手術室整體護理體會

王珍

【摘 要】：隨著“以疾病為中心”的功能制護理逐步向“以病人為中心”的整體護理模式轉變，本文介紹了在手術室開展整體護理模式的經驗和體會。通過對擇期手術病人開展術前宣教、術中關懷及術后隨訪的整體護理工作模式。我們認為在手術室開展整體護理能為病人提供最安全最有效的護理措施，是手術室的服務質量明顯提高，病人滿意度提高。整體護理是促進護理質量提高的一種有效管理模式，能夠提高護理水平，幫助病人早日康復。

【關鍵詞】：整體護理 ?護士 ?心理護理

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

現代護理觀對手術室護士提出了更高的要求，手術室護理不僅僅是配合手術，而且要求護士走出手術室與病人進行交流、溝通。手術室護士不但是一個手術配合者，而且是手術病人的照顧者、咨詢者。對手術患者做好心理護理，即術前訪視、術中關懷、術后回訪，幫助病人以最佳狀態獲得最佳手術效果。

1 術前訪視

1.1 術前訪視內容

1.1.1 由巡回護士查看手術通知單，初步了解病人姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、麻醉方法及麻醉醫生和手術醫生，介紹手術室環境及手術設備。

1.1.2 介紹入室、麻醉、手術開始大約時間。

1.1.3 告知病人入室要求（如禁食水，去掉首飾等）

1.1.4 介紹手術及麻醉體位及要求、術中輸液部位。

1.1.5 指導病人術中出現特殊情況的自我保護。

1.1.6 給病人進行心理疏導，解除病人對手術的恐懼心理，鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心。

1.2 術前宣教方法

1.2.1 訪視病人，向病人做自我介紹，講解訪視的目的，取得病人信任。

1.2.2 根據訪視單的內容進行。

1.2.3 耐心講解手術中各種操作的目的、要求和配合要點。

1.2.4 向病人及親屬展示書面及詳細講解。

1.2.5 注意傾聽病人的提問，分析病人的心理活動。

2 術中關懷：

2.1 當病人進入手術室后，護理人員在術前交談、溝通的基礎上，可邊做術前準備工作，邊向病人介紹手術室環境，消除病人由于陌生環境帶來的拘束、恐懼感，同時說明手術麻醉與術中必要時配合的注意事項。

2.2 當病人進入麻醉狀態時，護士應給予周到的關懷，各項護理工作做到穩、準、輕、快，注意調節室溫，注意病人防止著涼，嚴密觀察病人生命體征，注意心電監護，保持輸液通暢，同時對病人病情不得隨便議論，以保護病人的自尊，盡量滿足病人要求。待手術結束后麻醉完全清醒，巡回護士和麻醉醫師共同將病人送至病房，并向病房護士交代術中情況及注意事項。

3 術后回訪

3.1 手術室護士的服務態度。

3.2 手術室環境、溫度。

3.3 對病人術前訪視及心理效果評價。

3.4 傷口愈合情況。

3.5 對手術室護理人員的滿意度。

3.6 病人的建議。

整體護理運用于手術室有利于手術室護理工作從單純的手術配合向系統、整體化的方向發展，通過術前訪視的患者在手術開始前情緒比較穩定，使手術病人得到護理人員親人般的照顧與關懷，解除病人的恐懼心理，使手術順利進行。整體護理增加了患者對護士的信任，提高手術室護理質量，確保手術安全。通過開展整體護理，提高患者滿意度，密切的護患關系，提高了護士的綜合素質，體現護士自身的工作價值。

參考文獻

張碉，高德彰，吳立煜，等.病人教育的起源、現狀及發展方向[J].中華護理雜志，2000.35（6）：366—368.

羅洪，戴亞克，李菊蘭，等.心理護理二聯法對手術焦慮的干預研究[J].護士進修雜志，2006，21（3）：245—247.

魏革，林華，胡玲，等.術前護理訪視的管理[J].中華護理雜志，2004，39（4）：287-288.

鄧行愛，鄭耀珍.給予人文關懷，深化整體護理[J].中華護理雜志，2003，38（9）：707—708.

趙懷堂，蘇鳳英.護理人員語言與護患關系[J].護理管理雜志，2003，3（1）：48-49.