做好細節護理減少婦科腹腔鏡手術并發癥的影響及效果評價

陳 敏

（安徽省滁州市第一人民醫院，安徽 滁州 239000）

腹腔鏡手術是婦科治療的重要方法之一，具有恢復快、損傷小、痛感低等優勢。但隨著手術的開展，逐漸發現腹腔鏡手術能夠患者帶來一些并發癥，如：氣體栓塞等[1]。因此，如何降低手術并發癥逐漸成為護理研究的重點和熱點。本文就細節護理對減少婦科腹腔鏡手術并發癥的影響及效果進行評價，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對象選取為2016年4月～2018年5月在本院進行婦科腹腔鏡手術的232例患者，根據護理方式的不同分為對照組（常規護理）和觀察組（細節護理），每組人數為116人。對照組患者年齡為21歲～51歲，平均年齡（30.24±5.9）歲；觀察組患者年齡為22歲～51歲，平均年齡（31.32±4.8）歲。其中，子宮肌瘤手術82例、卵巢囊腫手術63例、異位妊娠術59例、其他手術28例。兩組患者的年齡、手術種類等一般資料方面無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規手術護理方式進行干預，做好常規宣教及心理疏導工作；觀察組則采用細節護理方式，具體包括保證健康宣教、日常生活、癥狀體征等方面的干預，同時加強與患者的溝通，盡可能滿足患者的需求，為患者提供細節的、個性化的護理方案，使患者得到全面且細致的護理。

1.3 診斷指標

采用醫院自擬的《患者滿意度調查表》統計兩組患者的護理滿意度，內容包括：健康教育、護理態度、護理效果三個方面，分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，且以滿意加基本滿意計算總滿意率。本次發放調查問卷232份，回收232份，回收率為100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.00統計軟件進行統計學整理和分析，計量、計數采用與百分比（%）表示，組間行t或x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的并發癥情況

觀察組患者的并發癥發生率（2.58%）明顯低于對照組患者的并發癥發生率（14.65%），且對比差異（x2=5.362；P＜0.05）具有統計學意義。

2.2 兩組患者滿意度

觀察組患者的滿意度明顯優于對照組患者的滿意度，詳情見表1。

表1 兩組患者滿意度表

3 結 論

腹腔鏡手術技術近年來已日漸成熟，在臨床上也廣泛應用。其中，婦產科是腹腔鏡手術應用較多的科室，在治療卵巢囊腫、異位妊娠等疾病中取得了重要作用。但隨著臨床應用的不斷推廣，腹腔鏡手術帶來的并發癥問題也日益凸顯出來[2]。患者并發癥的產生受多方面的影響，除了手術種類及患者自身對疾病的認知等因素，術后護理也影響了最終治療效果。臨床上的護理模式種類眾多，不同護理模式對患者產生的影響也不同。細節護理能夠在護理過程中充分注意到各個細節的優化和改進，盡可能的滿足患者的合理需求，從細節出發，由點及面，完善整個護理過程。①術前護理。大多數患者在手術前會產生焦慮、恐懼的心理，常由于內心抵觸，影響整個手術過程。因此，護理人員應加強與患者溝通，為患者答疑解惑，告知患者手術的優勢，為患者樹立康復的信心。幫患者消除負面情緒，叮囑需要注意的問題，便于手術的實施。②術中護理。醫護人員應用通俗易懂的話語及和善的語氣與患者交流，使患者感到親切、放松。時刻觀察患者的體征變化，一旦出現不良反應，應及時采取有效辦法，減輕患者不適感。③術后護理。手術結束后，醫護人員要囑咐術后相關注意事項，規范患者的飲食、作息，進行適當鍛煉。如若在恢復過程中出現緊急情況，應及時告知醫生做妥善處理[4]。

4 總 結

通過研究調查發現，細節護理工作能有效減少婦科腹腔鏡手術并發癥的產生，提高了治療效果，幫助患者快速恢復。另外，細節護理還提高了患者滿意度，應進一步在臨床中推廣和應用。