新醫改下護理人員職業倦怠的原因分析及對策

張家利

【摘? 要】目的：分析新醫改背景下我國護理人員職業倦怠的相關原因，并提出相應對策，從而保證護理人員及其行業穩定發展。方法：選取2017年3月～2018年8月之間在我院工作的135名護理人員進行問卷調查，對護理人員職業倦怠原因進行分析。結果：護理人員產生職業倦怠的原因包括長期倒班與加班導致與社會交往脫節，造成生活方式單調、福利待遇低、付出與所得不符、不能學以致用、工作環境壓抑等，占比分別為91.11%、89.62%、79.25%、71.11%、67.40%，認為勞有所得的護理人員僅有5名，占比3.70%。結論：造成護理人員職業倦怠的原因很多，其中薪酬偏低、工作方式壓抑、護理較差、無明確長期職業生涯規劃等均是主要原因，因此醫院應努力提高護理人員薪資待遇，并積極提升護理管理者的水平，減輕護理人員工作量，積極引導建立長期職業規劃，從而保證護理人員工作積極性和熱情，促進行業穩定發展。

【關鍵詞】新醫改;護理人員;職業倦怠;原因及對策

【中圖分類號】R192????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0176-02

新醫改背景下，護理人員除了常規護理工作外，還要注重對患者的康復護理和心理護理，其工作量大大增加，工作壓力和強度也越來越高，加上我國重醫輕護理念的影響，導致護理人員思想波動更大，造成離職人數越來越多^[1]。本文以135例護理人員為例，通過問卷調查方式對其職業倦怠原因進行分析，并提出相應解決措施，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年3月～2018年8月之間在我院工作的135名護理人員進行問卷調查，均為女性，年齡20～30歲，平均年齡（26.13±2.24）歲;護齡1～10年，平均護齡（5.41±1.13）年。

1.2方法

在問卷調查之前，對制定的護理人員職業倦怠調查量表中的各個調查問題進行詳細說明和解釋，并耐心回答參與本次研究的護理人員疑問，講解本次調查研究的意義及目的。

2 結果

從本次研究調查結果可以發現，護理人員工作年限越長，其職業倦怠程度越低護理人員文化程度越高，其職業倦怠程度越高，通常中專畢業的護理人員其離職意愿明顯低于本科學歷的護理人員。

認為長期倒班與加班導致與社會交往脫節，造成生活方式單調，影響生活幸福感的護理人員有123名，占比91.11%;認為醫院對合同工的福利明顯低于正式編制員工的護理人員有121例，占比89.62%;認為自身報酬與付出嚴重不符的護理人員有107名，占比79.25%;認為工作難以學以致用，大部分不符均為非技術性付出，難以實現個人價值的護理人員有96名，占比71.11%;認為工作環境壓抑，工作情緒會影響自身生活的護理人員有91名，占比67.40%;認為勞有所得的護理人員僅有5名，占比3.70%。

3 討論

3.1護理人員職業倦怠原因分析

3.1.1薪酬偏低，工作方式壓抑

目前，很多護理人員均需要長期倒班或加班，身心俱疲，從而產生精神疾病或導致內分泌失調，工作量的顯著增加也導致與周圍朋友、親人的交流日益減少，自身工作情感壓抑無法得到及時宣泄，從而導致對護理工作感到厭煩^[2]。

在新醫改背景下，醫院護理人員雖然進行了改革，能夠減輕患者身心痛苦，卻也不自覺增加了護理人員的負擔，導致其所得與付出嚴重失衡，薪酬與其他職業相比顯著偏低。

3.2我明確的長期職業生涯規劃

調查結果顯示，很多護理人員均沒有明確的遠期目標，特別是在新醫改背景下，其工作量的顯著增加已經達到了一個作為自然人的臨界符負荷，護理人員身心資源嚴重耗盡，導致其對護理職業充滿恐懼，自信心較低，進而產生職業倦怠感^[3]。

3.3管理缺位

很多護理管理者均缺乏度護理人員職業生涯的管理意識，僅僅依靠常年的經驗和資歷管理新進護理人員，沒有正確、積極的職業規劃引導;不重視新進護理人員的心理特點，缺乏溝通，加上醫療糾紛等事件發生時，因為其他各方面的壓力給護理人員帶來較大心理負擔，沒有換位思考，均是造成護理人員離職的主要原因^[4]。

3.2改善護理人員職業倦怠的相關對策

3.2.1提高護理人員薪資待遇

從本次調查結果可以發現，認為其付出與所得不成正比的護理人員大約占比79.25%，這也是導致其產生職業倦怠的主要原因之一，想要改善次現象，醫院應劑量提高護理人員的薪酬待遇，盡量做到同工同酬，按勞分配;在生活上增加相關護理，如延長年假、產假、婚假等時間，提高節假日及夜班護理人員補助等等，以此來增加護理人員對工作的滿意度，提升其工作積極性^[5]。

3.2.2積極引導建立長期職業規劃

本次調查結果顯示，很多護理人員均不具有長期規則目標，所以應加強新進護理人員的職業規劃引導。通過心理輔導提升其對護理工作的熱愛，加強護理專業學生的長期職業規劃教育;醫院對剛參加工作的護理人員也應不斷提供再教育機會，培養其樂觀、積極的心態，最大限度的改善其度護理行業的認同感。

此外，醫院也應該進一步提升護理管理者的管理水平，依據不同科室的工作強度和總量合理分配護理人員資源，對于非技術性護理工作，應招募和培訓專門的護工人員進行護理服務，從而提升工作效率，降低護理工作量，節省專業性強的護理資源，最終提升護理人員從業滿意度。

綜上所述，造成護理人員職業倦怠的原因很多，其中薪酬偏低、工作方式壓抑、護理較差、無明確長期職業生涯規劃等均是主要原因，因此醫院應努力提高護理人員薪資待遇，并積極提升護理管理者的水平，減輕護理人員工作量，積極引導建立長期職業規劃，從而保證護理人員工作積極性和熱情，促進行業穩定發展。

參考文獻

[1]????? 張瑋，蔣婷，劉詩燕.聚焦解決模式對護理人員自我效能及職業倦怠的干預作用[J].工業衛生與職業病，2019，45（01）：24-26+30.

[2]????? 顧春艷.護理人員職業倦怠的影響因素分析與干預對策[J].護理實踐與研究，2018， 15（22）：6-8.

[3]????? 童丹，黃春美，孫漫菲，馮志仙.護理工作環境因素對護士職業倦怠影響的研究進展[J].護理與康復，2018，17（11）：31-33.

[4]????? 梁香翠，馮星淋.我國護理人員職業倦怠研究現狀[J].中國護理管理，2017，17（11）： 1513-1517.

[5]????? 劉蘭蘭，王麗敏，張海霞.護士職業倦怠的影響因素分析與對策研究[J].中國醫藥指南，2017，15（31）：295-296.