多潘立酮片聯合奧美拉唑治療淺表性胃炎的臨床分析

崔龍洙

【摘 要】目的：分析多潘立酮片聯合奧美拉唑治療淺表性胃炎的臨床治療效果。方法：選取我院收治86例淺表性胃炎患者為研究對象，將86例患者隨機分成兩組，其中43例用奧美拉唑治療設作對照組，43例用多潘立酮片聯合奧美拉唑治療設作觀察組，對比兩組臨床效果。結果：觀察組治療總有效率95.3%高于對照組81.4%，兩組有顯著差異（P<0.05）;觀察組復發率2.3%低于對照組20.9%，兩組有顯著差異（P<0.05）。結論：多潘立酮片聯合奧美拉唑治療淺表性胃炎臨床效果理想，而且復發率較低，可以應用于臨床。

【關鍵詞】多潘立酮片;奧美拉唑;淺表性胃炎;臨床

【中圖分類號】R751【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23-0-02

胃潰瘍是消化內科多發疾病，具有反復發作和遷延不愈等表現，會表現出潰瘍發作、愈合、有瘢痕、緩解、再次復發等循環狀態。發作期在數周到數月之久，緩解期也類似，嚴重影響了患者的正常生活，臨床多應用藥物治療，奧美拉唑是臨床常用的藥物，可以有效控制胃潰瘍病情進展，可是，其復發率較高[1]，所以，多聯合其他藥物治療，才能取得理想效果。本次研究中選取我院收治86例淺表性胃炎患者為研究對象分組實施不同治療方案，對比如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月-2018年10月我院收治86例淺表性胃炎患者為研究對象，按雙盲法分組，將86例患者隨機分成對照組與觀察組，各43例。對照組男23例，女20例;年齡32-65歲，平均（48.5±8.2）歲;病程1-8年，平均（3.3±2.1）年;觀察組男22例，女21例;年齡31-65歲，平均（49.2±7.8）歲;病程1-8年，平均（3.0±2.2）年;兩組資料對比無顯著差異（P>0.05），具可比性。納入標準：入選對象知知情本研究基礎上簽署了同意書，經醫院倫理委員會批準分組研究。存在不同程度上腹部的不適感，噯氣、反酸等癥狀，胃鏡確診胃潰瘍，患者可以有效溝通[2]。

排除標準：排除了合并胃穿刺、大出血及藥物過敏患者，資料不完整的患者。

1.2 方法 對照組僅用奧美拉唑（批準文號：20131105，生產廠家：悅康藥業集團有限公司）進行治療，選擇晨起空腹時頓服，每日用藥1次，每次用藥量控制在20mg。觀察組在奧美拉唑（批準文號：20131105，生產廠家：悅康藥業集團有限公司）基礎上聯合多潘立酮片（國藥準字：H10910084，生產企業：西安楊森制藥有限公司）治療，其中奧美拉唑用量用法與對照組相同，多潘立酮片于餐后30min口服，每日用藥3次，每次用藥量控制在1片。兩組患者連續治療8周后，對比兩組治療效果和復發情況。

1.3 觀察指標 根據相關標準[3]對兩組臨床治療效果對比，痊愈：上腹部臨床癥狀徹底消失，隨訪3個月后未見復發;有效：臨床癥狀明顯改善;無效：臨床癥狀未見改變。治療總有效率=（痊愈+有效）/總例數×100%。隨訪6個月后，兩組患者復發率。

1.4 統計學方法 使用SPSS17.0統計學處理，計數資料用（n/%）表示，用檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組臨床治療效果

觀察組治療總有效率95.3%高于對照組81.4%，兩組有顯著差異（P<0.05），見表1;

2.2 對比兩組復發率 觀察組復發1例，復發率2.3%低于對照組復發9例，復發率20.9%，=7.2421，P=0.0071，兩組有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

胃潰瘍發病是由于幽門螺桿菌感染所致，胃黏膜屏障受到損傷致病，疾病發病與患者飲食習慣有著密切的關系，隨著近年來，人們生活和工作壓力的增大，胃潰瘍發病率也呈上升趨勢，嚴重影響了生活質量。胃潰瘍治療是通過抑制幽門螺旋桿菌感染，再對胃黏膜進行保護，恢復患者正常的胃腸蠕動能力，控制胃酸過多的分泌。而本次研究中對照組選擇的奧美拉唑是質子泵抑制劑，能有選擇作用胃黏膜壁的細胞，對細胞頂膜分泌性微管和胞漿中管狀泡表現酶活性起到有效的抑制作用，進而抑制胃酸的分泌，促進胃酸彌散性的分布，減輕酸化程度，還能對胃蛋白酶分泌起到抑制作用，不會過多的影響患者的血流動力學。同時，奧美拉唑作用持久，而且起效快，效果好，毒副作用少。可是，單獨用藥療程過長會產生耐藥性，臨床多聯合其他藥物治療。多潘立酮為外周性多巴胺受全拮抗劑，對胃腸道蠕動、胃腸道張力、胃排空、幽門收縮等都能起到促進的積極作用。而且對血腦屏障滲透力差，不會對腦組織多巴胺受體起到拮抗效果，從而避免中樞神上出現不良反應。口服用藥吸收速度較快，能促進餐后胃排空，對胃功能起到改善效果。本次研究結果顯示，觀察組治療總有效率95.3%高于對照組81.4%，兩組有顯著差異（P<0.05）;觀察組復發率2.3%低于對照組20.9%，兩組有顯著差異（P<0.05），與他人研究相符[4]。可見，多潘立酮片聯合奧美拉唑治療淺表性胃炎臨床效果理想，而且復發率較低，可以應用于臨床。

參考文獻

馬紅錄，張貞魯.蒲元和胃膠囊聯合奧美拉唑和多潘立酮治療反流性食管炎的療效觀察[J].現代藥物與臨床，2016，31（11）：1746-1749.

蔡志超.奧美拉唑合多潘立酮治療淺表性胃炎32例臨床療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（94）：87-93.

盧勇.多潘立酮片聯合奧美拉唑治療淺表性胃炎的臨床觀察[J].臨床醫藥文獻雜志，2018，5（8）：161.

楊衛東.奧美拉唑聯合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎療效觀察[J].中國繼續醫學教育，2016，8（17）：190-191.