液內的低密度脂蛋白清除，降低患者血脂。

本文研究表明，在治療前兩組患者肝功能指標對比，差異無統計學意義（P＞0.05），經過治療后，兩組肝功能數值均降低，但觀察組下降幅度更加顯著，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者與對照組患者經過治療，各項血脂指標數據均降低，觀察組數值下降幅度明顯高于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組出現1例并發癥，占比5.0%；對照組出現8例并發癥，占比40.0%。觀察組不良反應較低，組間比較，差異有統計學意義（P=0.03，x2=4.50）。由此可見，選擇阿托伐他汀+肝爽顆粒療效顯著。

綜上所述，伴高脂血癥的非酒精性脂肪肝臨床治療階段，選擇阿托伐他汀+肝爽顆粒，具備顯著的療效，治療安全性較高，值得推廣。