中藥聯合奧沙利鉑、替吉奧對晚期胃癌患者生活質量影響評價

張 力

（阿魯科爾沁旗中醫醫院，內蒙古 赤峰 025550）

本研究將我院實施治療的68例晚期胃癌患者作為研究對象，探究晚期胃癌患者臨床治療中中藥聯合奧沙利鉑、替吉奧治療對患者生活質量的改善效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2019年1月我院實施治療的晚期胃癌患者68例作為研究對象，將其隨機分兩組，各38例。其中，對照組男16例，女18例，年齡34～78歲，平均年齡（52.3±1.2）歲，腺鱗癌患者12例，腺癌患者21例，其他1例，KPS評分（72.25±4.68）分；研究組男17例，女17例，年齡32～77歲，平均年齡（53.5±1.4）歲，腺鱗癌患者13例，腺癌患者20例，其他1例，KPS評分（72.35±4.48）分。兩組患者一般資料（性別比例、年齡區間、病灶位置以及KPS評分等）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用奧沙利鉑、替吉奧治療，奧沙利鉑的用藥方式為靜脈滴注，化療第一天使用，藥物配比為130 mg/m2奧沙利鉑+250 mL5%葡萄糖注射液，滴注過程中需要注意避光；替吉奧的用藥方式為口服，治療1～14天使用，每天60～80 mg/m2，分早晚兩次服用，連續用藥3周為一個療程，每個療程結束后需停藥7天開始下個療程；

研究組使用溫陽健脾湯聯合奧沙利鉑、替吉奧治療，奧沙利鉑及替吉奧的用藥方式及用藥量與對照組相同，溫陽健脾湯的藥方包括制附子、紅景天、白術、太子參、山慈菇、桃仁各10 g，甘草8 g，干姜6 g，枳殼9 g，瓜蔞皮、連翹各12 g，惡心嘔吐患者去除方中白術，增加竹茹10 g，姜半夏9 g；腹痛患者加香附10 g，高良姜8 g；腹脹患者加厚樸9 g；便秘患者加決明子10 g，肉蓯蓉12 g；納差患者加焦神曲15 g，焦山楂15 g；將制附子煎半小時后與其他藥物共同煎制，將所有藥物水煎取汁300 mL，每天一劑，分兩次服用，連續用藥20天為一個療程。

1.3 觀察指標

使用SF-36生活質量評分表對兩組患者治療后生活質量進行評分，評分項分別為社會功能、情感職能、生理職能以及生理機能四個方面，各項評分滿分均為100分，評分越高則患者該項功能越佳。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組患者治療后各項生活質量評分均高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 68例患者治療后SF-36生活質量評分對比（±s）

表1 68例患者治療后SF-36生活質量評分對比（±s）

組別 n 社會功能 情感職能 生理職能 生理機能研究組 34 65.9±3.4 79.6±6.5 67.9±4.1 68.2±3.9對照組 34 51.3±2.1 65.8±5.1 50.2±3.6 52.2±2.3 t 21.303 9.739 18.916 20.605 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

奧沙利鉑聯合替吉奧在晚期胃癌患者治療中的應用雖然能夠對癌癥細胞起到一定的清除作用，但是同樣會對患者自身健康細胞造成損壞，治療后會出現疼痛、食欲下降、惡心嘔吐等不良情況[2]。溫陽健脾湯在其治療中的增加能夠在確保治療效果的基礎上降低對患者的刺激，緩解患者的痛苦，提升治療依從性。本次研究中，研究組患者治療后各項生活質量評分均優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05），可見，胃癌患者治療中在奧沙利鉑、替吉奧用藥基礎上增加滋陰健脾祛瘀湯能夠有效提升治療效果，改善患者生活質量。

綜上可知，中藥聯合奧沙利鉑、替吉奧在晚期胃癌患者治療中應用效果顯著，值得推廣應用。