高血壓性腦出血的CT診斷及臨床價值研究

文健

【摘 要】：目的：探討并研究高血壓性腦出血的CT診斷的臨床價值。方法：選取本院高血壓性腦出血患者50例，時間為2016年7月到2018年8月。50例患者均接受CT檢查診斷，觀察50例患者的CT診斷結果。結果：50例高血壓性腦出血患者的CT診斷準確率為98.00%;病變部位多為基底核區（14例）、腦葉（12例）等。結論：在高血壓性腦出血的臨床診斷中應用CT診斷，其診斷準確率較高，可明確患者的病變位置。

【關鍵詞】：高血壓性腦出血;CT;臨床價值

【中圖分類號】R816【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

高血壓性腦出血，是臨床中常見的一種心血管疾病，臨床發病較急，且病情發展較為迅速，對患者的生命安全造成嚴重的威脅[1]。因此，高血壓性腦出血患者在就診之后需及時進行相應的臨床檢查，以進一步的確診，從而為患者實施科學有效的治療措施，改善患者的預后。目前對于高血壓性腦出血患者的臨床診斷，多采用CT檢查，有效提高臨床準確率，為臨床診斷提供更為可靠且準確的判斷依據。故而，本文的主旨為探討并研究CT診斷在高血壓性腦出血患者的臨床診斷中的臨床應用價值。

1 資料和方法

1.1 資料

在本院選取高血壓性腦出血患者50例，時間范圍為2016年7月到2018年8月。納入標準：①患者的年齡范圍為45歲到75歲;②經病理檢查均符合高血壓性腦出血的臨床診斷標準，且存在程度不一的昏迷癥狀;③患者家屬對本研究完全知情，同意參加本研究并簽署了研究同意書。排除標準：①患有嚴重免疫系統疾病的患者;②患有嚴重器質性病變的患者;③患有嚴重精神疾病的患者;④患有其他嚴重性心血管疾病或者并發癥的患者;⑤沒有家屬或者監護人陪伴的患者。

50例高血壓性腦出血患者的基本資料：性別統計，男性患者有28例，女性患者有22例;年齡統計，上限為75歲，下限為45歲，平均年齡為（60.58±7.18）歲。

1.2 方法

50例高血壓性腦出血患者均接受CT檢查，采用Philips公司的CT掃描儀器，依據患者的臨床實際情況設置相應的掃描參數，層厚為5mm，層距為5mm，電壓控制在110kv左右，電流為200mA，重建間隔為5mm;對部分患者進行增強掃描時，對比劑的注射流率為每秒3ml，并在注射24秒后進行動脈期常規掃描，在注射70秒后行靜脈期常規掃描，在注射120秒后行延遲期常規掃描;同時，針對患者的病變部位、病變部位的體積、出血量等重要指標進行觀察并記錄分析[2]。

1.3 觀測指標

觀察并記錄50例高血壓性腦出血患者的CT診斷檢查結果。

1.4 統計方法

研究數據應用SPSS22.0版本統計學軟件進行分析，以“均數±平均值”表示計量資料，以T值進行檢驗;以“%”表示計數資料，以卡方進行檢驗;以P<0.05表示數據差異存在統計學意義。

2 結果

經過CT檢查診斷，50例高血壓性腦出血患者的診斷準確率為98.00%。其中病變部位為基地核區的患者有14例，病變部位為腦葉的患者有12例，病變部位為小腦的患者有11例，病變部位為丘腦的患者有9例，病變部位為腦干的患者有3例。

3 討論

高血壓性腦出血作為臨床中較為常見的一種疾病，有著起病急、病情進展快等特點，對患者的生命安全有著嚴重的威脅。在臨床中，高血壓性腦出血的主要致病因素為高血壓，同時也是患者的血壓長期處于一種控制不良的狀態而引發的后果。由于高血壓性腦出血的進展較為迅速，因此在治療前為患者進行準確判斷對患者的治療具有一定的促進效果。其中，CT診斷是臨床中常見的一種診斷方式，具備有操作方便、無創等優勢，可以為急性發病的患者提供一種便捷且快速的診斷方式，從而及時確診疾病，有助于醫生為患者制定合理有效的治療計劃。此外，CT診斷檢查有著較高的分辨率，因此在高血壓性腦出血的臨床診斷中應用CT診斷檢查時，有效明確患者的腦出血病變部位以及患者的顱內出血的具體情況[3]。不僅如此，通過CT診斷可以發現，高血壓性腦出血有著較為明顯的影像學表現特征，因此可以為高血壓性腦出血患者進行增強掃描，可準確地將患者的顱內情況清晰反映出來，從而為臨床診斷提供更多判斷依據（影像學圖像等），有效提高高血壓性腦出血患者的臨床確診率。不過需要注意的是，在采取增強掃描的時候，應結合患者的臨床實際需求[4]。

在本文的研究之中，經過病理檢查，50例患者均確診為高血壓性腦出血，且病變部位分別為基底核區（14例）、腦葉（13例）、小腦（11例）、丘腦（9例）和腦干（3例）。50例高血壓性腦出血患者經過CT檢查后，臨床準確率為98.00%。其中病變部位的診斷結果為：基底核區14例，準確率為100%（14/14）;腦葉12例，準確率為92.31%（12/13）;小腦11例，準確率為100%（11/11）;丘腦9例，準確率為100%（9/9）;腦干3例，準確率為100%（3/3）。由此可以看出，在高血壓性腦出血的臨床診斷中應用CT診斷，疾病的診出率相對較高;同時可以明確患者的病變部位，從而為患者的病情做出進一步的判斷，有效提高患者的臨床診斷準確率和符合率，為患者制定更為科學有效的治療方案。

綜上所述，在高血壓性腦出血患者的臨床診斷中應用CT診斷技術，其診斷準確率較高，有效明確患者的病變位置，準確反映患者的實際病情，從而為患者制定更為科學有效的治療方案，改善患者的預后，其臨床應用價值較高。

參考文獻

王進忠，梁詠竹.頭顱CT在以頭暈為主訴可疑腦出血患者中的應用分析[J].廣東醫學，2017，38（12）：1849-1851.

李天金，劉慶華.基底節區高血壓腦出血應用螺旋CT檢查術后血吸收程度的效果分析[J].中國CT和MRI雜志，2017，15（6）：15-17.

張華，虞慧靈，胡明朗.不同CT掃描方式對顱內感染患者的診斷價值研究[J].中華醫院感染學雜志，2018，28（5）：715-717，725.

唐偉路，魏陽子.CTPI觀察高血壓腦出血患者腦血流動力學對治療及預后的評估價值[J].中國CT和MRI雜志，2017，15（6）：18-20.