婦產科臨床中陰道流血的病因及診療措施研究

胡麗紅

【摘 要】目的：研究婦產科的臨床當中陰道流血主要病因與診療措施。方法：取2018年2月-2019年3月我院婦產科所收治的76例陰道流血病患為此對象，以就診順序將該例病患平分兩組，每個小組均38例。兩組病患均給予常規的婦科臨床檢查，常規組實施止血與消炎基礎治療，干預組則除止血與消炎基礎治療外，配合婦康寶的口服液臨床治療，分析陰道流血實際原因與診療效果。結果：27（35.52）例妊娠期因素所致陰道流血，46（60.53）例非孕期因素所致陰道流血，（3.95）例其它原因所致陰道流血;與常規組相比，研究組病患臨床療效顯著，組間的數據差異性統計學意義存在，P<0.05。結論：婦產科的陰道流血病患，需注意準確判定病患出血原因，制定針對性的臨床治療方案或者措施，除止血與消炎基礎治療外，配合婦康寶的口服液臨床治療該臨床治療措施的有效性較為突出，臨床療效較為顯著，有著一定臨床應用價值。

【關鍵詞】婦產科;臨床;陰道流血;病因;診療措施

【中圖分類號】R917【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

為深入研究關于婦產科的臨床當中陰道流血主要病因與診療措施，此次臨床實驗觀察研究取2018年2月-2019年3月我院婦產科所收治的76例陰道流血病患為此對象，分析陰道流血實際原因與診療效果，以下為此次臨床實驗觀察研究的具體結果：

1 一般基線資料及研究方法

1.1 研究對象

取2018年2月-2019年3月我院婦產科所收治的76例陰道流血病患為此對象：研究組，病患年齡范圍27-47歲，平均的年齡（28.08±4.16）歲;常規組，病患年齡范圍28-46歲，平均的年齡（29.10±4.02）歲;所有的病患、家屬們均知曉、應允此次臨床試驗觀察，同意書已簽署。兩組病患資料間的差異無統計意義，可比性存在，P>0.05。

1.2 研究方法

兩組病患入院后均需給予常規的婦科臨床檢查，分析陰道流血實際原因，實施分段診斷式刮宮治療。密切觀察病患出血部位與出血量，結合病患宮頸體的病理檢查及宮頸脫落的檢查結果，給予對癥治療。常規組實施止血與消炎基礎治療：服用頭胞克肟的膠囊，藥劑量為50mg/次，且2次/d;同時，選用葆宮的止血顆粒，用開水沖服，藥劑量為15g/次，且2次/d;研究組，則除止血與消炎基礎治療外，配合婦康寶的口服液臨床治療，藥劑量為10ml/次，且2次/d。兩組病患均需持續3個的臨床治療。

1.3 觀察指標與療效評定的標準

統計分析病患陰道流血實際發生原因與治療效果情況。依據病患治療之后臨床癥狀實際改善情況，判斷臨床治療效果。有效：經治療后病患陰道出血臨床癥狀表現已完全消失，體質已基本恢復，經期與陰道出血量已恢復正常;顯效：經治療后病患陰道出血臨床癥狀表現及體質已處好轉狀態，經期與陰道出血量已得到有效控制;無效：經治療后病患陰道出血臨床癥狀表現及體質并無好轉跡象，經期與陰道出血量明顯增多。有效+顯效=總有效率（%）。

1.4 統計法

通過spss20.0軟件系統進行數據統計分析，數據計數的資料用x2計作算檢驗，t值對計量的資料作計算檢驗。P<0.05，證明組間的數據差異統計學意義存在。

2 研究結果

2.1 分析76例病患陰道流血主要病因

①27（35.52）例妊娠期因素所致陰道流血，其中包括1例葡萄胎、2例早期胎盤剝離、1例羊水栓塞、2例輸卵管的妊娠破裂、6例產后出血、4例前置胎盤、例11流產;②46（60.53）例非孕期因素所致陰道流血，其中包括10例功能性的病變、9例生殖道的惡性腫瘤、27例生殖器的炎癥;③3（3.95）例其它原因所致陰道流血，其中包括2例創傷，1例其它。

2.2 比較分析兩組臨床療效

經過比較分析兩組臨床療效可了解到，與常規組相比，研究組病患臨床療效顯著，組間的數據差異性統計學意義存在，P<0.05，詳如表1。

3 討論

陰道流血，屬于婦產科多發病，嚴重者會有貧血癥狀，甚至會引起失血性的休克[1]-[2]。早期妊娠陰道流血，通常表現為葡萄胎、妊娠破裂等，分娩晚期會由于胎盤早期的剝離引起陰道出血，產后出血與羊水栓塞均屬于分娩期間陰道流血基本原因[3]-[4]。經此次臨床研究統計分析顯示，病患陰道出血主要原因包括：前置胎盤、產后出血、流產、生殖道的惡性腫瘤、功能性的病變、生殖器的炎癥等，經比較研究可了解到，與止血與消炎基礎治療相比，在除止血與消炎基礎治療外配合婦康寶的口服液臨床治療措施之下，病患臨床療效顯著。

綜上所述，婦產科在開展陰道出血臨床診療期間，需細致檢查病患外陰與陰道，若發現存在著創口或者腫脹，需及時給予消毒與止血處理，詳細詢問病患可存在著疾病史，可患有其余全身性的疾病等，記錄好病患出血量、出血時間與顏色，仔細觀察病患可排出組織物，宮頸可有腫物、息肉或糜爛現象。臨床診斷期間，年齡屬于陰道出血實際病因重要的參考因素，若絕經期有陰道流血癥狀出現，需考慮到可存在著卵巢萎縮癥狀。青春期若出現陰道流血，則多半是由于排卵型的功能失調所引發。不同時期，病患陰道出血因素不同，需給予精細化地診斷及對癥治療。

參考文獻

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王小滿. 婦產科臨床中陰道流血的病因及診療措施[J]. 醫藥衛生：引文版， 2016，22（10）：00036-00037.

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邢魯彥， 蘇麗麗， 李海莉. 婦產科臨床中陰道流血的病因及診療措施探析[J]. 實用婦科內分泌雜志（電子版）， 2018，15（04）：235-236.