醫療失效模式聯合效應分析對糖尿病足患者感染的防控效果觀察

張洪鵬（濟寧市第一人民醫院血管外科，山東濟寧 272000）

糖尿病是由于人體內血糖太高而引發的一種疾病，在我國，糖尿病的發病率非常高，高達11.6%，并且有15.0%以上的糖尿病患者會感染糖尿病足[1-2]，這是一種很嚴重的糖尿病并發癥[3]。糖尿病足初期表現為患者腳上的傷口不易愈合，如果不盡快處理，最終會導致患者截肢，嚴重時甚至導致患者死亡[4]。因此，在治療糖尿病的同時，還需要時刻關注患者腳部情況，防止糖尿病足的發生。預防糖尿病足的發生，需要對糖尿病患者進行有效的護理，該文2018年2月—2019年3月為研究時段，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院治療的400例糖尿病患者作為研究對象，隨機分為兩組，每組200例患者，分別為觀察組和對照組。所有患者的詳細資料見表1。觀察組患者采用醫療失效模式聯合效應分析對糖尿病足患者感染的防控效果。患者納入標準：（1）患者經醫學診斷為糖尿病足，排除其他疾病因素；（2）患者無過敏史，重大疾病史，無家族遺傳病；（3）患者精神正常，自愿參與調查研究。

表1 兩組患者臨床資料

1.2 方法

觀察組患者采用醫療失效模式聯合效應分析對糖尿病足患者感染進行防控，對照組采用糖尿病常規護理方法。醫療失效模式與效應分析：O，D，S是三個因子取值，O表示根據危機發生率的大小，根據發生率分數不同，分為極低、較低、一般、較高、極高五個等級。D是檢測度，是危機被檢測出的可能性，也是根據評分分為五個等級：極低、較低、一般、較高、極高。S是嚴重度判斷標準，分為：沒有影響、十分輕微的影響，輕微影響，低影響，較低影響，中等影響、較高影響、高影響、沿用影響、十分嚴重影響十個等級。常規護理：（1）對患者腳部進行檢查，是否存在其他疾病；（2）觀察患者腳部的溫度和濕潤情況，避免腳部處于過度干燥或者過度潮濕的環境中。（3）服用降糖藥和注射胰島素，保持患者的血糖在正常范圍內。并且用生理鹽水和丁胺卡那霉素浸泡患者腳部，進行消毒，預防糖尿病足。（4）患者適當運動，增強體質，達到降血糖的目的。

1.3 觀察指標

觀察并對比兩組不同護理方法對糖尿病足的防控效果。

1.4 統計方法

數據用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，用χ2檢驗計數資料，用百分率(%)表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者糖尿病足感染率

經過兩種不同護理方式，觀察組中有5例患者感染糖尿病，感染率為2.5%，對照組中有11例患者感染糖尿病足，感染率為5.5%，詳細情況見表2。

表2 兩組患者糖尿病足感染率

2.2 兩組患者的治療效果

在觀察組中，有5例患者感染糖尿病足，治愈5例，治愈率為100.0%。在對照組中，有11例患者感染糖尿病足，治愈10例，治愈率為91.1%。見表3。

表3 兩組已感染患者的治療效果

3 討論

糖尿病是在中老年人中非常普遍的一種代謝疾病，這是由于自身分泌胰島素不足，從而導致身體內的血糖無法正常調節，導致身體內血糖偏高，從而引起一系列嚴重的并發癥。糖尿病很難徹底治愈，治療方法一般就是控制飲食習慣，少吃含糖量高的食物，加強體育鍛煉，增強體質，外加服用降血糖的藥物，注射胰島素等，幫助患者維持血糖在正常范圍內。糖尿病的治療費用昂貴，并發癥多，糖尿病足就是一種常見的并發癥。因此，對糖尿病患者采用合適的護理方法，可有效降低糖尿病帶來的不良影響。

各部門醫護人員共同努力，相互協作的醫療失效模式聯合效應分析是檢測失效模式的寶貴財富，是一種有效工具。通過研究表明，對糖尿病足患者實施醫療失效模式聯合效應分析可以有效預防糖尿病足的發生，能夠制定相應措施，規范護理方式，有效降低糖尿病足的感染率，這對于醫學人員研究糖尿病足帶來巨大意義。

該次研究結果表明，觀察組患者的護理方式能夠全面應對糖尿病足感染方案，可以大大降低糖尿病足患者的感染率。并且，這種護理方式能夠鍛煉醫護人員，培養嚴謹的服務態度，大大提高工作質量，使得觀察組的治療效果明顯優于對照組。

15.0%以上的糖尿病患者可能患糖尿病足，在該研究中，觀察組和對照組患者感染率明顯低于15.0%。以上結果表明，該研究的護理方式可以有效降低糖尿病足的感染率，并且治愈率較高，這說明，兩種護理方式都可以預防糖尿病足的發生。

綜上所述，醫療失效模式聯合效應分析能夠有效降低糖尿病足的感染率，醫療失效模式聯合效應分析對糖尿病足患者感染的防控效果較好，值得臨床推廣。