卵巢癌為何偏愛“高富美”

陳映平 黃熙童

現(xiàn)代人生活瀟灑，生活方式選擇多樣。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科主任兼婦科腫瘤專科主任林仲秋教授指出：人們普遍熟知的婦科癌癥是宮頸癌和乳腺癌，但不生育可能會因為排卵多而帶來另一個婦科疾病隱患——卵巢癌。卵巢癌因為發(fā)現(xiàn)難、復(fù)發(fā)率高而對女性的生命帶來更大威脅。

惡：躲得深難早發(fā)現(xiàn)

林仲秋教授介紹，雖然卵巢癌的發(fā)病率略低于宮頸癌、乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌，但其死亡率卻高居首位。這很大程度是因其難以被早發(fā)現(xiàn)。

“有別于能在早期檢查中發(fā)現(xiàn)并治療的宮頸癌，卵巢癌沒有更好的篩查手段，亦沒有與長在體表的乳腺癌一樣有明顯的特定癥狀”，林仲秋說。

他進一步解釋，卵巢深居盆腔深處，卵巢癌的初期患者不會有出血等癥狀，即使表現(xiàn)出胃口不好，腹脹，大便不正常等，患者亦不會想到可能得了卵巢癌，因為卵巢癌的特征和消化道疾病的表現(xiàn)有很多相似之處。大多數(shù)患者會先看消化科，只有到了晚期非常難受時，比如腹水壓迫導(dǎo)致呼吸困難，才會去醫(yī)院看看。

險： 七成人三年內(nèi)復(fù)發(fā)

林仲秋介紹，手術(shù)和化療是卵巢癌治療的兩大基石。盡管如此，獲得正規(guī)治療的晚期卵巢癌患者70%將會在三年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，有一半左右的晚期患者在病情緩和并停止化療后，不到14個月的時間內(nèi)，就會發(fā)生卵巢癌復(fù)發(fā)。

“值得慶幸的是，首款卵巢癌靶向治療藥物已獲批上市。”林教授補充道。

他同時強調(diào)，新藥只能在一定程度上推遲卵巢癌的復(fù)發(fā)時間，降低患者身體的抗藥性，從而延長病人生命，但只適用部分患者而非全部。治療卵巢癌的關(guān)鍵仍然在于患者要相信專科醫(yī)生而切勿盲從“百度醫(yī)生”胡亂選擇，并克服對化療是毒藥的誤解和恐懼，積極配合治療。

防：更愛“高富美”

林仲秋教授指出，根據(jù)以往的流行病學(xué)調(diào)查和他多年的臨床經(jīng)驗，晚婚甚至不婚、生得少、生得晚或不生育的高學(xué)歷、高收入的所謂“高富美”女性是卵巢癌的高發(fā)人群。

林仲秋解釋，有生育的女性因為要經(jīng)歷懷孕、哺乳等過程，她們排卵的數(shù)量會相應(yīng)減少，因此，卵巢癌的發(fā)病率相對低。

【小貼士】

1.成年女性每年進行婦科常規(guī)檢查。通過B超等檢查，卵巢癌早期可能早發(fā)現(xiàn)。

2.有條件的女性可以去專科醫(yī)院做BRCA遺傳基因檢測，若是高風(fēng)險人群可采取相關(guān)預(yù)防措施或加強檢查頻率。因為有些卵巢上皮癌的發(fā)病與遺傳基因BRCA的突變有關(guān)。

3.對于需要避孕的女性，好多避孕方法都可選擇，建議選擇口服短效避孕藥，以減少排卵，或可降低卵巢癌的發(fā)生概率。