人性化護(hù)理模式應(yīng)用于門診輸液護(hù)理的效果觀察

蔣和蔥 陳鎖琴

【摘 要】目的：觀察人性化護(hù)理模式應(yīng)用于門診輸液護(hù)理的效果。方法：將我院門診收治的15000例輸液患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組7500例，實(shí)驗(yàn)組采用人性化護(hù)理模式，對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率1.01%明顯低于對照組17.12%，實(shí)驗(yàn)組患者對環(huán)境設(shè)置、服務(wù)態(tài)度、操作水平、舒適度的評分均高于對照組，兩組不良事件發(fā)生率及護(hù)理滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理模式應(yīng)用于門診輸液護(hù)理可取得理想的效果，不良事件發(fā)生率低，護(hù)理滿意度高，具有較高的推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理模式; 門診輸液護(hù)理; 不良事件; 護(hù)理滿意度

門診輸液室具有人流量大、病種繁雜、用藥種類多、工作強(qiáng)度大、重復(fù)性高等多種特點(diǎn)，在護(hù)理服務(wù)過程中，不僅需要保持專業(yè)的護(hù)理技術(shù)，而且需要保持熱情、體貼的服務(wù)態(tài)度[1]。人性化護(hù)理模式將人文關(guān)懷引入到輸液護(hù)理中，為患者提供更舒適的輸液環(huán)境，提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，對減少不良事件和護(hù)患糾紛的發(fā)生有著重要的意義。我院在門診輸液護(hù)理中對部分患者采用人性化護(hù)理模式，其護(hù)理效果較佳，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院門診2018年5月-2019年5月收治的15000例輸液患者作為研究對象，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字分組法將15000例患者分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，每組7500例。實(shí)驗(yàn)組：男3812例，女3688例;年齡48-81歲，平均年齡（61.75±4.35）歲。對照組：男3843例，女3657例;年齡47-82歲，平均年齡（62.11±5.10）歲。兩組患者性別、年齡差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，即輸液前認(rèn)真核對患者的資料，確保患者資料準(zhǔn)確無誤，同時(shí)認(rèn)真核查所配藥物，確保所配藥物與注射單相符，嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)程進(jìn)行穿刺，輸液后要做好相關(guān)的檢查。

實(shí)驗(yàn)組采用人性化護(hù)理模式，其護(hù)理措施主要有以下幾點(diǎn)：

（1）人性化的環(huán)境護(hù)理：門診輸液人數(shù)比較多，工作繁雜，因此需對輸液室進(jìn)行分區(qū)，以便更好地開展工作，每個(gè)分區(qū)配備充足的設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員;輸液室內(nèi)配備基本的設(shè)施和物品，包括沙發(fā)、簡易輸液床、報(bào)紙、宣傳手冊、電視機(jī)、空調(diào)、一次性紙杯、飲水機(jī)等，同時(shí)設(shè)有醒目的治療流程圖和溫馨提示，使患者及家屬能夠快速熟悉輸液室環(huán)境，減少了人工咨詢的麻煩;輸液室要進(jìn)行定時(shí)清理與消毒，注意保持通風(fēng)，保持適宜的溫度和濕度，同時(shí)需禁止喧鬧，為患者提供一個(gè)整潔、安靜、舒適的環(huán)境[2]。

（2）人性化的輸液護(hù)理：輸液前，要認(rèn)真核對各項(xiàng)資料，全面評估患者的身體狀況，嚴(yán)格按照無菌操作要求進(jìn)行配藥，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量，做到現(xiàn)用現(xiàn)配，同時(shí)要提前告知患者輸液的各項(xiàng)注意事項(xiàng)，爭取患者的配合;穿刺時(shí)要做到準(zhǔn)確進(jìn)針，一針見血，減少由于反復(fù)穿刺給患者造成的痛苦，同時(shí)要做到動作輕柔，根據(jù)藥物性質(zhì)和患者情況合理調(diào)整輸液速度，并告知患者及家屬不可隨意更改輸液速度，以防引起不適癥狀;輸液期間，要加強(qiáng)觀察和巡視，一旦出現(xiàn)異常狀況，需做到沉著冷靜，并及時(shí)告知醫(yī)生，及時(shí)進(jìn)行積極有效的處理;輸液結(jié)束后，引導(dǎo)患者進(jìn)行按壓處理[3]。

（3）人性化的關(guān)懷護(hù)理：在輸液過程中，護(hù)理人員要主動接近患者，加強(qiáng)與患者的溝通和交流，向患者講解相關(guān)的疾病防治知識和輸液知識，告知患者輸液期間需注重的重要事項(xiàng)，同時(shí)要隨時(shí)關(guān)注患者的心理變化和需求，耐心解答患者提出的疑慮，對有焦慮、恐懼或悲傷情緒的患者，需及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵與安慰患者，滿足患者的合理需求，以消除患者的負(fù)面情緒，提高患者輸液的配合度[4]。在整個(gè)輸液護(hù)理過程中，護(hù)理人員要做到穿著整潔、大方，交談中要做到態(tài)度真誠，言語溫和，進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)要做到動作輕柔、規(guī)范，關(guān)懷和體貼患者，讓患者感受到醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員人性化的關(guān)懷，建立和諧、友好的護(hù)患關(guān)系[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者輸液期間均進(jìn)行密切的觀察，記錄輸液架固定不合理、反復(fù)穿刺、滲液等不良事件的發(fā)生情況。通過問卷的形式調(diào)查患者的護(hù)理滿意度，問卷設(shè)有環(huán)境設(shè)置、服務(wù)態(tài)度、操作水平、舒適度四個(gè)方面的評分，滿分10分，分值越高表示護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理選用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行，計(jì)量資料選用（）表示，給予t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料選用（%）表示，給予檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良事件發(fā)生情況比較

實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率為1.01%，對照組不良事件發(fā)生率為17.12%，實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，兩組不良事件發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組患者對環(huán)境設(shè)置、服務(wù)態(tài)度、操作水平、舒適度的評分均高于對照組，組間差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

門診輸液護(hù)理是一項(xiàng)繁重且復(fù)雜的工作，其接觸的患者通常比較多，病種復(fù)雜，用藥種類繁多，在接待和服務(wù)患者時(shí)容易出現(xiàn)照顧不周、操作不當(dāng)、缺乏耐心、態(tài)度生硬等現(xiàn)象，這些護(hù)理服務(wù)質(zhì)量問題會引起患者的不滿，不利于良好護(hù)患關(guān)系的建立，易引發(fā)醫(yī)療糾紛，影響醫(yī)院的形象[6]。在門診輸液護(hù)理過程中推行人性化護(hù)理模式，注重專業(yè)護(hù)理技能的提高，注重護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高，注重對患者的人文關(guān)懷，對提高輸液效果和改善護(hù)患關(guān)系有著重要的作用[7]。

人性化護(hù)理模式貫徹了以人為本的思想，遵循了“以患者為中心”的醫(yī)療理念，將人文關(guān)懷融入到整個(gè)輸液護(hù)理過程中，在為患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，注重與患者的溝通和交流，注重人性化的護(hù)理指導(dǎo)和干預(yù)，注重對患者的人文關(guān)懷[8]。門診輸液室人性化護(hù)理模式可從三個(gè)方面入手，即人性化的環(huán)境護(hù)理、人性化的輸液護(hù)理及人性化的關(guān)懷護(hù)理。人性化的環(huán)境護(hù)理可為患者提供一個(gè)溫馨、舒適的輸液環(huán)境，通過改善環(huán)境提高患者輸液的舒適度，有利于平穩(wěn)患者的情緒，為醫(yī)院塑造良好的形象;人性化的輸液護(hù)理注重護(hù)理技能的提高，通過規(guī)范護(hù)理操作流程，提高護(hù)理人員的輸液護(hù)理技能，降低輸液不良事件的發(fā)生率，從而減少了護(hù)患糾紛;人性化的關(guān)懷護(hù)理注重護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高，在護(hù)理過程中對患者進(jìn)行人文關(guān)懷，能夠改善患者的負(fù)面情緒，提高患者治療的信心，增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信任，有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者的護(hù)理滿意度[9]。本研究實(shí)驗(yàn)組采用人性化護(hù)理模式，對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組、對照組不良事件發(fā)生率分別為1.01%、17.12%，實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率低于對照組，兩組不良事件發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者對環(huán)境設(shè)置、服務(wù)態(tài)度、操作水平、舒適度的評分均高于對照組，兩組護(hù)理滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），證實(shí)人性化護(hù)理模式應(yīng)用于門診輸液護(hù)理的效果較佳。

綜上所述，在門診輸液護(hù)理中采用人性化護(hù)理模式，可取得顯著的護(hù)理效果，有效降低輸液不良事件發(fā)生率，同時(shí)提高了患者的護(hù)理滿意度，有利于改善護(hù)患糾紛，值得在輸液室臨床護(hù)理中推廣與應(yīng)用。

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作者簡介

蔣和蔥（1980-），女，浙江省青田縣人。大學(xué)本科學(xué)歷。護(hù)理，輸液室。