精細護理模式在腫瘤內科護理管理中的應用效果觀察

魯曉娟

【摘 要】：目的：對精細護理模式在腫瘤內科護理管理中的應用價值進行分析探討。方法：將2017年1月～2019年1月在我院腫瘤內科接受治療的130例患者隨機分為兩組，對照組65例患者行常規護理，觀察組65例患者行精細護理，對比兩組護理效果。結果：觀察組生活質量及護理質量評分明顯高于對照組（P<0.05）。結論：對腫瘤內科患者積極開展精細護理，可有效提高護理質量，改善患者的健康與生活質量，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】：精細護理;腫瘤內科;常規護理

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

腫瘤是機體受多種因子影響，局部細胞增生形成的一種贅生物[1]。腫瘤為臨床常見性疾病，因早期缺乏典型癥狀，確診時一般為中晚期，延誤了最佳治療時機。研究顯示[2]，對腫瘤患者在積極治療的基礎上，進行科學的護理干預，能夠提高治療效果。為進一步對腫瘤患者的護理措施進行分析探討，筆者對2017年1月～2019年1月在我院腫瘤內科接受治療的130例患者進行隨機對照研究，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

經我院醫學倫理委員批準，將2017年1月～2019年1月在我院腫瘤內科接受治療的130例患者隨機分為兩組，對照組65例患者，其中男36例，女29例;年齡為41～75歲，平均（51.39±2.07）歲;疾病種類：肺癌25例，肝癌18例，胃癌15例，結腸癌7例。觀察組65例患者，其中男38例，女27例;年齡為40～78歲，平均（52.79±2.35）歲;疾病種類：肺癌26例，肝癌19例，胃癌14例，結腸癌6例。兩組患者上述資料均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理：因受疾病影響，患者多存在焦慮、恐懼甚至絕望情緒，應積極對患者進行心理疏導，緩解患者不良情緒，提高患者戰勝疾病的信心;囑患者嚴格遵醫囑用藥及治療，并向患者講解用藥及治療過程中可能存在的不良反應，并做好觀察;為患者營造干凈、整潔、舒適的住院環境，病房內定時通風，并保持適宜的溫度及濕度，定期消毒。

觀察組在上述護理的基礎上進行精細護理：排班安排：根據科室夜班安排、護士需求及責任護理組多種因素進行合理排班，并把責任落實到每個人。②加強培訓：定期組織科內護理人員進行學習培訓，內容主要包括化療藥物的使用、心理護理、PICC置管及輸液港維護、飲食護理等，以提高護理人員的理論水平及操作水平。③化療護理：化療前，詳細了解患者用藥史及過敏史，并向患者詳細介紹化療治療的目的及可能引發的不良反應。選擇適當靜脈進行穿刺，化療過程中加強巡視，注意患者是否出現化療反應。④護理風險管理：由護士長對護理人員加強風險教育，以提高護理人員風險意識，并嚴格執行核對及交接班制度。注意嚴格無菌操作，以免出現用藥錯誤。

1.3 觀察指標

①以生活質量量表（QLQ-C30）對兩組患者生活質量進行評價，得分越高，則生活質量越高[3]。②對兩組護理人員的護理質量進行問卷調查，量表共包括護理文書書寫、基礎護理、護理技能、健康教育及護理滿意度5個項目，得分越高，則護理質量越高。

1.4 統計學處理

將數據錄入SPSS20.0軟件包，計量資料以t檢驗，以X±S形式表示，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 生活質量評分比較

觀察組生活質量評分明顯高于對照組（P<0.05），如表1所示。

2.2 護理質量評分比較

觀察組護理質量評分明顯高于對照組（P<0.05），如表2所示。

3 討論

精細化管理是泰勒于1911年提出的一種先進、科學的管理方法。精細護理模式是以精細化管理模式為基礎，遵循“精、細、嚴、準”的原則，為患者實施護理干預，該護理模式的可操作性更強，有利于及時發現護理工作中存在的風險，并及時進行改進，以提高護理質量[4]。

本研究對觀察組患者實施精細護理，結果顯示，觀察組生活質量及護理質量評分明顯高于對照組（P<0.05），其中科學排班有利于提高工作效率及護理工作質量，加強培訓可提高護理人員的理論水平及操作能力，化療護理可提高化療治療效果，護理風險管理可提高護理人員的風險意識，降低護理風險發生率。

總之，對腫瘤內科患者積極開展精細護理，可有效提高護理質量，改善患者的健康與生活質量，臨床應用價值較高。

參考文獻

謝孟丹，彭慶，魏國艷，等.精細護理對持續床邊血液濾過患者治療依從性、認知度與舒適度的影響[J].護理實踐與研究，2017，14（1）：31-32.

陳小虹，王冰.精細護理模式在腫瘤內科護理管理中的應用[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（31）：143-144.

張華萍.探討精細護理模式在腫瘤內科護理管理中的應用效果[J]. 中國醫學創新，2017，14（31）：84-87.

白麗雯.精細護理運用于腫瘤內科護理管理中的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（83）：219.