下腔靜脈濾器植入聯(lián)合靜脈溶栓治療下肢靜脈血栓的護(hù)理效果評(píng)價(jià)

胡萍

【摘 ?要】目的：研究下腔靜脈濾器植入與靜脈溶栓治療聯(lián)合治療下肢靜脈血栓的護(hù)理干預(yù)效果。方法：在2018年10月到2019年10月于我院以下腔靜脈濾器植入與靜脈溶栓治療聯(lián)合的方法治療下肢靜脈血栓的患者中，隨機(jī)選取80例，根據(jù)一般資料無(wú)差異（P>0.05）的原則，按照人數(shù)1：1的方法對(duì)患者進(jìn)行分組。其中，接受常規(guī)護(hù)理的患者為對(duì)照組，共40例，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受個(gè)性化健康教育的患者為研究組，共40例。以護(hù)理效果、患者滿意度作為觀察指標(biāo)，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：對(duì)照組護(hù)理效果為77.5%，研究組為95.0%，研究組高于對(duì)照組（P<0.05）;對(duì)照組與觀察組患者滿意度分別為95.0%和97.5%，組間對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論：對(duì)于接受下腔靜脈濾器植入聯(lián)合靜脈溶栓治療的下肢靜脈血栓患者的護(hù)理來(lái)說(shuō)，個(gè)性化健康教育的實(shí)施有著較好的效果，因此，臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】下腔靜脈濾器植入;靜脈溶栓治療;下肢靜脈血栓;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R48 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-0047-02

下肢靜脈血栓是臨床上常見(jiàn)的疾病，屬于周圍血管疾病的一種，高凝血液、損傷靜脈壁、靜脈血液滯緩是導(dǎo)致下肢靜脈血栓的常見(jiàn)原因[1]。下腔靜脈濾器植入和靜脈溶栓治療均是治療下肢靜脈血栓常見(jiàn)的方法，但護(hù)理工作的開(kāi)展也會(huì)影響治療效果，為探討何種護(hù)理方法效果更佳，本文圍繞著下腔靜脈濾器植入與靜脈溶栓治療聯(lián)合治療下肢靜脈血栓的護(hù)理方法及對(duì)患者滿意度的影響展開(kāi)研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2018年10月到2019年10月于我院以下腔靜脈濾器植入與靜脈溶栓治療聯(lián)合的方法治療下肢靜脈血栓的患者中，隨機(jī)選取80例，根據(jù)一般資料無(wú)差異（P>0.05）的原則，按照人數(shù)1：1的方法對(duì)患者進(jìn)行分組。其中，接受常規(guī)護(hù)理的患者為對(duì)照組，共40例，男性占比55%（22/40），女性占比45%（18/40），年齡介于55歲到75歲之間，平均（65.81±5.49）歲。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者為研究組，共40例，男性占比60%（24/40），女性占比40%（16/40），年齡介于55歲到75歲之間，平均（65.92±3.57）歲。此次研究已獲本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，研究開(kāi)展前已將研究詳細(xì)情況告知患者本人及其家屬，獲得同意并簽署研究知情且同意書(shū)。

1.2方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。從飲食、用藥等方面實(shí)施。

研究組：常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受個(gè)性化健康教育護(hù)理。1）術(shù)前。術(shù)前對(duì)患肢行彩超、MRI檢查，對(duì)患者行碘過(guò)敏試驗(yàn)，做好肝腎功能檢查，術(shù)前6h禁食，同時(shí)做好對(duì)患者的心理護(hù)理;2）術(shù)中。護(hù)理人員按醫(yī)師要求配合治療，建立靜脈通路，密切監(jiān)測(cè)患者體征，觀察患者有無(wú)出現(xiàn)不良反應(yīng);3）術(shù)后。術(shù)后6h嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者體征，密切觀察患者穿刺部位，做好對(duì)穿刺傷口的清潔、消毒護(hù)理，定時(shí)更換敷料，適當(dāng)給予抗感染藥物，預(yù)防感染，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢的伸屈運(yùn)動(dòng)，密切檢查留置導(dǎo)管的情況;4）出院指導(dǎo)。叮囑患者出院后可適度活動(dòng)患肢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不可長(zhǎng)時(shí)間站立，3個(gè)月內(nèi)戒煙戒酒，保證睡眠質(zhì)量，避免刺激性食物。

1.3觀察指標(biāo)

以護(hù)理效果、患者滿意度作為觀察指標(biāo)，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

護(hù)理效果：顯效：癥狀消失，無(wú)疼痛和腫脹;有效：疼痛、腫脹等癥狀均改善;無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)[2-3]。

滿意度：由患者在滿意度調(diào)查表的指導(dǎo)下進(jìn)行自行評(píng)價(jià)，總分為100分。滿意：80分≤分?jǐn)?shù)≤100分;較滿意：60分≤分?jǐn)?shù)<80分;不滿意：分?jǐn)?shù)<60分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究選取SPSS21.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件，處理項(xiàng)目包含兩種類別。一類是計(jì)數(shù)資料，以（x±s）進(jìn)行表述，以t值進(jìn)行檢驗(yàn);另一類是計(jì)量資料，以n（%）進(jìn)行表述，以X2進(jìn)行檢驗(yàn)。利用患者的檢驗(yàn)值進(jìn)行計(jì)算，最后可得出P值，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示患者組間的觀察項(xiàng)目存在差異性。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理效果對(duì)比

對(duì)照組護(hù)理效果為77.5%，研究組為95.0%，研究組高于對(duì)照組（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2滿意度對(duì)比

對(duì)照組與觀察組患者滿意度分別為95.0%和97.5%，組間對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

下肢靜脈血栓會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血栓肢體腫脹、壓痛、小腿肌肉深部疼痛、淺靜脈曲張、深靜脈阻塞等癥狀，對(duì)患者生活、健康均造成影響[4]。個(gè)性化護(hù)理是指，從患者出發(fā)，站在患者的角度上思考問(wèn)題，分析患者在治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，幫助患者打消恐懼和顧慮心理，讓患者以積極的心態(tài)面對(duì)手術(shù)治療，同時(shí)保障手術(shù)的安全性，促進(jìn)患者術(shù)后的康復(fù)，最大程度的滿足患者對(duì)護(hù)理的需求[5]。

本文以對(duì)比形式展開(kāi)，研究結(jié)果顯示，對(duì)于接受下腔靜脈濾器植入聯(lián)合靜脈溶栓治療的下肢靜脈血栓患者的護(hù)理來(lái)說(shuō)，個(gè)性化健康護(hù)理的實(shí)施有著較好的效果，因此，臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁爽，曲學(xué)華.腔靜脈濾器植入加置管溶栓治療下肢深靜脈血栓的術(shù)后護(hù)理分析[J].黑龍江醫(yī)藥，2017，30（06）：1401-1403.

[2] 黃小麗，熊艷芬.腔靜脈濾器植入行導(dǎo)管溶栓術(shù)治療下肢深靜脈血栓形成病患的護(hù)理對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（71）：253.

[3] 唐春艷.導(dǎo)管溶栓聯(lián)合下腔靜脈濾器植入治療深靜脈血栓患者的綜合護(hù)理干預(yù)效果分析[J].中外醫(yī)療，2016，35（08）：124-126.

[4] 袁惠.下腔靜脈濾器植入聯(lián)合靜脈溶栓治療下肢靜脈血栓的護(hù)理[J].微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，2016，11（01）： 147-148.

[5] 張惠儀，胡開(kāi)萍，丁育，等.聯(lián)合應(yīng)用下腔靜脈濾器植入和靜脈取栓手術(shù)治療下肢深靜脈血栓形成進(jìn)行護(hù)理配合要點(diǎn)分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（06）：99-100.