關于維持性血液透析患者心理護理干預的效果思考

陳永美

【摘 要】目的：分析對維持性血液透析（MHD）患者開展心理護理干預所取得的臨床護理效果。方法：選擇本院2017年6月份至2019年6月份收治的56例MHD患者為研究對象，借助數(shù)字表對其進行隨機性的組別劃分，對照組根據(jù)臨床護理需求開展常規(guī)形式的護理服務，觀察組則在前者基礎上實施心理護理干預，對兩組護理效果進行分析。結(jié)果：臨床研究可知MHD患者經(jīng)過心理護理干預之后，SCL-90評分要低于常規(guī)護理的評分，患者的心理狀態(tài)更加健康，兩組患者的評分呈現(xiàn)出統(tǒng)計差異。結(jié)論：對MHD患者開展心理護理干預可以幫助他們樹立更加健康的心理狀態(tài)，樹立面對疾病的自信心，從而提升患者的生活質(zhì)量。同時，心理護理干預也可以提高患者對臨床護理服務的滿意程度，所以值得在臨床中應用。

【關鍵詞】持性血液透析;臨床護理;心理護理干預;滿意程度

血液透析是當前臨床上對腎功能衰竭疾病進行治療的主要手段，也是延長患者生命時長的有效方法，受到各界的關注。但是需要接受血液透析的患者通常疾病比較危重，同時這些患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，透析治療的時間比較長。基于這樣的治療需求，MHD患者需要面對疾病治療帶來的經(jīng)濟和家庭問題，會出現(xiàn)嚴重的心理問題，這樣就會影響臨床治療的最終效果。所以在對MHD患者進行治療的過程中應該借助心理學對患者提供護理服務，從而改善MHD患者對疾病的認知，利于臨床治療工作得以順利開展。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2017年6月份至2019年6月份收治的56例MHD患者為研究對象，借助數(shù)字表對其進行隨機性的組別劃分，對照組根據(jù)臨床護理需求開展常規(guī)形式的護理服務，觀察組則在前者基礎上實施心理護理干預。對照組有15例女性患者，13例男性患者，年齡最低和最高值分別為27歲和88歲，均值為（61.67±6.09）歲;MHD患者每周需要進行兩到三次的透析治療，單次透析時長為4-4.5小時。觀察組有14例女性患者，14例男性患者，年齡最低和最高值分別為26歲和89歲，均值為（61.43±6.21）歲;MHD患者每周需要進行兩到三次的透析治療，單次透析時長為4-4.5小時。這些患者無論是在平均年齡還是在透析時間長不呈現(xiàn)統(tǒng)計差異，所以可以進行臨床數(shù)據(jù)的對比分析。

1.2 方法

對照組根據(jù)臨床護理需求開展常規(guī)形式的護理服務，觀察組則在前者基礎上實施心理護理干預，具體應該實施以下幾方面的護理服務：

第一，對患者開展心理健康教育。通過上文研究可知MHD患者需要面對疾病治療帶來的經(jīng)濟和家庭問題，會出現(xiàn)嚴重的心理問題，這樣就會影響臨床治療的最終效果。所以需要對MHD患者實施針對性的健康教育，主要是對患者開展疾病講解，也應該對他們進行透析治療價值的教育，讓MHD患者可以對透析治療進行科學的認知。同時，護理人員也需要和MHD患者進行平等的溝通，借助溫和的語言和他們進行疾病和心理情緒的溝通，構建和諧的護患關系。這樣利于提高MHD患者接受臨床治療的依從性，也能充分緩解MHD患者的心理壓力，從而提升臨床護理服務的質(zhì)量[1]。此外，護理人員應該關注MHD患者在透析治療過程中出現(xiàn)的心理變化，定期對MHD患者開展心理疏導或者是輔導，也能通過心理討論會的方式引導MHD患者消除負面的心理情緒，利于他們更好的抒發(fā)不良情緒。

第二，護理人員需要在MHD患者接受透析治療的過程中營造愉快的環(huán)境，讓MHD患者可以樹立一個比較好的心態(tài)。因為MHD患者接受透析治療是一個比較長的時間，護理人員在患者住院接受治療的期間可以組織他們進行健康的文體活動，如果情況允許則組織他們進行一些戶外活動。這樣能讓患者更好的感受生活美好之處，從而激發(fā)患者更加強烈的生存意志，體現(xiàn)出比較強的應用價值。

第三，對MHD患者家屬進行健康宣傳，引導他們更好的關心患者病情和心理情緒。護理人員應該重視和患者家屬進行溝通和信息交流，讓他們掌握患者的病情和情緒變化，主動學習相關的疾病和健康知識，積極和MHD患者進行溝通[2]。這樣可以強化家屬和MHD患者之間的交流，增加患者接受透析治療的自信心，從而有助于臨床護理效果的穩(wěn)定提升。

1.3 評價標準

在MHD患者接受臨床治療和護理服務之后，借助SCL-90評分對其心理健康因素進行評估，這樣可以對臨床護理效果進行充分的評價。評分表得分越高說明MHD患者的不良心理情緒問題比較嚴重，而評分越低則說明MHD患者的心態(tài)比較好，通過評分可以對患者的心理情緒和健康程度進行判定[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究當中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料、均數(shù)比較。計量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)（n）率（%）表示，t檢驗、X2檢驗表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義[4]。

2 結(jié)果

臨床研究可知MHD患者經(jīng)過心理護理干預之后，SCL-90評分要低于常規(guī)護理的評分，患者的心理狀態(tài)更加健康，兩組患者的評分呈現(xiàn)出統(tǒng)計差異。具體數(shù)據(jù)分析見表1。

3 討論

醫(yī)學研究可知接受血液透析的患者通常疾病比較危重，同時這些患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，透析治療的時間比較長。基于這些治療情況，患者會出現(xiàn)嚴重的心理問題，這樣就會影響臨床治療的最終效果。所以在對MHD患者進行治療的過程中應該借助心理學對患者提供護理服務，從而改善MHD患者對疾病的認知，利于臨床治療工作得以順利開展。而心理護理干預可以給患者提供更好的護理服務，合理消除患者焦慮或者是恐懼的心理情緒，提升他們參與臨床治療和護理工作的依從性，利于患者得到更好的護理服務。

為了分析對MHD患者開展心理護理干預所取得的臨床護理效果，選擇本院2017年6月份至2019年6月份收治的56例MHD患者為研究對象，借助數(shù)字表對其進行隨機性的組別劃分，對照組根據(jù)臨床護理需求開展常規(guī)形式的護理服務，觀察組則在前者基礎上實施心理護理干預，對兩組護理效果進行分析。臨床研究可知MHD患者經(jīng)過心理護理干預之后，SCL-90評分要低于常規(guī)護理的評分，患者的心理狀態(tài)更加健康，兩組患者的評分呈現(xiàn)出統(tǒng)計差異。

這說明對MHD患者開展心理護理干預可以幫助他們樹立更加健康的心理狀態(tài)，樹立面對疾病的自信心，從而提升患者的生活質(zhì)量。同時，心理護理干預也可以提高患者對臨床護理服務的滿意程度，所以值得在臨床中應用。

參考文獻

[1]吳顏芳.維持性血液透析患者心理護理干預的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（47）：135+138.

[2]王虹，魏佳，張晶等.心理護理干預在維持性血液透析患者中的應用效果[J].中國當代醫(yī)藥，2018，25（26）：195-197.

[3]劉青，游俊.維持性血液透析患者護理中應用心理護理干預的效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（27）：253-254.

[4]孫優(yōu)異，邵巧燕，聶振禹等.心理護理干預在尿毒癥維持性血液透析患者中的應用效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（06）：160-163.