青少年運動員身體形態(tài)發(fā)育水平的運動損傷風險因子研究

□ 閆亮（蘇州技師學院 江蘇 蘇州 215009）

1、引言

運動損傷是運動中常見的問題，嚴重阻礙了運動員運動成績的保持和提高，運動損傷的預防一直是運動醫(yī)學界關(guān)注的重點。身體形態(tài)是人體運動能力的重要組成部分，一定的形態(tài)反映了一定的機能。眾多研究表明，身體形態(tài)發(fā)育水平是運動損傷重要致傷風險之一。周志鵬等對山東省田徑項目高水平運動員運動損傷致傷風險因素進行研究，結(jié)果表明身體形態(tài)發(fā)育水平是六大致傷風險因素之一。顧季青等對雅典奧運會舉重冠軍陳艷青進行研究表明，陳艷青舉重訓練12年幾乎沒有出現(xiàn)傷病，重要原因是身體形態(tài)發(fā)育較好，身材、四肢勻稱，上下肢比例協(xié)調(diào)，有利于舉重項目。王易虎等對運動訓練的士兵身體形態(tài)變化進行分析，結(jié)果表明新入伍戰(zhàn)士發(fā)生損傷的主要原因，多與身體形態(tài)有關(guān)，在提高戰(zhàn)士體質(zhì)的同時，訓練傷的發(fā)生率大幅度下降。雖然身體形態(tài)發(fā)育水平是運動損傷風險因素的研究報道較多，但具體有哪些風險因子？未見報道，亟待進行研究。及時了解運動員身體形態(tài)發(fā)育水平的運動損傷風險因子，可以有針對的加強弱鏈訓練，提高身體機能，預防運動損傷，為取得好成績及運動生涯走的更長更遠打下堅實基礎。

2、研究對象與方法

2.1、研究對象

442名青少年運動員為研究對象，其中男241名，女201名，均為國家二級以上運動員，這些運動員都是16-17歲的優(yōu)秀運動員，大部分已經(jīng)在省級或全國比賽中取得過好成績。

2.2、研究方法

對所有被試身體形態(tài)指標進行測試，從肢體長度、寬度、環(huán)節(jié)圍度、整體發(fā)育4個反映身體形態(tài)發(fā)育水平的維度計算派生指標和相對指標；統(tǒng)計所有被試3年內(nèi)出現(xiàn)運動損傷情況，采用二元Logistic統(tǒng)計學方法分析運動損傷風險的顯著影響指標及對運動損傷風險預測的貢獻。

（1）測試身體形態(tài)指標。

測試實施方法均按照 《全國學生體質(zhì)健康調(diào)研實施方案》和《檢測細則》中有關(guān)規(guī)定和計算方法進行測試，采用統(tǒng)一規(guī)定的器材。直接測試指標 33 個：身高（cm）、體重（kg）、坐高（cm）、鉤弦紋（cm）、跪臂長（cm）、坐臂長（cm）、上肢長（cm）、上臂長（cm）、前臂長（cm）、上臂放松圍（cm）、上臂緊張圍（cm）、前臂圍（cm）、手長（cm）、手寬（cm）、無名指長（cm）、指距（cm）、肩寬（cm）、胸寬（cm）、胸呼氣圍（cm）、胸吸氣圍（cm）、髖寬（cm）、腰圍（cm）、臀圍（cm）、大腿長（cm）、大腿圍（cm）、跟腱長（cm）、踝圍（cm）、下肢長（cm）、小腿長（cm）、小腿圍（cm）、足背高（cm）、足長（cm）、足寬（cm）。

（2）確立身體形態(tài)發(fā)育評估指標體系。

由于研究對象存在項目、地區(qū)、種族等個體和群體之間的差異，所以根據(jù)本研究的需要，通過查閱相關(guān)文獻資料，從肢體長度、寬度、環(huán)節(jié)圍度、整體發(fā)育4個反映身體形態(tài)發(fā)育水平的維度計算派生指標和相對指標進行分析，確立身體形態(tài)發(fā)育評估指標體系，共20個指標，具體如表1所示：

表1 身體形態(tài)發(fā)育水平評估指標體系

（3）指標維度含義解釋及派生指標計算

長度指數(shù)：指數(shù)越大，相對環(huán)節(jié)長度較長；寬度指數(shù)：指數(shù)大，身體較寬，體格較強壯；環(huán)節(jié)圍度指數(shù)：指數(shù)大，相對較粗壯，反映各部位發(fā)育程度；整體發(fā)育水平指數(shù)：利維指數(shù)—評價人體的充實度和營養(yǎng)狀況、勞累爾指數(shù)—反映肌肉、骨骼、內(nèi)臟器官、脂肪、發(fā)育及營養(yǎng)狀況、培利迪西指數(shù)—評價營養(yǎng)狀況和肥胖程度。身高坐高指數(shù)[坐高(cm)×100/身高(cm)]、上臂圍差(上臂緊張圍-上臂放松圍）、利維指數(shù)[1000×體重1/3(kg)/身高(cm)]、勞累爾指數(shù)[體重(kg)×107/身高3(cm)]、培利迪西指數(shù){[10×體重(kg)]1/3103/坐高(cm)}。

3、研究結(jié)果與分析

3.1、運動損傷基本情況

對442名優(yōu)秀青少年運動員3年內(nèi)出現(xiàn)運動損傷情況進行統(tǒng)計，基本情況如表2所示。男生出現(xiàn)運動損傷人數(shù)為108名，占男生總?cè)藬?shù)的44.8%；女生出現(xiàn)運動損傷人數(shù)為105名，占女生總?cè)藬?shù)的52.2%。運動損傷的人數(shù)較多，一半左右的運動員出現(xiàn)運動損傷。

表2 所有被試3年內(nèi)出現(xiàn)運動損傷情況統(tǒng)計

3.2、二元Logistic回歸分析

以是否傷病為因變量（取值0為無傷病，1為傷病），性別和20個身體形態(tài)發(fā)育水平評估體系指標為自變量，進行二元Logistic回歸分析。以似然比前向迭代法進行擬合（Forward:LR法），經(jīng)3步迭代，得到回歸模型，經(jīng)檢驗回歸模型卡方=25.752，P＜0.001，該模型具有統(tǒng)計學意義。回歸方程中的變量見表3。下肢長/身高×100、肩寬/身高×100、上臂放松圍/身高×100這3個自變量進入方程，對因變量產(chǎn)生顯著影響（P＜0.05）。優(yōu)勢比分別為：下肢長 /身高×100（OR=1.15795%CI:1.032-1.297）、肩寬 /身高×100 （OR=0.896，95%CI:0.813-0.989）、 上臂放松圍 /身高×100（OR=1.258，95%CI:1.121-1.413），發(fā)育水平每降低一個單位，運動損傷風險分別增加1.157倍、0.896倍、1.258倍。

表3 二元Logistic回歸方程中的變量

下肢長/身高×100是反映人體身材比例的重要指標，有研究表明，人體下肢長與身高之比為0.618時，符合黃金分割。好的身材比例有利于運動員建立正確的動作模式、掌握力學規(guī)律、減少肌肉代償，從而預防運動損傷的發(fā)生。肩寬/身高×100是反映人體體型特點和橫向發(fā)育水平的重要指標。指數(shù)越大，人體橫徑相對較大，上體發(fā)達；指數(shù)越小，人體橫徑相對較小，上體發(fā)育較差。運動員需要較為發(fā)達的上體，肩胸部窄，臂肌力量弱，負重能力差，運動損傷風險高。上臂放松圍/身高×100反映肌肉的橫斷面積，該指數(shù)與肌肉發(fā)育情況有很大關(guān)系。運動員上臂肌群發(fā)達，力量越大，肌肉的爆發(fā)力就越好，機體能承受更大的負荷、刺激，對運動損傷的預防有重要作用，也是運動員選材的一項重要指標之一。3個顯著影響指標從縱向、橫向和局部反映了總體的發(fā)育情況，可能是運動損傷的重要風險因子。

4、結(jié)語

隨著競技體育水平的高速發(fā)展，運動成績也在一次次刷新人們“生理界限”的預計。除了運動技術(shù)的完善、硬件設施條件的改進，人體運動能力的提高是造成這個現(xiàn)象的重要因素之一。運動損傷是運動能力提高的最大阻礙，運動損傷的預防具有重要意義。眾多研究報道，身體形態(tài)發(fā)育水平是運動損傷重要致傷風險之一，了解各項目運動員的身體形態(tài)發(fā)育水平的運動損傷風險因子，有利于運動損傷的預防。本研究結(jié)果表明：男、女運動損傷檢出率分別為44.8%和52.2%，一半左右的運動員出現(xiàn)運動損傷。顯著影響指標有：下肢長/身高×100、肩寬/身高×100、上臂放松圍/身高×100，發(fā)育水平每降低一個單位，運動損傷風險分別增加1.157倍、0.896倍、1.258倍。三個顯著影響指標分別從縱向、橫向和局部反映了總體的發(fā)育情況，可能是運動損傷的重要風險因子。