柴胡疏肝湯合平胃散治療胃脘痛的臨床療效分析

楊雪梅

【摘? 要】目的：探討柴胡疏肝湯合平胃散治療胃脘痛的臨床療效。方法：納入我院80例2017年5月至2018年11月胃脘痛患者。隨機數字表分組，嗎丁啉治療組對就診者采取嗎丁啉治療，柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組對就診者則采取嗎丁啉加上柴胡疏肝湯合平胃散治療。比較嗎丁啉治療組、柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組效果;噯氣、胃脹、嘈雜等緩解時間;治療前后患者中醫證候積分、QOL評分;不良作用。結果：柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組效果、噯氣、胃脹、嘈雜等緩解時間、中醫證候積分、QOL評分相比較嗎丁啉治療組更好，P<0.05。柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組不良作用和嗎丁啉治療組無明顯差異，P>0.05。結論：嗎丁啉加上柴胡疏肝湯合平胃散治療胃脘痛的效果確切。

【關鍵詞】柴胡疏肝湯合平胃散;胃脘痛;臨床療效

【中圖分類號】R9????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0054-01

胃脘痛西醫認為它細菌等引起的，以及由物理和化學因素或其他原因引起的刺激; 而中醫認為，胃脘痛為脾胃虛弱，外感邪毒、情志不暢、飲食不節等引起。中西醫聯合治療可獲得較好的效果^[1]。本研究納入我院80例2017年5月至2018年11月胃脘痛患者。隨機數字表分組，嗎丁啉治療組對就診者采取嗎丁啉治療，柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組對就診者則采取嗎丁啉加上柴胡疏肝湯合平胃散治療，分析了柴胡疏肝湯合平胃散治療胃脘痛的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

納入我院80例2017年5月至2018年11月胃脘痛患者。隨機分組，其中，嗎丁啉治療組年齡22歲-56歲，平均45.79±2.56歲。男21例、女19例。病程1年-21年，平均（12.21±0.68）年。

柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組年齡23歲-57歲，平均45.46±2.67歲。男22例、女18例。病程1年-21年，平均（12.71±0.61）年。

嗎丁啉治療組、柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組一般資料P>0.05。

1.2方法

嗎丁啉治療組對就診者采取嗎丁啉治療，口服嗎丁啉，每次1片，每天3次，餐后服用，治療時間14天

柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組對就診者則采取嗎丁啉加上柴胡疏肝湯合平胃散治療。方劑：厚樸15 g、蒼術15 g、陳皮20 g、川穹15 g、甘草10 g、白芍15 g、枳殼15 g、柴胡15 g，香附10 g。每天1劑，分兩次服用，治療14天。

1.3指標

比較嗎丁啉治療組、柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組效果;噯氣、胃脹、嘈雜等緩解時間;治療前后患者中醫證候積分、QOL評分;不良作用。

顯效：相關癥狀體征消失;有效：病情好轉;無效：病情無明顯改善。效果=顯效、有效百分率之和^[2]。

1.4統計學方法

采取SPSS13.0軟件進行x2、t檢驗， P<0.05說明有統計學意義。

2 結果

2.1效果

柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組有更高的療效，P<0.05。柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組顯效31例，有效9例，總有效率100%;嗎丁啉治療組顯效21例，有效10例，無效9例，總有效率77.5%。

2.2中醫證候積分、QOL評分

治療前嗎丁啉治療組、柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組中醫證候積分、QOL評分相近，P>0.05;治療后柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組中醫證候積分、QOL評分變化幅度更大，P<0.05。

治療前嗎丁啉治療組中醫證候積分、QOL評分分別是3.12±0.43分、54.21±3.13分，治療后分別是1.58±0.21分、85.23±3.51分。

治療前柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組中醫證候積分、QOL評分分別是3.16±0.42分、54.12±3.24分，治療后分別是0.22±0.01分、93.21±3.56分。

2.3噯氣、胃脹、嘈雜等緩解時間

柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組噯氣、胃脹、嘈雜等緩解時間更好，P<0.05，柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組噯氣、胃脹、嘈雜緩解時間分別是5.11±1.52天、5.21±1.02天和5.11±1.51天。而嗎丁啉治療組噯氣、胃脹、嘈雜緩解時間分別是8.45±1.55天、7.67±1.21天和7.85±1.57天。

2.4不良作用

柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組不良作用和嗎丁啉治療組無明顯差異，P>0.05，兩組均有1例出現口干。

3 討論

胃脘痛是胃腸道疾病，是一種嚴重的疾病，給患者帶來極大的痛苦。該病主要由患者的胃潰瘍，胃炎等疾病引起，并未及時治療，從而導致該病的出現。在治療疾病的過程中，西醫臨床上一般給予嗎丁啉改善患者消化功能和減輕疼痛，但效果欠佳^[3-4]。在胃脘痛的治療時采用柴胡疏肝湯合平胃散治療，可有效減輕胃脘部疼痛，疏肝解郁和健脾之痛、活血行氣，達到改善患者臨床癥狀之功^[5]。柴胡疏肝湯加平胃散治療后，可快速緩解胃痙攣，食欲不振，嘔吐等臨床癥狀，并迅速好轉，縮短治療的時間，且治療后無嚴重不良反應，有較高的安全性。

本研究中，嗎丁啉治療組對就診者采取嗎丁啉治療，柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組對就診者則采取嗎丁啉加上柴胡疏肝湯合平胃散治療。結果顯示，柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組效果、噯氣、胃脹、嘈雜等緩解時間、中醫證候積分、QOL評分相比較嗎丁啉治療組更好，P<0.05。柴胡疏肝湯合平胃散輔助治療組不良作用和嗎丁啉治療組無明顯差異，P>0.05。

總之，嗎丁啉加上柴胡疏肝湯合平胃散治療胃脘痛的效果理想。

參考文獻

[1]????? 萬志梅.柴胡疏肝湯合平胃散治療胃脘痛的臨床療效分析[J].內蒙古中醫藥，2019， 38（02）：23-24.

[2]????? 劉春豆.柴胡疏肝湯合平胃散治療胃脘痛的臨床療效分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（94）：76.

[3]????? 安剛.柴胡疏肝湯合平胃散治療胃脘痛的臨床療效分析[J].中國醫藥指南，2018，16 （31）：172-173.

[4]????? 邵文星.柴胡疏肝湯合平胃散治療胃脘痛臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘，2017， 17（80）：99.

[5]????? 楊青.柴胡疏肝湯合平胃散治療胃脘痛的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016， 16（94）：177.