急性腦梗死護理干預中舒適護理的臨床研究

孫紅玲

【摘 要】目的：研究急性腦梗死干預措施，并分析實施舒適護理的質量。方法：研究基礎數據自急性腦梗死住院患者中隨機抽取，在2017年7月-2018年12月住院患者中獲取68例患者資料，采用單雙號抽取方式，住院號單號患者納入對照組，雙號患者納入觀察組，給予對照組基礎護理，給予觀察組舒適護理，不同護理措施下指標對比：神經、生活功能評分、不良事件率結果：觀察組恢復指標對比對照組更加理想，觀察組整體生活質量指標對比對照組更加理想，P<0.05。結論：急性腦梗死護理干預中借助舒適護理干預措施，通過心理干預、康復護理等各項措施的實施，對運動功能以及生活質量均具有提升的作用，各項指標恢復更加理想，整體護理滿意率提升。

【關鍵詞】舒適護理;急性腦梗死;運動功能;恢復效果

【中圖分類號】R91【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--02

急性腦梗死作為一種危重疾病，在發病后病情延伸非常迅速，患者整個的患病過程均較為痛苦，致殘率高達50%以上，病死率則在10%以上。舒適護理作為一種整體化、個性化的護理措施，在患者救治過程中配合心理護理、復健護理等，通過規范化的護理流程，提升患者疾病治療的信心，將這個治療的舒適度進行改善，減輕患者在治療過程中的痛苦，為患者獲取身心的全面滿足[1]。本文分析了急性腦梗死護理干預中舒適護理的臨床研究質量，結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究基礎數據自急性腦梗死住院患者中隨機抽取，在2017年7月-2018年12月住院患者中獲取68例患者資料，采用單雙號抽取方式，住院號單號患者納入對照組，雙號患者納入觀察組，對照組34例患者中男性患者21例，女性患者13例，年齡52-77歲，平均年齡為（52.33±5.71）歲;觀察組34例患者中男性患者20例，女性患者14例，年齡51-78歲，平均年齡為（52.98±5.53）歲。納入患者均符合國家對于腦血管疾病的評價診斷標準，在治療后均出現癥狀緩解的情況，并且在預后出現肢體偏癱實驗經醫院倫理委員會批準，患者同意后進行，分析兩組患者各項情況指標，未表現出顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組給予患者常規護理各項措施，給予患者藥物治療護理、生命體征監控護理以及藥物擦洗護理等;觀察組在上述護理基礎上增加舒適護理，具體措施包括：①護理人員在患者病情穩定后協助患者進行適宜的肌肉以及關節的訓練，按照大關節優先的順序，依次進行各項關節的訓練活動，幅度采用從小到大的頻率，在進行康復訓練計劃的過程中需要康復師的干預，必要時可以在旁守護，防止患者出現墜床或者跌倒的情況，并且在訓練中積極鼓勵患者，對于患者的進步等進行肯定，采用激勵為主的方式，提升患者康復的興趣，改善患者集體的各項功能，對患者來講是一種更加理想的護理措施。②對患者進行按摩護理，對于偏癱的部位，選擇合谷、曲尺以及足三里等穴位，采用點按的方式，對氣沖穴以及穴位旁邊的腹壁下動脈進行刺激，而對于腳底涌泉穴的按摩，可適當增加按摩力度，對腳底進行揉搓，使其產生發熱感覺，按摩可時間為30min/次，采用早晚各1次的頻率[2]。③對患者進行站立以及坐姿練習，如患者出現站立不足的問題，可輔助其進行站立，角度為60?，保持10min左右，隨著患者恢復的質量，可適當增加站立角度，提升至90?，康復訓練成采用循序漸進的原則，不可操之過急，逐步對脊椎以及髖關節進行鍛煉，在站立的過程中需保持雙腿下垂的姿勢，由輔助練習逐漸轉化為自主練習，時間為30min/次，提升患者訓練的興趣。④對患者進行意識以及認知方面的訓練，對患者的興趣進行分析，引出患者感興趣的話題，對神經系統以及感知能力進行鍛煉，并且定期對患者皮膚進行刺激，綜合提升患者的視覺、聽覺以及思維方面的訓練，促進患者后期的康復[3]。⑤增加心理護理各項措施，在患者活動受限的條件下，對于情緒不穩定的患者，進行耐心細致的開導，使用更加溫和的語氣將治愈案例進行講解，緩解患者的負面情緒，同時將患者疾病知識、治療方法以及用藥類型進行告知，逐漸的鼓勵患者，增強其治療的信心。患者因為自身的活動受到限制，無法規律性的飲食，因此需為患者提供低脂、高維生素的食物，并叮囑患者掌握咀嚼速度，防止出現窒息與嗆咳[4]。

1.3 觀察指標 不同護理小組之間的效果通過以下指標進行比較：①腦卒中評價量表（ESS）以及肌力評價量表。②生活能力量表（ADL）以及簡化（FMA）測定量表。對意識、語言、生活質量等各個方面進行評價判斷。

1.4 統計學處理 本次研究數據均采用統計學軟件SPSS20.0進行處理，計量資料采用（） 表示，t檢驗，計數資料采用 表示，P檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組恢復指標對比 觀察組恢復指標對比對照組更加理想，P<0.05，詳見表1。

2.2 兩組生活質量指標對比 觀察組整體生活質量指標對比對照組更加理想，P<0.05，詳見表2。

3 討論

急性腦梗死發病機制較為復雜，與患者高血壓等各種慢性疾病的發生均存在一定聯系，一旦疾病發生，后果較為嚴重，不僅對生命造成嚴重威脅，同時可能引發各種后遺癥，包括肢體功能障礙、語言功能障礙以及意識障礙等，對后期的恢復不利，因此需進行積極的治療，通過規范化的措施，在患者治療期間配合適宜的護理措施，促進患者后期的恢復[5]。

上文數據中資料可見，觀察組恢復指標對比對照組更加理想，觀察組整體生活質量指標對比對照組更加理想，P<0.05。原因分析為：舒適護理措施的實施，為患者提供更加舒適的護理措施，在患者治療期間配合適宜的心理護理措施，對患者心理情況進行疏導，可改善患者因為疾病造成的不良情緒，逐漸改善疾病的指標情況[6];通過康復護理各項措施的實施，在患者疾病早期立即指導其進行康復運動，及時對肢體的功能進行恢復，防止長時間臥床造成的肌肉萎縮等情況，對疾病進行治療[7];增加對患者的飲食護理，對于一些吞咽困難患者及時補充營養，盡量減少吞咽的能力下做到營養物質的補充，提升患者自身的免疫能力。上述護理措施的綜合使用，可以疾病患者可以更加有效的改善疾病狀態，對運動功能、生活質量進行改善，各項指標的恢復也更加理想，對于患者來講屬于一種有效的護理措施，可整體改善護理質量[8]。

綜上，急性腦梗死護理干預中借助舒適護理干預措施，通過心理干預、康復護理等各項措施的實施，對運動功能以及生活質量均具有提升的作用，各項指標恢復更加理想，整體護理滿意率提升。

參考文獻

石曉銀.舒適護理在急性腦梗死護理干預中應用效果分析[J].系統醫學，2019（13）：169-170+173.

吳月坤，袁敏.急性腦梗死護理干預中應用舒適護理的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（06）：33+39.

王立蘋.舒適護理在急性腦梗死護理干預中的效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（28）：111+114.

王玉紅，曲旭華.急性腦梗死護理干預中舒適護理的臨床效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（05）：198.

萬婷，許倩瑜.舒適護理在急性腦梗死護理干預中的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（24）：240-241.

李靜，姚冉，于莉燕.舒適護理干預對急性腦梗死患者的臨床療效觀察[J].中國民康醫學，2015，27（14）：101-102.

王海霞.舒適護理在急性腦梗死護理干預中的效果分析[J].大家健康（學術版），2015，9（08）：203-204.

杜蕾.舒適護理在急性腦梗死護理干預中的效果分析[J].中國現代藥物應用，2014，8（21）：180-181.