川芎嗪注射劑治療冠心病合并糖尿病的應用及癥狀轉歸分析

王凱進

【摘 要】：目的：探究川芎嗪注射劑在治療冠心病合并糖尿病方面的應用療效。方法：從2016年7月到2018年7月我院收治的冠心病合并糖尿病患者中隨機選擇100例作為基本研究對象，將其平均分成實驗組和對照組，每組50例。對照組患者采取口服或者靜脈注射硝酸酯類藥物進行治療，實驗組患者在對照組患者治療方案的基礎上額外應用川芎嗪注射劑進行治療， 在治療兩個療程之后分析比較兩個小組患者的臨床療效、心功能水平。結果：實驗組患者的總有效率為94%，顯著高于對照組的68%治療總有效率;實驗組患者的超聲心動圖檢查左室射血分數為0.46±0.08分，顯著高于對照組的0.39±0.07分;實驗組患者的左室舒張末期壓為（18.3±2.8）mmHg，低于對照組的（19.6±4.2）mmHg，兩組對比差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。結論：川芎嗪注射劑治療冠心病合并糖尿病的效果顯著，值得在臨床上廣泛推廣。

【關鍵詞】：川芎嗪注射劑;冠心病合;糖尿病;治療療效

【中圖分類號】R541.4【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

冠心病合并糖尿病是一種糖尿病性心臟類疾病，嚴重的情況下會使得患者出現心力衰竭，最終導致死亡。在近幾年，受人們不良生活方式和生活習慣的影響，冠心病合并糖尿病的發生率不斷提升，嚴重危害了人們的健康。臨床上，治療冠心病合并糖尿病的方式有多種，文章著重就川芎嗪注射劑治療冠心病合并糖尿病的應用成效問題進行探究，現將具體情況匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從2016年7月到2018年7月我院收治的冠心病合并糖尿病患者中隨機選擇100例作為基本研究對象，將其平均分成實驗組和對照組，每組50例。對照組患者中有男性26例，女性24例，年齡在40-76歲之間，平均年齡為55.5±3.5歲，平均病程為6.8±2.2年;實驗組患者中有男性25例，女性25例，年齡在42-77歲之間，平均年齡為55.3±3.6歲，平均病程為6.7±2.1年，兩組患者的一般資料差異不明顯，（p>0.05），具有可比性。

1.2 實驗方法

對照組患者采取口服或者靜脈注射硝酸酯類藥物進行治療，同時囑托患者在治療期間要多躺床休息，食用一些低脂低糖食物，兩周為一個療程，治療兩個療程;實驗組患者在對照組患者治療方案的基礎上額外應用河南省神農藥公司生產的川芎嗪注射劑進行注射治療，將100mg的川芎嗪注射劑和250ml的生理鹽水混合在一起，混合均勻之后為患者進行靜脈注射，每天一次，十天為一個療程，治療兩個療程。

1.3 觀察指標和療效判定

在治療兩個療程之后分析兩個小組患者的臨床療效、心功能水平（超聲心動圖檢查左室射血分數（LVEF）和左室舒張末期壓力（LVEEDP））。按照中藥新藥臨床研究指導原則對患者的治療療效進行判定，具體如表：顯效的判定標準是患者的胸痛、胸悶等表現明顯改善，ST段回升達到0.15mv，導聯T波恢復超過50%;有效的判定標準是患者的胸痛、胸悶等發作次數減少，ST段有所提升;無效的判定標準是患者的胸悶、胸痛等發作次數沒有減少，甚至還會加重，ST段沒有改變。

1.4 統計學分析

實驗組和對照組成員數據均采用SPSS21.0統計學分析軟件進行分析處理，應用（）表示，進行t檢驗，計數資料應用%表示，應用X2進行檢驗，在p<0.05的時候差異明顯，具有統計學研究意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療療效

兩組患者的治療療效比較如表一所示，根據表一發現，在采取不同的治療方式之后實驗組患者的總有效率為94%，顯著高于對照組的68%治療總有效率，差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。

2.2 兩組患者治療前后心功能指標比較

兩組患者治療前后心功能指標比較情況如表二所示，根據表二發現，在經過治療之后兩組患者的超聲心動圖檢查左室射血分數均有所提升，左室舒張末期壓均有所降低。其中，實驗組患者的超聲心動圖檢查左室射血分數為0.46±0.08分，顯著高于對照組的0.39±0.07分;實驗組患者的左室舒張末期壓為（18.3±2.8）mmHg，低于對照組的（19.6±4.2）mmHg。

兩組患者的對比差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。

3 討論

冠心病合并糖尿病是當前常見的一種疾病類型， 嚴重的會導致患者出現心力衰竭，甚至死亡。結合冠心病合并糖尿病的發病機理，臨床角度上一般從肺、脾、胃、肝、腎等幾個方面進行治療。其中，川芎嗪是一種新型鈣離子拮抗劑以及自由基清除劑，具有活血化虛、擴張血管、抑制血小板凝聚、增強心肌供血的作用。將川芎嗪應用到冠心病合并糖尿病治療中能夠提升治療療效，預防患者全身炎性反應綜合征和器官功能不全綜合征。經過實驗研究證明，實驗組患者的總有效率為94%，顯著高于對照組的68%治療總有效率;實驗組患者的超聲心動圖檢查左室射血分數為0.46±0.08分，顯著高于對照組的0.39±0.07分;實驗組患者的左室舒張末期壓為（18.3±2.8）mmHg，低于對照組的（19.6±4.2）mmHg，兩組對比差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。由此可見，川芎嗪注射劑治療冠心病合并糖尿病的效果顯著，值得在臨床上廣泛推廣。

參考文獻

鄭東升， 陳榮明. 川芎嗪及參麥注射液治療糖尿病性冠心病心力衰竭60例臨床觀察[J]. 中西醫結合心腦血管病雜志， 2010（4）：400-401.

常寧. 川芎嗪注射劑治療冠心病合并糖尿病的效果分析[J]. 齊齊哈爾醫學院學報， 2017（13）：78-79.