孕婦產前焦慮與心理護理

冷小華

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

孕婦在妊娠的過程中，心理依賴性比較強，這是一種常見的心理反應。隨著經濟的發展，醫療水平不斷提高，孕婦的身體健康非常重要，但是心理健康也是不容忽視的。我們都知道，心理狀態影響生活質量，大部分初產婦對于分娩沒有經驗，會產生諸多負面心理情緒，比如：焦慮不安、恐懼緊張等，對分娩結局具有一定的影響，因此應該對孕婦實施心理護理，消除不良情緒，提高其生活質量。本文分析了孕婦產前焦慮的原因、臨床癥狀以及危害，并提出了消除孕婦產前焦慮的具體措施。

一 孕婦產前焦慮的原因

有關數據顯示，在妊娠期產生焦慮、抑郁情緒的孕婦超過了95%，產生這種心理問題的原因主要有以下幾點內容：第一、大部分孕婦都是初產婦，不具有生產的經驗。從外界了解的痛苦生產經歷，聯系到自己身上，比較擔心害怕，就會導致負面心理情緒。第二，目前存在非常多的隱性疾病，妊娠期不能準確檢查，孕婦害怕孩子畸形，受到傳統重男輕女思想的影響，對孩子的性別比較憂慮。第三、在妊娠過程中，孕婦患有高血壓、心臟病等并發癥，由于疾病的影響，害怕殃及胎兒，焦慮心理情緒比較多。第四、孕婦在妊娠晚期，不適癥狀較多，比如：皮膚痙癢、水腫等，孕婦心中比較煩躁，易產生焦慮、抑郁情緒。第五、孕婦由于行動不便，整日在家，生活枯燥乏味，負面情緒較多，焦慮現象嚴重。第六、孕婦擔心分娩后，家庭經濟壓力較大，影響自己的工作，焦慮情緒發生率較高。

二 產前焦慮的臨床癥狀

（一）孕婦睡眠質量較差

大部分孕婦都存在睡眠質量差的現象。在夜里難以入睡，睡眠質量較差，上廁所次數較多，這是因為患者在懷孕的過程中，子宮對膀胱造成壓迫，膀胱容量減小，夜晚易醒，就想上洗手間。因此，孕婦在妊娠過程中，尿量正常，但上洗手間次數增多，存在多夢現象，孕婦比較在意夢的內容，周而復始，焦慮情緒嚴重。

（二）孕婦情感脆弱

孕婦在妊娠期間情感脆弱，依賴性比較強。產婦需要陪伴，害怕孤獨。在獨處過程中，喜歡和好友聯系，比如：打電話、上網聊天等，這樣的做法會增加安全感。

（三）懷孕期間出現特殊嗜好

有關研究可以發現，有部分孕婦比較在意自己生理變化和生活習慣變化，在懷孕過程中，孕婦的雌性激素水平較高，在這樣的情況下，孕婦變得細膩、敏感，情緒比較多變，即使性格大大咧咧的女性，也會變得小女人。

（四）孕婦比較擔心生育風險

對于生育前景的擔憂，害怕胎兒畸形，高齡產婦比較擔心這個問題，認為分娩痛苦較大，害怕生出的孩子不健康。

（五）產婦擔心產后工作脫節

孕婦害怕生完孩子會被公司辭退，擔心自己變老不能適應職場變化，害怕思想減退，不能適應工作強度。

三 孕婦產前焦慮的危害

孕婦產前焦慮的危害主要有以下幾個方面：第一，孕婦產前焦慮，增加腎上腺素的分泌，出現代謝性酸中毒現象，從而導致胎兒宮內缺氧。第二、產前焦慮會使孕期婦女出現神經紊亂的現象，在實際的分娩過程中，孕婦宮縮無力，導致難產。第三、孕婦的負面心理情緒，很大程度上影響了生活質量，不能及時補充營養，休息時間不規律，在分娩時就會出現滯產現象。第四、有關研究表明，孕婦的產前焦慮癥比較嚴重，剖腹產率就會明顯提高，陰道助產率比其他孕婦高1倍。第五、焦慮癥狀嚴重的孕婦，常伴有嘔吐，惡心等不良反應，會出現早產、流產現象，分娩時具有較長的產程時間，并發癥的發生率較高，比如：、新生兒窒息現象。

四 消除孕婦產前焦慮的具體措施

（一）正確認識生產

生育是女性特有的生理功能，也是一種正常的生理現象，絕大多數女性都要經歷此過程，就算孕婦的胎位不正、骨盆狹窄，也能很好的解決。隨著醫療水平的提高，利用剖宮產能夠將胎兒取出，很大程度上保證了母嬰安全。孕婦應該多了解生產的相關知識，正確的看待生產，建立生育自信心。

（二）拍攝有意義的照片

在妊娠晚期孕婦的身體出現浮腫現象，面部沒有光澤、膚色也會發暗，焦慮情緒較多，分娩后會而感到遺憾，因此在妊娠期可留下一兩張紀念照。可以到公園以及休閑處拍照，經濟條件較好的孕婦可到照相館進行藝術照的拍攝，有助于緩解不良情緒，改善心理狀態，拍攝紀念照也可作為禮物留給孩子。

（三）在妊娠期布置嬰兒房間

給寶寶布置舒適的房間能夠減輕產前焦慮，并不是給寶寶單獨留出空間，可在自己臥室放置嬰兒床，準備小柜子、箱子等。孩子需要的東西比較多，慢慢開始籌備，既可以分散孕婦的注意力，還能夠減輕分娩之后的負擔，避免孩子出生后插出現手忙腳亂的現象。

（四）多出去散心

孕婦的身體比較笨重，出門比較麻煩，大部分時間都待在家里，容易胡思亂想，對未來生活比較擔憂。每天應該去室外散散步，呼吸早上的新鮮空氣，感受生活，規劃目標，從而實現放松緊張情緒的效果。

五 孕婦的心理護理

（一）和諧護患之間的關系

護理人員和孕婦進行積極的交流，充分的了解真實想法，并采取相應的護理措施，與孕婦熱情地談心，改善心理狀態，消除不良情緒，從而融洽護患之間的關系。

（二）保持孕婦良好的情緒

以誠懇、親切的態度和孕婦交流，給孕婦講解心理情緒對生產的重要性。孕婦情緒不好就會出現生產障礙，不利于胎兒和孕婦的健康，護理人員應該鼓勵和支持孕婦，促使孕婦發揮主觀能動性，對情緒進行調整，有利于生產。

（三）給與孕婦心理支持

給孕婦講解孕期的相關知識，了解不良癥狀的產生原因，比如：心理因素和生理因素對孕婦的影響，對心理狀態進行綜合評估，從而實施多方面的治療，對于癥狀相似的孕婦可以利用相同的方法改善負面心理情緒，對孕婦給予一定的鼓勵和支持，有助于增強生產的自信心。

（四）給孕婦營造良好的康復環境

保持病室環境的整潔和衛生，播放一些輕柔的音樂，分散孕婦的注意力。在病房內可以放置一些娛樂的書刊，用來打發時間，并定期的進行更換。鼓勵孕婦和其他孕婦進行聊天，分享孕期避免不良情緒的相關知識，也可以適當的散步，有利于生產，很大程度上改善了孕婦的焦慮、抑郁情緒。

結束語

俗話說，“一孕傻三年”。對于孕婦而言，樂觀健康的心理，能夠促進胎兒的發育，有利于順利的進行分娩。評估孕婦心理狀態，根據孕婦的實際情況，針對性的進行護理，為孕婦提供優質的護理服務，促使孕婦心理情緒健康的發展。除此之外，護理人員應該提高專業素質，指導孕婦心理健康知識，從而做好妊娠的心理準備。