急性闌尾炎患者圍手術(shù)期應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析

夏祥斌

（沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110024）

急性闌尾炎屬于一種常見的急腹癥，臨床上急性闌尾炎一般選用手術(shù)方法進(jìn)行治療，但手術(shù)治療對(duì)患者身體傷害較大，術(shù)后易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，對(duì)患者的身體造成較大傷害，因此護(hù)理管理在急性闌尾炎患者的治療中占據(jù)著重要的地位[1]，現(xiàn)抽取80例急性闌尾炎患者并開展研究，對(duì)比分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2017年4月至2019年4月這個(gè)時(shí)間段作為取材區(qū)間，納入急性闌尾炎患者總計(jì)80例，根據(jù)患者的入院順序進(jìn)行分組，入院較早的40例患者接受常規(guī)護(hù)理并劃分為對(duì)照組，組內(nèi)男性患者22例，女性患者18例，年齡最大的患者62歲，年齡最小的患者14歲，年齡的平均值為（37.5±4.6）歲；入院較晚的40例患者為觀察組，給予其優(yōu)質(zhì)護(hù)理，組內(nèi)男性患者23例，女性患者17例，年齡最大的患者63歲，年齡最小的患者12歲，年齡的平均值為（37.2±4.8）歲，對(duì)比無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，包括健康教育、術(shù)前準(zhǔn)備等，為患者提供安靜舒適的休息環(huán)境以及適合患者的食物，觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：①制定護(hù)理方案：患者入院后安排醫(yī)務(wù)人員記錄與患者相關(guān)的各項(xiàng)病歷資料，并結(jié)合患者的病癥表現(xiàn)評(píng)估患者的病情，由主治醫(yī)師以及護(hù)理人員共同完成患者的護(hù)理干預(yù)方案制定工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。②心理護(hù)理：緊張、焦慮是患病后的常見情緒，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)將手術(shù)治療的相關(guān)知識(shí)告知患者，糾正患者對(duì)急性闌尾炎的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，通過(guò)講解一些在我院接受治療并順利恢復(fù)健康的患者實(shí)例，讓患者相信自己也能夠通過(guò)手術(shù)治療順利恢復(fù)健康，從而積極配合治療工作。③麻醉、蘇醒護(hù)理：闌尾切除術(shù)一般選用全身麻醉，全身麻醉很可能破壞患者的機(jī)體穩(wěn)定狀態(tài)，從而誘發(fā)不良病癥，因此應(yīng)當(dāng)重視麻醉、蘇醒護(hù)理，手術(shù)治療結(jié)束后護(hù)理人員需要認(rèn)真檢查患者的呼吸情況，待患者呼吸循環(huán)穩(wěn)定后方可離開手術(shù)室，之后實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，患者蘇醒后及時(shí)告知患者傷口疼痛屬于正常現(xiàn)象，通過(guò)聊天等方法轉(zhuǎn)移患者注意力，從而減輕切口疼痛感。④并發(fā)癥護(hù)理：闌尾炎術(shù)后往往會(huì)出現(xiàn)腹瀉、切口感染等不良病癥，這些不良病癥均不利于患者的身體恢復(fù)，需要采取有效的預(yù)防措施進(jìn)行控制。腹瀉引發(fā)水電解質(zhì)紊亂，在治療過(guò)程中需要及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂問(wèn)題，并給予患者靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，滿足患者的營(yíng)養(yǎng)需求[2]。⑤術(shù)后護(hù)理：手術(shù)治療結(jié)束后及早安排患者下床運(yùn)動(dòng)，提高身體恢復(fù)速度并減少尿潴留等不良病癥的出現(xiàn)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)使用熱敷按摩等方法刺激患者膀胱，促進(jìn)排尿。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并記錄研究選取患者麻醉蘇醒所需時(shí)間以及術(shù)后出現(xiàn)不良病癥的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：SPSS 17.0為本次研究所得數(shù)據(jù)的處理軟件，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)和百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 研究選取兩組患者麻醉蘇醒所需時(shí)間比較：觀察組中患者麻醉蘇醒所需時(shí)間為（20.3±6.8）分鐘，對(duì)照組患者麻醉蘇醒所需時(shí)間為（30.0±8.4）min，觀察組中患者麻醉蘇醒所需時(shí)間與對(duì)照組進(jìn)行比較明顯較少（t=5.677，P=0.000）。

2.2 研究選取兩組患者出現(xiàn)不良病癥的情況比較：觀察組出現(xiàn)不良病癥的患者有2例，包含尿潴留患者1例、腹瀉患者1例，在總選取患者中占據(jù)比例為5.00%，對(duì)照組出現(xiàn)不良病癥的患者有6例，包含腹瀉患者2例、尿潴留患者1例、切口感染患者1例、下肢靜脈血栓患者2例，在總選取患者中占據(jù)比例為15.00%，觀察組中出現(xiàn)不良病癥的患者明顯少于對(duì)照組（χ2=5.556，P=0.018），見表1。

表1 研究選取兩組患者出現(xiàn)不良病癥的情況比較

3 討 論

急性闌尾炎屬于一種常見病癥，具有較高的發(fā)病率，臨床上急性闌尾炎一般通過(guò)手術(shù)方法治療，但創(chuàng)傷性手術(shù)治療對(duì)患者身體傷害較大，術(shù)后易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，影響到患者的身體恢復(fù)，因此應(yīng)當(dāng)重視急性闌尾炎的圍手術(shù)期護(hù)理。急性闌尾炎的治療中，不良情緒對(duì)治療效果的影響較大，不利于手術(shù)治療工作的開展以及患者身體的恢復(fù)，因此需要在治療過(guò)程中落實(shí)心理干預(yù)，了解患者出現(xiàn)各類不良情緒的原因，制定具有針對(duì)性的處理措施，改善患者的心理狀態(tài)，讓患者以積極樂(lè)觀的態(tài)度面對(duì)疾病。腹瀉、切口感染、尿潴留以及下肢靜脈血栓均屬于急性闌尾炎術(shù)后的常見并發(fā)癥，腹瀉會(huì)導(dǎo)致患者脫水，進(jìn)而危及患者的身體健康，其出現(xiàn)的主要原因是人體內(nèi)水電解質(zhì)平衡狀態(tài)被破壞，因此在治療過(guò)程中需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正患者水電解質(zhì)紊亂問(wèn)題，避免腹瀉癥狀的出現(xiàn)[3]。術(shù)后換藥過(guò)程中也要嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作，避免感染情況的發(fā)生，術(shù)后及早安排患者下床鍛煉，提高身體功能，促進(jìn)身體恢復(fù)。

本次研究中優(yōu)質(zhì)護(hù)理下出現(xiàn)不良病癥的患者以及麻醉蘇醒所需時(shí)間與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行比較均明顯減少，應(yīng)用效果與常規(guī)護(hù)理比較具有顯著優(yōu)勢(shì)，將其應(yīng)用到急性闌尾炎患者的治療中能夠?yàn)榛颊咛峁┌踩Ｕ希龠M(jìn)患者的身體恢復(fù)，適宜推薦使用。