針對(duì)性護(hù)理措施在產(chǎn)科妊娠合并癥患者中的臨床應(yīng)用效果分析

王 惟

（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，上海 201203）

妊娠合并癥主要是指患者在未孕之前或者妊娠期間由于非妊娠造成的疾病，臨床醫(yī)學(xué)中比較常見的妊娠合并癥有心臟病、高血壓、以及貧血等，不僅會(huì)對(duì)患者自身帶來不利的影響，還會(huì)對(duì)胎兒的生命健康造成一定的威脅，因此，臨床治療和護(hù)理干預(yù)非常重要[1]。本次研究選取2016年11月～2018年5月在我院接受治療的84例妊娠合并癥患者，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，分析臨床應(yīng)用效果，具體研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2018年5月在我院接受治療的84例妊娠合并癥患者作為研究對(duì)象，將其按照治療順序進(jìn)行分組分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組，常規(guī)組42例，年齡23～34歲，平均年齡（28.1±2.3）歲，平均孕周（39.3±1.2）周，實(shí)驗(yàn)組42例，年齡22～35歲，平均年齡（29.2±2.5）歲，平均孕周（39.2±1.3）周，分析兩組患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理效果具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組采取普通護(hù)理，主要包括：疾病知識(shí)教育、病情觀察、心理疏導(dǎo)、以及飲食指導(dǎo)等。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施，主要包括：（1）制定針對(duì)性護(hù)理方案。患者入院以后，護(hù)理人員從其生理和心理進(jìn)行全面的評(píng)估，根據(jù)實(shí)際并發(fā)癥制定具有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理方案；（2）疾病知識(shí)宣教。護(hù)理人員先要明確患者對(duì)自身病情的認(rèn)知程度，以此為基礎(chǔ)和依據(jù)對(duì)其進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)宣教，告知其發(fā)病原因、治療方法、以及注意事項(xiàng)等，耐心解答其在治療過程中的疑惑和問題，為臨床治療和護(hù)理干預(yù)奠定良好的基礎(chǔ)；（3）心理疏導(dǎo)。大多數(shù)患者在發(fā)生疾病以后由于擔(dān)心會(huì)對(duì)胎兒造成不利影響，都會(huì)產(chǎn)生恐懼、擔(dān)心、焦慮等負(fù)性心理，進(jìn)而引發(fā)更加嚴(yán)重的后果，因此，護(hù)理人員要密切關(guān)注其心理狀態(tài)，及時(shí)與其進(jìn)行交流溝通，讓其明白積極健康心態(tài)對(duì)于胎兒正常發(fā)育的重要性，提高治療依從性，樹立對(duì)臨床治療的信心；（4）合并癥護(hù)理。護(hù)理人員需要根據(jù)患者實(shí)際合并癥開展護(hù)理工作，對(duì)于合并高血壓患者，護(hù)理人員要叮囑其合理飲食，進(jìn)而控制機(jī)體血壓水平，與此同時(shí)保持充分的休息，詳細(xì)記錄其血壓實(shí)際情況，如果發(fā)生異常情況，及時(shí)告知主治醫(yī)師；對(duì)于合并心臟病患者，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)其身體的檢查，避免出現(xiàn)胎兒異常情況；對(duì)于合并糖尿病患者，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)其飲食和運(yùn)動(dòng)的控制，以此來改善和平衡其機(jī)體的血糖水平。[2]合并癥種類比較多，護(hù)理人員一定要按照患者實(shí)際發(fā)生的合并癥形式和特點(diǎn)采取最為有效的護(hù)理措施，促進(jìn)患者疾病的康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組不良妊娠事件發(fā)生率，包括早產(chǎn)、胎兒窘迫、產(chǎn)后異常出血[3]。總發(fā)生率=（早產(chǎn)+胎兒窘迫+產(chǎn)后異常出血）÷總例數(shù)×100%。

（2）觀察常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度，通過醫(yī)院制定護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行判定[4]。總滿意度=（非常滿意+滿意）÷總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與研究，不良妊娠事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料表示為（%），用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)若P＜0.05，說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組不良妊娠事件發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者早產(chǎn)、胎兒窘迫、產(chǎn)后異常出血等不良妊娠事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組不良妊娠事件發(fā)生率對(duì)比（%）

2.2 常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討 論

妊娠合并癥在臨床醫(yī)學(xué)中是一種比較常見的疾病，會(huì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒造成嚴(yán)重的威脅，不僅會(huì)增加不良妊娠事件的發(fā)生，更為嚴(yán)重的還會(huì)造成妊娠終止或者胎兒死亡，另外，分娩過程本就非常復(fù)雜，妊娠合并癥的出現(xiàn)將會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)分娩的復(fù)雜性，延長(zhǎng)分娩時(shí)間，增加產(chǎn)婦恐懼、焦慮負(fù)性情緒，因此，在妊娠合并癥中加強(qiáng)有效護(hù)理措施非常重要[5]。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)是一種新興的護(hù)理模式，在妊娠合并癥中可以根據(jù)患者不同妊娠合并癥的形式和特點(diǎn)，以此為基礎(chǔ)和依據(jù)，制定具有針對(duì)性和個(gè)性化的護(hù)理方案，滿足患者生理和心理的雙重需求，提高患者對(duì)臨床治療的依從性和信心，為臨床治療奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，促進(jìn)患者的疾病康復(fù)[6]。

表2 常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度對(duì)比（%）

本次研究結(jié)果表明，實(shí)施了針對(duì)性護(hù)理措施的實(shí)驗(yàn)組患者早產(chǎn)、胎兒窘迫、產(chǎn)后異常出血等不良妊娠事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，且實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果比較良好。針對(duì)性護(hù)理措施的實(shí)施，可以幫助患者正確的認(rèn)知自身的疾病情況，緩解和消除其對(duì)疾病的擔(dān)心、恐懼的負(fù)性心理，進(jìn)而樹立對(duì)治療的信心，降低因負(fù)性心理帶來的不利影響，改善其生理狀況，生理與心理兩者之間形成良性循環(huán)起到相互促進(jìn)作用，為產(chǎn)婦分娩的質(zhì)量和安全性提供一定的保障。

綜上所述，在產(chǎn)科妊娠合并癥患者臨床治療中應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理措施，可以降低不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，護(hù)理效果和應(yīng)用價(jià)值比較高，值得在產(chǎn)科妊娠合并癥患者臨床治療中推廣與應(yīng)用。