調督安神針法結合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐的療效觀察

呂榮英

【摘 要】目的：分析并探討調督安神針法結合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐的療效。方法：選取我院2015年6月至2018年6月收治的42例心脾兩虛型不寐患者，并將患者隨機平均分為觀察組和對照組，對照組使用普通的針刺法，觀察組患者使用調督安神針法結合歸脾湯，記錄兩組患者的睡眠質量，患者睡眠質量使用匹茲堡睡眠質量指數（PSQI），并將兩組患者的統計結果對比分析。結果：治療前兩組患者的PSQI評分差異不具有統計學意義（P>0.05）。治療后觀察組患者的PSQI評分明顯優于對照組，且差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：使用調督安神針法結合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐患者的療效明確，安全性更高，并且可以顯著提高患者的睡眠質量，值得在臨床中大力推廣使用。

【關鍵詞】調督安神針法;歸脾湯;心脾兩虛型不寐

【中圖分類號】R71【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

失眠，是指患者在夜間睡眠時間和睡眠質量不滿意，會讓患者的心情出現問題，進而導致患者白天的生活質量，心脾兩虛不寐患者的主要臨床表現就是失眠[1]，輕者失眠患者表現為入睡困難，重者患者有可能會發生徹夜難眠，嚴重對患者的生活質量產生影響。總的來說，應該對患者及時得采取治療，這樣可以及時緩解患者的臨床癥狀，幫助患者提高生活質量。本文研究的是調督安神針法結合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐的療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取我院2015年6月至2018年6月收治的42例心脾兩虛型不寐患者，并將患者隨機平均分為觀察組和對照組，其中對照組患者21例，男性患者8例，女性患者13例，年齡分布為27-75歲，患者平均年齡（52.26±9.37）歲，患者病程1-10月，平均病程（5.27±1.79）月。觀察組患者21例，男性患者7例，女性患者14例，年齡分布為26-74歲，患者平均年齡（53.57±9.73）歲，患者病程2-11月，平均病程（5.75±1.27）月。對比兩組患者，在年齡、性別、病程上無明顯差異（P>0.05）。

1.2 實驗方法

1.2.1 對照組：對對照組患者使用普通針刺治療，取百會穴、神門、四神聰、內關、脾俞。并使用25mm*0.3mm一次性針灸針，在相應穴位進行速刺，并捻轉出針。每天1次，每周5次[2]。

1.2.2 觀察組：對觀察組患者使用調督安神針法結合歸脾湯進行治療，使用無菌針灸針針刺百會、四神聰、神門、太溪、天樞、神庭、安眠、太沖等穴位。行針時應該首先對畫著皮膚進行消毒，然后使用針灸插入皮膚，應該得氣后收針。歸脾湯成分有：6g炙甘草、5g肉桂、12g合歡皮、6g黃連、25g丹參、25g夜交藤、20mg黨參、12g當歸、12g白術、12g朱茯苓、12g木香，向藥物中加水400ml，將所有藥物煎煮至150ml[3]，每天服用1劑，并由分兩次早晚使用。

1.3 觀察指標 本次實驗使用匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）。同時使用《中醫病癥診斷療效標準》對患者的治療效果進行評定。

1.4 統計學分析 本次研究使用統計學軟件SPSS17.0進行統計學分析。

2 結果

通過對兩組患者的PSQI評分對比，可得治療前兩組患者的PSQI評分差異不具有統計學意義（P>0.05）。治療后觀察組患者的PSQI評分明顯優于對照組，且差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

心脾兩虛型不寐患者應該注重對陰陽的調節，睡眠質量對于一個人是至關重要的，在中醫醫學中，失眠表示患者的陰陽平衡失調，如果患者的氣血充足、內臟器官調和，患者的睡眠質量就可以提高。目前是一種快節奏生活，如果患者的睡眠質量比較差，很有可能會影響或者的生活作息，所以患者應該提高睡眠質量。本次研究使用的是調督安神針法結合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐患者，使用的加味歸脾湯有安神的功效，黃芪可以補中益、抵抗疲勞，當歸可以為患者補血、刺激血細胞，白術可以健脾，可以讓患者鎮靜、保護心腦血管、抵抗衰老。肉桂可以清心熱，丹參可以幫助患者活血化瘀，黃連起清熱解毒之效[4]。

在本次研究中，使用調督安神針法結合歸脾湯，可以幫助患者從內到外，對患者的內臟脾胃進行綜合調整。使用針灸針對患者的神門、太溪、太沖等穴位進行針灸安神，并刺激相應的脾胃穴位[5]。通過本次研究可得，治療后觀察組患者的PSQI評分明顯優于對照組，且差異具有統計學意義（P<0.05）。使用調督安神針法結合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐治療患者，可以對患者內外兼治，恢復患者的睡眠質量，提高患者的生活效率。

綜上所述，使用調督安神針法結合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐患者的療效明確，安全性更高，并且可以顯著提高患者的睡眠質量，值得在臨床中大力推廣使用。

參考文獻

.盧建政， 蒙冰， 王少華，等.歸脾湯聯合西醫治療心脾兩虛型亞健康失眠癥患者療效及對睡眠質量的影響[J].現代中西醫結合雜志， 2018， 27（3）：321-323.

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