溫灸刮痧配合艾灸治療頸椎病頸部疼痛的療效評價

劉吉

摘要：目的：分析頸椎病頸部疼痛的病理干預中，常規艾灸干預基礎上增加使用溫灸刮痧干預措施的臨床干預效果。方法：限定本院2020年9月到2021年9月階段在院行治療干預的神經根型頸椎病患者共計118例，采用隨機數字法分組，常規干預的59例患者為對照組樣本，溫灸刮痧配合艾灸干預的59例患者為納入干預組，分析調研數據差異。結果：干預組治療有效、顯效總占比高于對照組同項數據，（P<0.05）;干預組治療前VAS評分較之對照組差異無意義（P<0.05）;干預后隨著時間延長，組間數據差異越來越大，統計學數據差異顯著（P<0.05）。討論：頸椎病頸部疼痛的病情干預中，將艾灸與溫灸刮痧聯合使用，對肩頸部開展有效的醫療干預，能夠更進一步的促進肩頸部肌群血液循環、優化脈絡、調節氣血，顯著改善疼痛癥狀。

關鍵詞：溫灸刮痧;艾灸;頸椎病;頸部疼痛;療效

隨著當前社會形態的改變，手機，平板電腦等物品使用率的普及，更多的人存在肩椎病發病的隱患。本次研究中基于傳統中醫學干預中，溫灸刮痧與艾灸治療的臨床療效進行分析，研究相關干預措施，對頸椎病頸部疼痛的臨床應用價值，詳見下文。

1.資料與方法

1.1一般資料

限定本院2020年9月到2021年9月階段在院行治療干預的神經根型頸椎病患者共計118例，采用隨機數字法分組，常規干預的59例患者為對照組樣本，基本資料分析得知，男女占比為38：21，平均年齡（61.45±1.75）歲;溫灸刮痧配合艾灸干預的59例患者為納入干預組，基本資料分析得知，男女占比為37：22，平均年齡（61.49±1.68）歲;基本資料分析無意義（P>0.05），組間數據可比。

1.2方法

對照組醫療干預中，采用艾灸干預方式，于背部壓痛點選擇治療點位，將艾條分為4～5段放入艾灸盒內，使用酒精棉球引火后蓋上盒蓋，在頸肩部疼痛位置進行灸烤，若頸肩部疼痛狀態嚴重者，則增加使用兩個艾灸盒，艾灸階段患者反饋艾灸溫度過高時，可打開盒蓋釋放過多熱量并調整艾灸位置;每次艾灸后，以患者皮膚潮紅為佳;每次艾灸20min，每周2次，2周為一個療程。

干預組在艾灸治療基礎上增加溫灸刮痧治療方式，將特制艾柱放到陶瓷溫灸罐內，點燃后，溫灸罐扣于風府、大椎、天柱等肩頸部穴位進行溫灸干預，患者能感受到溫熱，無灼痛感;溫灸后，以局部皮膚紅暈為佳，每次溫灸20min，每周2次，2周為一個療程。完成溫灸后使用，溫灸罐進行刮痧干預，刮痧介質為刮痧油，基于肩頸部相關穴位使用溫灸罐邊緣進行刮痧干預，刮痧路線選擇正中督脈，督脈上選擇風府穴、大椎穴、至陰穴線路;太陽膀胱經選擇天柱穴、大杼穴、膈腧穴線路，由上往下，單方向刮拭，對筋脈節點、局部痛點進行重點干預，時間為10-20min。

1.3評判標準

療效：顯效：肩頸部功能恢復正常，無生理疼痛感，活動范圍不受限;有效：肩頸部功能顯著改善，生理痛感輕、活動范圍受限小;無效：肩頸部功能改善不明顯，疼痛顯著。

VAS評分：使用視覺模擬量表完成評價，于干預前、干預5d、干預10d、干預15d的時間點進行評價，分值區間0-10分，分越高疼痛狀態越明顯。

1.4統計學意義

數據處理軟件：SPSS 22.0;計量資料、計數資料數據格式統一為[，（n，%）]，由T值、X值完成數據校驗，存在統計學意義表示為P<0.05。

2.結果

2.1療效分析

干預組治療有效、顯效總占比高于對照組同項數據，（P<0.05），詳見表1。

2.2各時段VAS評分對比

干預組治療前VAS評分較之對照組差異無意義（P<0.05）;干預后隨著時間延長，組間數據差異越來越大，統計學數據差異顯著（P<0.05），詳見表2。

3.討論

頸椎病在中醫學理論中被稱為“項痹”，是指以肩頸、背部區域疼痛，上肢放射痛為癥狀的病理表現;基于傳統中醫學理論為指導的醫療干預中，溫灸刮痧與艾灸干預均有著良好的治療效果，上述治療方式在頸椎病頸部疼痛的病理干預中，通過對相關穴位的熱灸療法，促進該穴位神經功能改善，血液循環狀態改善，更進一步幫助患者緩解疼痛，優化預后生活質量。分析得知：干預組治療有效、顯效總占比高于對照組同項數據，說明將溫灸刮痧與艾灸治療方式的聯合使用能更進一步促進患者生理狀態的改善，優化機體活動能力，應用價值顯著;干預組治療前VAS評分較之對照組差異無意義;干預后隨著時間延長，組間數據差異越來越大，統計學數據差異顯著，證實將兩種中醫治療方式聯合實施，能夠進一步促進患者生理狀態的改善，同時有效降低生理痛感，優化預后康復效率。

綜上所述，基于本院頸椎病頸部疼痛患者的病情干預，將溫灸刮痧與艾灸方式聯合實施，有效促進肩頸部血液循環，改善該部位營養供給狀態，有效降低生理痛感，促進患者預后生活質量的提升，值得推廣使用。

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