探析護(hù)理干預(yù)在骨科傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果

秦萌

【摘 要】：目的 對骨科傷口護(hù)理中采取護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行探析。方法 選擇2017年1月至2018年12月至我院診療的100例骨科患者當(dāng)做研究對象，并以抽簽法將其均等分為對照組（50例）及觀察組（50例）。對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)之上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對兩組傷口愈合率及護(hù)理滿意度評分加以對比。結(jié)果 觀察組的傷口愈合率及護(hù)理滿意度評分均比對照組高，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 骨科傷口護(hù)理過程中實(shí)施護(hù)理干預(yù)能夠有效促進(jìn)患者傷口愈合，使患者滿意度提升，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】：護(hù)理干預(yù);骨科傷口護(hù)理;愈合率;滿意度

【中圖分類號】R416【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

骨科傷口存在多種類型，骨折修復(fù)傷口、暴力骨折傷口以及復(fù)發(fā)性創(chuàng)傷等均是較為常見的骨科傷口類型，且這些傷口在短期內(nèi)均難以實(shí)現(xiàn)愈合，在對患者施治的過程中，一般經(jīng)常發(fā)生傷口愈合慢、恢復(fù)期長、容易發(fā)生感染等不良情況，從而導(dǎo)致患者身心健康受到影響[1]，因此，在對患者施治的過程中，應(yīng)該采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，保證骨科傷口護(hù)理的效果得到提升，本次研究選擇2017年1月至2018年12月至我院診療的100例骨科患者當(dāng)做研究對象，并在骨科傷口護(hù)理過程中對護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果加以研究，現(xiàn)將報(bào)道示下。

1 資料以及方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月至2018年12月至我院診療的100例骨科患者當(dāng)做研究對象，并以抽簽法將其均等分為對照組（50例）及觀察組（50例）。觀察組之中，男女之比為28：22;患者年齡區(qū)間為26～71歲，平均年齡為（48.52±4.84）歲。對照組之中，男女之比為29：21;患者年齡區(qū)間為27～70歲，平均年齡為（48.64±4.87）歲。兩組經(jīng)對比一般資料，差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，兩組可比。

1.2 采取的方法

對照組以常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，主要包括常規(guī)抗菌消毒、用藥指導(dǎo)等基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：

（1）實(shí)施心理護(hù)理

骨科傷口患者長時(shí)間受疼痛影響，且因自身行動(dòng)不便會出現(xiàn)煩躁、抑郁等不良心理，故應(yīng)及時(shí)同患者之間溝通，掌握患者的心理狀態(tài)，并對患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，從而使患者的不良心理狀態(tài)得以消除。

（2）實(shí)施疼痛護(hù)理

在治護(hù)過程中，應(yīng)遵從醫(yī)囑對患者實(shí)施用藥指導(dǎo)，并指導(dǎo)患者完成適當(dāng)?shù)墓δ苡?xùn)練，以免患者因長期疼痛而使活動(dòng)量減少，避免傷口愈合延緩，疼痛護(hù)理過程中，也可通過按摩、分散患者注意力等方式對患者施護(hù)。

（3）實(shí)施個(gè)體化護(hù)理

由于骨科患者存在較多的骨關(guān)節(jié)移位、骨折等情況，所以在對患者治護(hù)前，應(yīng)該從整體上掌握患者的實(shí)際情況，對患者的個(gè)體情況進(jìn)行準(zhǔn)確評估，并根據(jù)患者個(gè)體情況根據(jù)適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)措施。

（4）實(shí)施傷口護(hù)理

骨科傷口一般會存在比較嚴(yán)重的肌肉組織損傷，在對患者進(jìn)行換藥及包扎的過程中，還應(yīng)堅(jiān)持無菌操作，所使用的醫(yī)用物品應(yīng)避免交叉使用。

（5）實(shí)施功能訓(xùn)練

由于骨科患者一般行動(dòng)不便，需要長時(shí)間臥床休息，故容易出現(xiàn)壓瘡、下肢血栓等并發(fā)癥，故醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該在患者機(jī)體穩(wěn)定性良好的情況下，定時(shí)為患者翻身，對患者實(shí)施功能訓(xùn)練，并對患處進(jìn)行按摩推拿，一方面可以保證患者出現(xiàn)的功能障礙早日恢復(fù)，另一方面可使患者血液循環(huán)得到有效促進(jìn)，還能夠促進(jìn)患者傷口早日愈合，同時(shí)，還應(yīng)該保證患者皮膚清潔衛(wèi)生。

1.3 觀察指標(biāo)

此次研究以傷口愈合率[2]及滿意度評分[3]當(dāng)做觀察指標(biāo)。傷口愈合可分為甲級、乙級、丙級和丁級，依次代表愈合的優(yōu)、良、中、差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，（）代表計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)， %代表計(jì)數(shù)資料，經(jīng)X2檢驗(yàn)， P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組傷口愈合率的對比

觀察組甲級愈合24例，乙級愈合22例，丙級愈合3例，丁級愈合1例，傷口愈合率為98%;觀察組甲級愈合11例，乙級愈合27例，丙級愈合4例，丁級愈合8例，傷口愈合率為84%。觀察組傷口愈合率比對照組高，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，X2=10.862。

2.2 兩組滿意度評分對比

觀察組滿意度評分為（96.37±9.42）分;對照組滿意度評分為（81.74±8.03）分。觀察組滿意度評分比對照組高，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，t=5.914。

3 討論

目前，隨著交通、建筑等行業(yè)日益發(fā)展，意外事故出現(xiàn)的頻率越來越高，導(dǎo)致骨科患者呈逐年上升趨勢，骨骼外層的血管和肌肉密布，故當(dāng)患者發(fā)生骨傷后，產(chǎn)生的傷口處理比較困難，容易在治護(hù)過程中出現(xiàn)感染和其他并發(fā)癥[4]，使患者機(jī)體功能受到影響，且骨科患者的傷口位置及程度均有所差異，導(dǎo)致傷口特點(diǎn)不同，若保證感染及其他并發(fā)癥得以有效預(yù)防，必須重視患者的傷口愈合，故在治療過程中還應(yīng)該重視護(hù)理工作，護(hù)理干預(yù)能夠從患者的心理狀態(tài)和身體機(jī)能出發(fā)[5]，對患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，從而使護(hù)理工作更具針對性，且能夠減輕患者疼痛，有效對傷口進(jìn)行護(hù)理，從而提升治護(hù)效果。

本次研究中，觀察組的傷口愈合率及滿意度評分均比對照組高，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。由此可見，在對骨科患者傷口護(hù)理的過程中實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，可有效促進(jìn)患者傷口愈合，使患者實(shí)現(xiàn)早日康復(fù)。

綜上所述，骨科傷口護(hù)理過程中實(shí)施護(hù)理干預(yù)能夠有效促進(jìn)患者傷口愈合，使患者滿意度提升，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

劉會鵬， 郭秀茹. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對預(yù)防骨科傷口感染的臨床應(yīng)用分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2016， 8（17）：238-240.

何芳， 王新剛. 早期護(hù)理干預(yù)在預(yù)防骨科術(shù)后切口感染中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國初級衛(wèi)生保健， 2017，31（4）：76-77.

李桂芳. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對骨科手術(shù)患者傷口感染的預(yù)防效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018， 18（A5）：321-322.

張艷， 王玲華， 莊雅玲. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在骨科急診輸液患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2016， 9（29）：125-126.

胡小磊. 人性化護(hù)理干預(yù)模式在骨外科病房護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中外女性健康研究， 2016（12）：81-81.