芒硝與玄明粉的快速鑒別

宋根偉

【中圖分類號】R282.5【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

芒硝是一味外觀跟白糖相似的中藥，入口即化，味略咸，早在東漢時期的醫學名著《神農本草經》就有收錄，名為樸硝，通用名稱為芒硝，它的主要成分為十水硫酸鈉（Na2SO4·10H2O）[1]。另一味中藥玄明粉成分和它相似，都收載于《中國藥典》2015 年版一部。因他們的成分相似，很多人將二者混淆，其實他們二者還是有區別的。

1 相似點

1.1 主要成分 均含有 Na2SO4，都有咸味，都有苦、寒性。

1.2 功能主治 都有瀉下通便，潤燥軟堅，清火消腫功能。用于實熱積滯，腹滿脹痛，大便燥結，腸癰腫痛;外用于乳癰，跌打腫痛等。

1.3 外敷治療促進康復

玄明粉敷臍可以治療阿片類藥物所致便秘[2]，配合大黃外敷腹部預防術后早期炎癥性腸梗阻[3]，能促進腹部切口愈合[4]。芒硝外敷聯合大黃水溶液鼻飼輔助治療有機磷農藥中毒患者可以縮短治療時間[5]，減少阿托品用量，降低中間綜合征（ISM）發生率。芒硝腹部熱敷[6]，每次 6h，每天 2 次，可以縮短重癥胰腺炎患者淀粉酶達標時間和住院時間。芒硝外敷腹部[7]，每次 3h，每天 3 次，可以縮短腹腔鏡闌尾炎手術切除患者腹痛緩解時間，有效改善闌尾炎手術切除患者胃腸道功能，減少腸道菌群移位和感染的發生，促進手術患者術后恢復。

2 不同點

2.1 來源及加工方法

芒硝是硫酸鹽類礦物芒硝經加工精制而成的結晶體（見圖 1），主要成分為十水硫酸鈉（Na2SO4·10H2O）。玄明粉是芒硝結晶經風化干燥制得的粉末（見圖 2）。又名風化硝，主要成分為硫酸鈉（Na2SO4）。古代也有用蘿卜、冬瓜、豆腐加芒硝先共煮，后將芒硝結晶風干成玄明粉。

2.2 性狀

芒硝為不規則塊狀及粒狀，也有的呈棱柱狀、長方形狀。無色透明或類白色半透明。質脆易碎，斷面有玻璃樣光澤。受熱可溶化。玄明粉為白色的粉末，手捻如細砂。有吸濕性。

2.3 用量

內服芒硝用量 6-12 克。玄明粉用量為 3-9g。值得注意的是這味藥物通常不用煎煮，在服藥前直接加入湯藥中溶化。

由此可見，芒硝和玄明粉在活性成分、功能主治、用法方面相似，在藥物的加工方法、外在性狀、內服用量上二者有所不同，不能把二者錯認為同一個藥。

參考文獻

國家藥典委員會.中華人民共和國藥典·一部[S].北京：中國醫藥科技出版社，2015：116-127.

黃書彬，施孟花，童琴，等.大黃和玄明粉腹部外敷輔助治療術后早期炎性腸梗阻效果觀察[J].中國鄉村醫藥，2019，26（09）：28-29.

呂美麗，楊華芳，章燕.玄明粉敷臍配合穴位按摩治療阿片類藥物所致便秘33例[J].浙江中醫雜志，2018，53（04）：259.

李樹英，梁海容.大黃、芒硝外敷促進腹切口愈合不良的臨床研究[J].中國實用醫藥，2019，14（20）：117-118.

葉長江，葉志偉，李剛.生大黃與芒硝輔助治療急性有機磷農藥中毒[J].中醫學報，2019，34（02）：425-427.

甘愛群.芒硝腹部熱敷袋在重癥急性胰腺炎患者中的應用分析[J].中國醫藥指南，2019，17（14）：226-227.

馬翠玲，楊瓊.芒硝外敷在腹腔鏡闌尾切除術后患者中的臨床應用[J].中國現代醫生，2019，57（18）：93-96.