分析急診護理對心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響

劉靜 王敏

【摘 要】目的：分析急診護理用于心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響。方法：將我院2017.4-2019.3收治的心肺復(fù)蘇患者80例納入，隨機分組普通組與急診護理組，普通組40例落實普通護理，急診護理組40例在普通護理同時給予患者急診護理，對照護理效果。結(jié)果：急診護理組血氧分壓更高，二氧化碳分壓更低，兩組焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分對比均為急診護理組更低，（P<0.05）。結(jié)論：將急診護理用于心肺復(fù)蘇患者護理中可加速患者康復(fù)，改善其負性情緒，可積極推廣。

【關(guān)鍵詞】急診護理;心肺復(fù)蘇;康復(fù)效果;隨機對照

【中圖分類號】R2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--02

近年來各類心血管疾病發(fā)生率顯著上升，心肺復(fù)蘇臨床應(yīng)用明顯增多[1]。在心肺復(fù)蘇病患的護理活動中，常規(guī)護理措施針對性不高，護理效果一般，本文為進一步探索相關(guān)護理法方法，選取80例患者為研究對象，對比急診護理與普通護理用于此類病患護理中的護理效果，詳情見下文。

1 資料及方法

1.1 基本資料 將2017.4-2019.3本院收治心肺復(fù)蘇患者80例納入，所有患者均經(jīng)心肺復(fù)蘇搶救成功，以隨機數(shù)字法分組，急診護理組40例，普通組40例，急診護理組內(nèi)男女之比23：17，平均56.96±4.52歲，普通組男女之比24：16，平均57.14±4.63歲，組間基線數(shù)據(jù)對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 普通組落實普通護理，包括監(jiān)控患者血壓、心率等生命體征，日常飲食護理等。急診護理組在給予患者普通護理同時，落實急診護理措施，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 病室環(huán)境護理 對病室溫度、濕度進行調(diào)節(jié)，尤其在冬、夏兩季，利用空調(diào)保持室內(nèi)溫度適宜，減少病史環(huán)境對患者的影響;保持病房安靜無噪聲，定期排查病房周圍可能存在的噪聲源，夜間執(zhí)勤活動中避免出現(xiàn)突發(fā)性噪聲對患者造成驚嚇。

1.2.2 心理護理 患者復(fù)蘇后，往往由于疾病的發(fā)作而出現(xiàn)一定心理陰影，長期未干預(yù)則進一步演變?yōu)榻箲]、抑郁等負性情緒，護理工作中多與患者聊天溝通，以家庭溝通方法改善護患關(guān)系，讓患者自愿向護理人員傾訴心中恐懼、不安，在傾訴過程中給予相應(yīng)鼓勵安慰，幫助患者分擔(dān)病情焦慮，改善其負性情緒。此外，敦促患者家屬多給予患者家庭關(guān)愛，通過家庭溫暖幫助其建立康復(fù)信心。

1.2.3 氣道護理 心肺復(fù)蘇護理后需給予患者氣管插管維持患者呼吸通暢，操作過程中需用醫(yī)用膠帶固定患者氣管插管近端，保持其氣道濕潤，合理控制放氣頻次，定時清理患者口腔內(nèi)分泌物，避免發(fā)生誤吸，給予吸痰處理前給予3min純氧吸入，操作中觀察患者有無發(fā)紺表現(xiàn)，若出現(xiàn)需立即給予對癥處理，每日查房環(huán)節(jié)觀察各置入導(dǎo)管是否牢固，有無堵塞。

1.2.4 飲食護理 患者康復(fù)階段注重飲食護理，合理控制水、鹽攝入量，多補充維生素、纖維素攝入，防止康復(fù)期間便秘，禁止油膩辛辣攝入，在康復(fù)早期協(xié)助患者進行運動，幫助部分肢體功能障礙患者恢復(fù)正常肢體功能。

1.3 觀察指標 記錄兩組護理后的血氧分壓、二氧化碳分壓，使用SAS、SDS自評量表完成焦慮、抑郁情緒的評估，分值同患者負性情緒成正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS23.0軟件處理數(shù)據(jù)，表示計量資料，t檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 急診護理組血氧分壓、二氧化碳分壓對比 本次觀察中急診護理組血氧分壓高于普通組，二氧化碳分壓低于普通組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見下表1。

2.2 急診護理組與普通組SAS評分、SDS評分對比

急診護理組、普通組SAS評分分別為31.25±4.14分、40.25±3.17分，急診護理組SAS評分顯著更低（t=10.916，P=0.001），急診護理組與普通組SDS評分對應(yīng)為28.96±4.63分、36.58±4.21分，急診護理組SDS評分顯著更低（t=7.701，P=0.001）。

3 結(jié)論

心肺復(fù)蘇作為急診搶救中常見搶救措施，在心臟停搏急診搶救活動中具有重要作用，心臟驟停發(fā)生后，由于患者體內(nèi)血液循環(huán)終止，全身缺乏血液供給，易出現(xiàn)多種由缺血缺氧引發(fā)的危重癥，一般腦部受影響最早，5min內(nèi)未及時給予相應(yīng)干預(yù)措施，患者大腦組織即會出現(xiàn)一定程度的損傷[2]。由于心肺復(fù)蘇針對的病患病情均較危重，即便完成心肺復(fù)蘇后患者病情依然有惡化風(fēng)險，因而對臨床護理工作的要求較高，普通護理方案用于此類病患護理活動中效果一般，需完善改進[3]。

急診護理是指針對病情嚴重的患者，通過強化各項護理措施提高護理監(jiān)護能力，以控制患者病情發(fā)展的護理方法，在心肺復(fù)蘇患者護理中，強化病室環(huán)境護理，減少環(huán)境因素可能對患者產(chǎn)生的不利影響，通過心理護理改善其情緒狀態(tài)，落實氣道護理保障患者呼吸通暢，給予飲食護理加速康復(fù)。本次研究表明，急診護理組血氧分壓更高而二氧化碳分壓更低，且患者的焦慮、抑郁程度較普通組更輕（P<0.05），表明急診護理效果明顯優(yōu)于普通護理[4]。綜上所述，利用急診護理對心肺復(fù)蘇患者實施護理干預(yù)可促進患者康復(fù)，應(yīng)積極推廣[5]。

參考文獻

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