眼科護理中不安全因素分析與防范對策研究

王吉花

摘要：眼睛具有十分精細和脆弱的生理結構，較小的損傷也會對眼睛產生極大影響，例如視力衰弱、視力下降等，嚴重者會出現失明的情況，影響患者的正常工作和生活，使其生活質量降低。為此，加強對眼科患者的有效護理十分關鍵。本文對在2016年5月～2017年10月本院收治的60例眼科患者在眼科護理中的存在的相關不安全因素進行探究，并分析有效的防護措施。觀察護理對策實施前后護理滿意度評分情況。與護理對策實施前護理滿意度（83.4±2.5）分相比，護理對策實施后護理滿意度（96.5±1.6）分較高（P<0.05）。 及時采取有效的防護措施應對眼科護理中的風險，能夠有效增高護理滿意度，臨床價值十分顯著。

關鍵詞：眼科護理;不安全因素;防護措施

引文：眼科是臨床一門專業且十分復雜的學科，收集的患者通常存在視力障礙、情緒不穩等特點，這也為眼科護理工作增加難度。近年來隨著我國交通業、建筑業的大力發展，眼科工作中存在的不安全因素花樣繁多，對患者的治療及恢復均造成嚴重影響。因此，及時查找護理工作存在的不安全因素，并做好針對性防范對策，是提升眼科護理質量，確保患者住院安全的重要環節。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取在2016年5月～2017年10月本院收治的60例眼科患者。其中男女患者例數：男28例，女32例，年齡最小14歲，最大70歲，平均年齡（42.57±3.21）歲。收集所有患者的一般資料，并根據相關文獻收集眼科住院患者出現不良事件的危險因素，自設問卷，內容包括性別、BMI、生活能力、睡眠、心理狀況、感染、便秘等情況，對其有無不良風險事件發生患者的一般資料，對有差異項目采用Logistic回歸進行計算，分析引起不良事件的危險因素，于患者出院前發放問卷調查表。

1.2納入及排除標準

納入標準：（1）患者均患有眼科疾病;（2）患者均自愿加入本研究。排除標準：交流溝通障礙者。

1.3分析眼科護理中的不安全因素

1.3.1患者因素

在疾病的影響作用下，使視力模糊等現象出現，在中老年人群中，青光眼和白內障等眼部疾病較為常見，治療過程中加強休息十分關鍵。在治療期間，會用敷料將患者眼部包住，使其出現視力障礙的情況，會對患者日常生活產生直接影響。

1.3.2護士因素

因存在十分復雜的眼部結構，導致眼科存在較強的專業性，要求護理人員的操作技能應熟練、理論知識應豐富。但部分護理人員不能充分掌握眼部護理的相關工作，容易出現傷害患者眼部的情況，此外，相關護士對安全意識和責任感較為缺乏，不能對相關規章制度嚴格遵守，或不能認真核對醫囑，導致出現諸多差錯事故。

1.3.3醫院因素

主要為光線問題，因醫院內存在較為柔和的光線，使得患者視力模糊情況加劇，使跌倒、墜床等意外事件的發生明顯增加。此外，病房內存在十分光滑的地板，顯著增加了跌倒風險，嚴重威脅患者安全。

1.4分析有效的防護措施

1.4.1有效培訓護理人員

對護理人員加強有效的技能培訓，對護理操作和專業技能的規范性積極強化，從而獲取有效的臨床教訓和經驗。同時有效融合專業知識，理論與實際相互結合，對專業知識積極充實和優化。此外，在操作期間，護理人員需要對眼部疾病的治療方法和臨床癥狀熟練掌握，對相關規章制度嚴格遵循，對操作技巧熟練運用，從而促進護理質量顯著提高。

1.4.2對健康教育有效落實

在工作期間，護理人員應當做到對患者想法充分考慮，對突發情況有效應對。同時，對護士的安全意識不斷強化，將相關疾病知識向患者進行有效的解釋說明，讓患者做到對該疾病實現充分了解，從而促進護理效果和治療效果顯著提高。實施有效的出院指導，有效防止疾病復發。

1.4.3對病房環境積極改善

合理調節病房的光線、濕度和溫度，確保修養和睡眠環境良好。同時有效安裝防護欄，防止墜床事件發生。此外，積極調整醫院設施，將防滑地板合理鋪設，防止在患者視力模糊的影響下，導致不必要的損傷情況發生，危害患者健康。

1.5觀察項目

比較干預措施實施前后，患者的護理滿意度情況。

1.6統計學方法

選擇SPSS16.0系統軟件，（計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

干預措施實施前后，比較患者的護理滿意度評分情況，見表1。

3 討 論

在眼科護理期間，相關護理不安全因素的存在是指對患者安全可能產生危害的事件，上述不安全因素除使危險事件經常發生外，還會在眼科護理中，使其護理難度顯著增加，明顯降低護理質量水平。由于眼科疾病的特殊性，患者住院接受治療護理期間常存在多種潛在風險，對患者的生命安全造成威脅。因此為有效預防眼科護理過程中存在的風險因素，確保患者住院安全，筆者對所在醫院眼科護理工作中存在的風險因素進行分析，發現導致眼科住院患者發生風險事件的相關因素主要有以下幾點：①心理狀態：主要表現為焦慮、緊張等，主要與患者缺乏疾病相關知識、無法適應視力改變等有關;②生活自理能力降低：與視力狀態不佳有關;③睡眠障礙：由于視力改變導致長期臥床、生活不規律所導致;④感染：通常接受眼科手術患者可存在高危險因素，加上自身抵抗力降低極易引發感染。

據上述風險因素我們制定出以下防范對策：①心理：熱情接待患者及其家屬，對其提出疑問及時予以解答，加強與患者溝通，掌握患者的心理變化與特點，多給予鼓勵和安慰，同時規范病房設施，主動開展眼科疾病健康知識的普及教育，盡可能消除患者的心理障礙，主動配合治療;②提高生活能力：加強生活護理與病房巡視，關心患者的飲食起居;定期為患者更換床單、衣物，并嚴格管理病區走廊設施，為患者的生命安全提供保障。③睡眠：為患者營造安靜、舒適的病房環境，心態平和，幫助患者培養良好的睡眠習慣，調整好生物鐘，日間適當進行合理運動，睡前可用熱水泡腳、喝熱牛奶以促進睡眠。④感染：強調平日保持良好衛生習慣的重要性，禁止用手揉眼、摸眼等;定期對病室內控制進行消毒處理;醫護人員在進行操作時應嚴格遵守無菌要求。

因存在較為復雜的眼科疾病，導致眼科護理的專業性、技術性和復雜性較強。為此，為使眼科護理質量和護理水平顯著提高，積極防范護理風險，采取的護理措施需要具備一定的有效性和科學性，從而有利于促進患者生活質量和眼科護理質量顯著提高。本文通過探究探究存在于眼科護理中的風險，并分析有效的防護措施，研究顯示，與護理干預前（83.4±2.5）分相比，護理對策實施后護理滿意度評分（96.5±1.6）分較高（P<0.05）。綜上所述，通過有效防范眼科護理中存在的護理風險，有效提高了護理滿意度，存在較為顯著的臨床價值。

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