余波
【中圖分類號】R47???? ?【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)09-0005-02
1 腰椎間盤突出病人的臨床表現
1.1腰部疼痛
腰椎間盤突出是一種常見的病癥,患者不僅應受到正規的治療,而且需掌握相應的自我保健知識,預后效果將會較佳。同時,病人會出現腰部疼痛的感覺,呈現數周乃至數月的腰痛,甚至腰痛會反復發作,在嚴重的情況下,患者的坐立都將受到影響,當患者休息后,不適癥狀將會減輕,咳嗽時腰部的疼痛感會加重。
1.2下肢放射痛
下肢放射痛是腰椎間盤突出病人的主要癥狀,當病人腰痛情況不明顯時,便會出現該癥狀,疼痛的起始位置是臀部,隨后延伸到小腿外側等位置,病人的日常行走會受到影響,若突出位置處在中央,會呈現馬尾神經損害的癥狀。
1.3腰部活動受限
當病情處于急性期時,患者的保護性腰肌會緊張,腰椎的活動受到影響,當病情為慢性期時,患者的腰部前屈等都將被影響,當進行強制彎曲時,放射疼痛感會加重。
1.4麻木感
對于病程較長的腰椎間盤突出癥患者而言,麻木感是常見的癥狀,麻木的主要位置是足背、足掌等。
1.5肌力減弱
患者的肌力會持續的減弱,病人的椎間盤將較為突出,在借助斷層的情況下,會反映出神經根的受壓狀況等。
2 腰椎間盤突出的預防
腰椎間盤突出癥是一種常見性的疾病,當患者的腰椎間盤出現退行性病變時,或者在外力的作用下會產生一系列病變,即腰椎間盤突出,此種病癥的男性患者多于女性。病人應具有優良的保暖意識,形成健康的生活規律,減少腰腿受涼,也不能過度勞累,此外,每個人的坐姿應該優良,倘若脊柱長期處于不正確的狀態中,椎間盤的受力狀況會不均勻,產生腰椎間盤突出的概率增。每一個人的腰部應該伸直,工作時運用靠背椅,腰部位置應放上靠墊,身體中的一些重力將會被承擔,背部肌肉變得較為松弛。座椅高度應該與膝蓋相互平行,坐下時的膝關節應該是0度,當坐下30分鐘后,應該改變自身的坐姿,進行適當的活動,當人們開車時,座椅需要調整到舒適的狀態,椅背需要抵住自身的腰部。在進行各種體育活動時,運動的幅度不能過大,否則腰間盤會受到嚴重的損害,提重物時盡量不彎腰,人們應該先蹲下后,然后才能提起腫物,隨后慢慢的起身。
在進行各種工作時,需具有勞逸結合的思想,不能久坐或者久站,在融入到各種劇烈活動前,應該進行體力預熱活動。在臥床休息時,最好采用硬板床,脊柱正常的生理彎曲結構將被保持,硬板床上方還應鋪蓋2-3厘米的床墊,對于身體瘦弱者來說,應鋪用較軟的床墊,身材肥胖的人群,應該鋪蓋較硬的床墊,床鋪的硬度應該適中。當運用仰臥位的姿勢時,腰椎需要處于合理的生理前凸的情況,在進行側臥時,腰椎不應該側彎,另外,在日常生活中,需要增強腰背肌訓練,腰椎的正常生理結構才能被保障。在預防的過程中,病人的血液循環情況會十分舒暢,還能使椎體纖維環狀況獲得變化,如在積極控制腰椎狀況的時候,能夠維持腰椎血液流通的順暢性,呈現積極的控制效果,達到良好的治愈現狀。
3 腰椎的鍛煉
飛燕式是一種鍛煉姿勢,人們仰臥在床上,兩臂自然的放置在身體兩側,隨后向后伸直,頭向后仰,胸部離開床面,雙腳需向后抬起,猶如小燕展翅飛翔的感覺。直腿抬高運動也是腰椎鍛煉的手段,患者仰臥在床上,上肢平放在身體的兩側,下肢伸直,隨后抬起一面的下肢,抬高到極限時將其放下,運用同一種方法將另一只腿抬起,連續的進行直腿抬高運動,神經根的血液循環狀況將會變得更加優良,炎性癥狀也會消失,此種鍛煉方法應獲得人們的高度重視。床上蹬車訓練也占據重要的作用,當人們在床上仰臥時,上肢平放在身體的兩邊,雙腿抬起,進行空中蹬自行車的動作。人們應形成優良的自我保健意識,當處于發作期時,需完全的臥床休息,當不適癥狀基本消失后,才能夠佩戴護腰進行相應的活動。腰椎間盤突出病癥會對人們的生活造成嚴重的影響,當患者進行自我保健半年以上,身體癥狀并未發生顯著的改善,則應該進行手術,否則病情將會變得更加嚴重,呈現惡化的趨勢。
良好的情緒是病情獲得好轉的重要保障,患者在受到病情影響的情況下,將會呈現消極等不良的情緒,人們應該對患者進行健康宣教,促使其知曉腰椎間盤突出癥的相關知識,患者的心理壓力會明顯減輕,具有優良的戰勝疾病的信心,掌握各種正確的自我保健常識,且患者應該食用各種纖維素較多的食物,防止便秘情況的發生,促使血液循環較為正常。腰椎間盤突出癥治療、護理具有相應的特殊性,需要根據患者的病情制定全方位的護理方案,對患者進行飲食性的指導,實時關注患者的身心變化。此外,當病人消化功能較差時,食用的食物應處于較為清淡的模式中,可讓其服用一些含有維生素的物質。良好的護理對治療具有積極的作用,如在患者進行腰背肌后身功能鍛煉的時候,病人的背部肌肉情況會發生改善,前縱韌帶產生較大的張力,迫使壓縮的椎體復位,腰背肌情況獲得變化。最終,病人的腰椎會具有較大的穩定性,達到良好的治療效果,治療過程中具有較大的安全性,患者的不適癥狀獲得減輕,盡快回歸到正常的生活模式中,生活質量優良。