探討整體護理對產科護理質量及母嬰健康的影響

王博

【摘 要】目的：研究分析整體護理對產科護理質量及母嬰健康的影響。方法：選取2016年2月～2017年5月我院收治的50例產婦為研究對象，將其分為對照組和實驗組，各25例。對照組給予常規護理措施，實驗組進行整體護理措施。結果：經對應護理后，總滿意率實驗組護理滿意度為96.0%，顯著高于對照組的68.0%，差異有統計學意義（P<0.05）;實驗組新生兒窒息發生率為4.0%，顯著低于對照組的16.0%，對照組剖宮產率為96.0%，顯著高于實驗組的84.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：整體護理可顯著提高產科護理質量，保證母嬰健康，降低新生兒窒息發生率，具有臨床推廣意義。

【關鍵詞】整體護理;產科護理質量;母嬰健康

【中圖分類號】R2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2018）03--01

前言：整體護理是一種新興的護理模式，以現代護理觀為指導，以護理程序為核心，將臨護理工作和護理管理涉及的各個環節系統化[1]。整體護理中護理人除了要加強對患者自身的關注外，還需要關注患者的心理狀態、所處環境以及影響疾病康復的物理因素等方面，其目標是根據患者的心理、生理、精神、文化、社會等多方面需要，提供合適的最佳護理。本次臨床試驗觀察了常規護理與整體護理對產科護理質量及母嬰健康的影響，現具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2016年2月-2017年5于本院出診進行治療的50例產婦作為本次的研究對象，依據產婦入院時的等級順序，隨機分為觀察組和對照組，每組25例。第一組年齡20歲-44歲，平均年齡為（28.23±2.03）歲，平均孕周為（39.8±0.4）周。第二組年齡21歲-43歲，平均年齡為（28.91±2.18）歲，平均孕周為（39.5±0.3）周。本次參與研究的患者意識清楚，能夠通過語言、文字等與護理人員或醫師進行順暢溝通，本次護理方案成熟，在進行研究目的說明之后，患者及其家屬均簽署知情同意書，并且經過本院倫理委員會批準。將未簽署知情同意書者、嚴重疾病者、精神障礙者、語言溝通障礙者排除在本次的研究之外。第一組和第二組的臨床資料梳理對比之中，具有比較性質（P>0.05）。

1.2 基本方法

對照組采用常規方法護理，方法如下：入院后根據產婦情況加強日常護理，向產婦及家屬發放健康教育手冊，進行針對性的健康教育指導，告知產婦分娩方式以及分娩過程中的注意事項，提高分娩依從性[2]。實驗組采用產科整體護理，在孕產婦入院時責任護士需要了解產婦的禁忌證、孕期、并發癥，為其建立起孕期保健卡，并將孕產婦的體檢結果詳細記錄。對孕產婦和家屬進行反復講解母嬰保健知識，將科學、正確的育兒知識傳授給產婦、家屬，介紹分娩相關知識，說明自然分娩的優勢，并指導產婦應對產程的呼吸技巧，并給予示范。介紹產后新生兒照護要點，幫助產婦建立分娩信心，以良好的身心狀態迎接新生兒的到來;多跟產婦交流，了解產婦心理變化。疏導產婦不良情緒，說明不良情緒可導致子宮收縮乏力，引發產后出血，使產婦自覺調試心理，樹立正常分娩信心。細化各項例行檢查，在檢查過程中要嚴謹認真，對出現的各種異常問題及時分析，把各種隱患消除在萌芽狀態，杜絕各類安全事故發生，在產程護理過程中，對產婦及其家屬的各種疑問及時解答，盡量滿足其需求。在產程護理中，護理人員應定期檢測胎心，對宮縮與產程進展進行實時監控，保證產婦在宮縮時能調整好呼吸，放松肌肉，從而幫助產婦減輕生產疼痛。同時，如產婦宮縮嚴重，無法忍受疼痛，可請專業助產人員陪伴產婦進行分娩，且在途中可適當進行腰部按摩，當宮口全開后，護理人員要引導產婦保持正確體位，屏氣用力，正確運用腹壓[3]。另外，根據產婦自身喜好選擇喜歡的音樂播放，以轉移其對疼痛的注意力，減輕產痛。產婦介紹母乳喂養的優勢、喂養技巧和嬰兒沐浴方法、更換尿布等，必要時給予示范，說明早接觸新生兒和早吸允的好處，以盡早進行母乳喂養。

2 結果

經對應護理后，實驗組護理滿意度為96.0%，顯著高于對照組的68.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。

實驗組新生兒窒息發生率為4.0%，顯著低于對照組的16.0%，對照組剖宮產率為24.0%，顯著高于實驗組的12.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

產科護理在日常診療、護理之中是十分重要的部分，它不僅僅關乎母嬰的健康，還關乎著家庭的幸福。產婦分娩受到多個方面的影響，若不及時進行護理干預，則無法保障產婦順利分娩。整體護理是以傳統護理為基礎框架，并且把護理模式系統化地運用到臨床護理和護理管理中去，其目標是根據人的生理、心理以及精神等多方面的需要，關注患者心理健康，積極與患者進行溝通，進行針對性健康教育，耐心為患者講解相關知識，注意飲食護理和體位指導，做好抗感染措施，能夠顯著提高治療依從性，消除患者負面情緒，提高護理滿意度，幫助患者順產，降低感染發生率，提高護理質量，保證母嬰安全。提供適合產婦的最佳護理，從而在一定程度上減輕產婦心理負擔，使產婦達到精神、生理、心理上的舒適。整體護理強調醫護人員以患者為中心，有著科學的護理制度與護理方案，以患者的具體情況為基礎，為患者開展個性化、針對性護理，護理內容涉及疾病預防、保健及康復指導多方面。此外，產婦的病房也要求醫護人員細心布置，使產婦感到溫馨。本次研究中，實驗組護理滿意度為96.0%，顯著高于對照組的68.0%，實驗組新生兒窒息發生率為4.0%，顯著低于對照組的16.0%，對照組剖宮產率為96.0%，顯著高于實驗組的84.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，在產科實施整體護理能夠有效提高護理質量，密切護患關系，保證母嬰安全，能顯著提高產婦及嬰兒保健知識掌握情況，且對提高醫患關系具有積極作用，值得臨床推廣與應用。

參考文獻

陳莉莉.整體護理在提高產科護理質量中的臨床作用分析.中外醫學研究，2012，10（10）：81-82.

岳紅梅，于延玲，韓靜.健康教育在產科護理工作中的應用.中國民族民間醫藥，2012，21（10）：70-71.

鄭巧玲，葉紅.整體護理對產科護理質量及母嬰健康的影響.中國實用護理雜志，2012，28（17）：49-50.