優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理中對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響研究

袁天棟

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：對(duì)2017年和2018年手術(shù)室管理工作進(jìn)行研究，分別選擇125名患者為對(duì)象，其中，將2017年設(shè)為對(duì)照組，只進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理管理，2018年則設(shè)為觀察組，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，對(duì)比管理前后護(hù)理人員的各項(xiàng)考核情況。結(jié)果： 對(duì)照組患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的總滿意率是78.4%，觀察組患者總滿意率是96.0%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分平均為（82.1±5.7）分，觀察組為（95.2±4.4）分，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠顯著提高護(hù)理工作質(zhì)量，從而提高手術(shù)工作效率和患者的滿意率，創(chuàng)造出良好的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;手術(shù)室;護(hù)理管理;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--01

優(yōu)質(zhì)護(hù)理指的是對(duì)患者充分尊重、理解及關(guān)愛對(duì)基礎(chǔ)上開展護(hù)理服務(wù)對(duì)工作模式，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，要求護(hù)理人員注意言談舉止和溝通技巧，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作規(guī)范，為患者提供更為高質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使患者的身心處在一個(gè)舒適狀態(tài)，提高其治療配合度[1]。為了進(jìn)一步探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理中的作用，本文對(duì)此進(jìn)行分組研究，和常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，如下所示：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

對(duì)2017年和2018年手術(shù)室收治的250名患者為對(duì)象，其中，男性134例，女性116例;年齡介于23～78歲之間，中位數(shù)46.27歲;文化程度中，大專及以上86例，中學(xué)文化118例，小學(xué)及以下46例。將患者設(shè)為對(duì)照組和觀察組各125例，兩組臨床資料比較，相似度較高，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，即術(shù)前由護(hù)理人員向患者講解手術(shù)相關(guān)事項(xiàng)，認(rèn)真核實(shí)患者基本信息和手術(shù)名稱、手術(shù)部位等，并仔細(xì)檢查手術(shù)相關(guān)器械等準(zhǔn)備情況。術(shù)中與麻醉師密切配合，建立起靜脈通道，快速準(zhǔn)確向醫(yī)生傳遞手術(shù)所需器械等，以加快手術(shù)進(jìn)程。結(jié)束手術(shù)和關(guān)閉體腔前，嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度，做好手術(shù)記錄。術(shù)后護(hù)送患者回病房，并和病房護(hù)理人員做好交接工作。

觀察組落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體工作包括：（1）規(guī)范手術(shù)室護(hù)理管理制度，全面落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，制定嚴(yán)格操作規(guī)范，根據(jù)手術(shù)室的特殊性將護(hù)士分為兩個(gè)組，每組1名組長，5名護(hù)士，本組人員在工作中如遇搶救或特殊情況應(yīng)由本組組長替補(bǔ)，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的精細(xì)化護(hù)理服務(wù)。（2）健全手術(shù)室等護(hù)理流程，術(shù)前由巡回護(hù)士訪視患者，詳細(xì)了解患者的情況，做好患者心理疏導(dǎo)，使其了解手術(shù)的基本事項(xiàng)，減輕心理壓力;術(shù)中協(xié)助患者做好體位護(hù)理，準(zhǔn)備好溫箱、加溫毯、輸血及輸液加溫儀必要儀器。并在身側(cè)陪同，用語言鼓勵(lì)患者，以減輕其緊張感，同時(shí)加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生的有效溝通更好配合手術(shù);術(shù)后用溫水擦拭患者身上體液、血漬、消毒液等，蓋好被子護(hù)送至病房。（3）鼓勵(lì)護(hù)理人員加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技能培訓(xùn)，包含護(hù)理理念、專業(yè)技術(shù)、溝通技巧及工作能力等，以提高護(hù)理人員綜合護(hù)理能力及綜合素質(zhì)，使其護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高，在手術(shù)室護(hù)理工作中更加有效落實(shí)有效的護(hù)理干預(yù)。（4）加強(qiáng)患者圍手術(shù)期安全管理，做好健康教育，通過多模式和多樣化形式加強(qiáng)患者健康宣教，加深患者對(duì)手術(shù)的認(rèn)知度和理解力，預(yù)防各類差錯(cuò)事件等發(fā)生，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的核查制度，仔細(xì)查對(duì)患者的基本信息、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生等，嚴(yán)防各類手術(shù)差錯(cuò)的發(fā)生，并對(duì)可能出現(xiàn)對(duì)不良事件做好預(yù)見性防范，提高手術(shù)的安全性。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意率，分成很滿意、尚可、不滿意三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，總滿意率=很滿意率+尚可率。同時(shí)按醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理質(zhì)量越優(yōu)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)由SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，率（%）的比較用χ2檢驗(yàn)，量（）的比較用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意率

對(duì)照組患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的總滿意率是78.4%，觀察組患者總滿意率是96.0%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分平均為（82.1±5.7）分，觀察組為（95.2±4.4）分，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

手術(shù)室是對(duì)許多疾病進(jìn)行治療和搶救的重要場所，也是各類醫(yī)療矛盾較為集中之處，其特殊性就決定了手術(shù)室對(duì)環(huán)境、手術(shù)醫(yī)生及護(hù)理人員工作質(zhì)量的高要求標(biāo)準(zhǔn)。特別是護(hù)理人員每天需要承擔(dān)著大量的工作，其注意力和精神均高度集中緊張，加上工作時(shí)間較長，工作強(qiáng)度大，使其在工作中發(fā)生差錯(cuò)的概率也有所提高。手術(shù)作為一種應(yīng)激源，在手術(shù)中會(huì)使患者存在嚴(yán)重的生理反應(yīng)及心理反應(yīng)，不但對(duì)其神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)帶來影響，還會(huì)降低患者對(duì)抵抗力與耐受度，加大手術(shù)實(shí)施的困難性[3]。隨著醫(yī)療模式改變，手術(shù)室護(hù)理工作也受到了廣泛的關(guān)注，加上患者對(duì)護(hù)理要求對(duì)提高，使手術(shù)室護(hù)理管理工作也得到了不斷的更新完善。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展是護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)與人性化關(guān)懷結(jié)合的一種體現(xiàn)，在手術(shù)室中落實(shí)不僅可以有效加強(qiáng)手術(shù)室的護(hù)理管理，還能加快手術(shù)的進(jìn)程，促使手術(shù)安全順利進(jìn)行，提高患者的滿意度[4]。

在本研究中，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理管理，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，結(jié)果可見，對(duì)照組患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的總滿意率是78.4%，觀察組患者總滿意率是96.0%P<0.05）;對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分平均為（82.1±5.7）分，觀察組為（95.2±4.4）分（P<0.05）。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理管理中落實(shí)能夠大大提高護(hù)理工作質(zhì)量，從而提高患者的滿意率和護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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