剖宮產產婦運用優質護理服務模式的效果觀察

宮麗影

（沈陽二〇一醫院護理部，遼寧 沈陽 110043）

剖宮產手術由于妊娠激素的影響，以及對胎兒及自身的分娩安全等擔心，接受剖宮產手術對手術的實施容易伴有緊張、焦慮、等不良情緒，對分娩是手術的實施，術后的恢復等都有一定的影響，所以手術期間的護理工作的開展對手術的順利實施，術后的恢復具有積極的影響。本文主要觀察分析剖宮產產婦運用優質護理服務模式的效果，采用數字隨機法將2017年1月～12月收治的實施剖宮產手術的患者120例，現將研究資料整理并作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：采用雙盲法將2017年1月～12月收治的實施剖宮產手術的產婦120例分成兩組，每組60例，收集兩組患者的基本資料比較無明顯差異，P＞0.05，無統計學意義。所有產婦均符合手術指征，無凝血、肝功能、腎功能障礙；產婦無精神疾病；胎兒無畸形兒、巨大兒等情況，所有產婦知情且同意。見表1。

表1 兩組患者一般資料比較

表1 兩組患者一般資料比較

組別 例數 年齡(歲) 孕周(周)觀察組 60 29.87±2.13 39.21±0.62對照組 60 29.09±2.79 39.07±0.55 P值 - ＞0.05 ＞0.05

1.2 方法：兩組產婦入院后均接受全面的詳細檢查，并對手術的時間根據產婦的實際情況進行制定。對照組產婦采用常規護理，觀察組產婦采用優質護理，具體操作做如下：產婦入院后即開展優質的護理工作，協助產婦及家屬完成住院手續辦理等，并主動與產婦及家屬交流、溝通，對其簡單介紹醫院的環境，做好樓層及各位置的指引，消除產婦的陌生感，恐懼感；接受各項檢查前對其講解檢查的目的及重要性和必要性，對檢查的過程簡單說明，如有疑問全面解答，使產婦積極配合。手術開展前避開飲食、休息等時間，將手術的注意事項，過程，安全性，緊急狀況的處理等，使產婦對手術有深入的認知，做好術前配配合及準備工作。手術前將手術室溫濕度調節適宜，器械保證有效的運轉；實施手術前產婦的心理變化也是起伏較大的期間，由于開始手術，產婦難免對胎兒情況，手術的實施有擔心，護理人員對手術的實施過程及安全性向產婦告知；同時可以與產婦交流，挑產婦較為感興趣的方面，轉移產婦的注意力，疏導產婦的心理壓力；積極配合麻醉等術前準備工作及術中操作。手術結束后，護理人員與家庭積極溝通，此時產婦的心理變化大，對產婦應更加關心；同時護理人員避開產婦休息、飲食等時間與產婦及家屬積極溝通，解決產婦的疑問，指導產婦的飲食、休息等，對新生而照顧注意事項等，并給予鼓勵及夸獎；同時術后隨著麻醉藥物的消退，刀口疼痛情況問題會逐漸加重，告知產婦屬于正常現象，不必過于驚慌；注意產后2 h及24 h的出血量，增加尋訪次數；一旦發現并非手術后正常范圍內的不適，及時通知醫師處理。

1.3 觀察指標：比較兩組患者的護理滿意度，采用調查問卷的形式。

1.4 判定標準：滿意度采用調查問卷的形式，包括20個項目，單項評分0～5分，滿分為0分到100分，80分及以上為滿意，60～80分一般，低于60分為不滿意。

1.5 統計學方法：本次研究中計數資料采用率（%）表示，χ2檢驗；將所有數據帶入SPSS20.0統計學軟件，P＜0.05，有統計學意義。

2 結 果

兩組護理滿意度調查結果比較：觀察組護理調查滿意度達到95%（57/60），較比對照組調查結果83.33%（50/60）的滿意度情況有差異，P＜0.05有統計學意義。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較

3 討 論

剖宮產手術的實施對產婦或多或少都會影響，對手術的實施，術后的恢復等都有積極的意義。優質護理服務的開展從產婦入院，護理人員主動與產婦交流并協助進行住院事宜等，與產婦建立信任的護患關系。并對產婦開展心理護理，全年疏導產婦的不良情緒；并術前開展積極有效的健康教育，使產婦對分娩全面的了解，同時對疑問的地方為其詳細解答；術后積極安慰并夸獎產婦，并對產婦的生命體征以及術后并發癥等做好全面的監測以及積極的預防；對新生兒護理方面給予全面指導，母嬰應盡早接觸，利于乳汁的分泌。優質護理的實施，通過加強護理人員自身素質，定期開展科室經驗交流，展開相關討論，對提高護理技巧、護理水平具有積極的意義；同時對護理模式的開展應給予積極的把控，對產婦的不同階段進行針對性的優質護理，靈活調整，根據多方面反饋調整護理方向及方式，對護理工作保證其有效性和持續性，促進護患關系的和諧發展。使產婦感受到家庭般的溫暖，積極的調整產婦的心態，具有積極的意義。

本次研究結果充分說明剖宮產產婦運用優質護理服務模式的效果較好，患者積極配合，對手術的實施，以及術后并發癥的預防具有積極的意義，值得臨床推廣。