胸腺肽聯合抗生素對老年慢阻肺急性加重期的療效分析

【摘 ?要】目的：探討胸腺肽聯合抗生素對老年慢阻肺急性加重期的療效。方法：納入病例選自本院在2018年6月至2019年5月期間診治的65例處于急性加重期的老年慢阻肺患者，使用抽簽方法將患者分成兩組，對照組和觀察組分別為32例和33例，對照組采用常規抗生素進行治療，觀察組采用胸腺肽聯合抗生素方案進行治療，對兩組治療效果進行觀察，評價胸腺肽聯合抗生素方案臨床應用價值。結果：觀察組有效率為96.97%，明顯高于對照組的81.25%，兩組差異顯著，P<0.05;治療后，兩組肺功能均有所改善，且觀察組改善更加明顯，與對照組比較差異顯著，P<0.05。結論：采用胸腺肽聯合抗生素方案對老年慢阻肺急性加重期患者實施治療，效果確切，可以提高臨床治療效果，改善臨床癥狀，值得在臨床上推廣和應用。

【關鍵詞】老年慢阻肺;急性加重期;胸腺肽;抗生素;療效

【中圖分類號】R563 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0137-02

慢阻肺是臨床上常見的一種呼吸系統疾病，老年人為主要發病人群，急性加重期患者會出現呼吸困難、憋喘、咳嗽等癥狀，嚴重降低了患者的生活質量，需要及時對患者進行治療[1]。本文主要探究胸腺肽聯合抗生素對老年慢阻肺急性加重期的療效，具體參見下文：

1 資料與方法

1.1一般資料 ?資料來源于本院在2018年6月至2019年5月期間診治的65例處于急性加重期的老年慢阻肺患者，使用抽簽方法將患者分成兩組，對照組和觀察組分別為32例和33例，采用不同的治療方案。對照組男17例，女性15例，年齡61-79歲，平均（66.75±6.74）歲，病程3-11年，平均（6.64±1.44）年;觀察組男17例，女性16例，年齡62-78歲，平均（66.34±6.13）歲，病程3-12年，平均（6.42±1.13）年。統計兩組患者的一般資料，差異不大，組間可以比較分析（P>0.05）。

1.2治療方法 ?所有患者入院之后均接受對癥基礎治療，主要包括吸氧、抗感染、化痰、平喘等，在此基礎上，對照組單純采用抗生素進行治療，主要包括左氧氟沙星、頭孢他啶等，觀察組在抗生素治療的基礎上增加胸腺肽注射液（湖南一格制藥有限公司，國藥準字H20003130）治療，取20mg胸腺肽與500ml濃度為0.9%的氯化鈉溶液混合，靜脈滴注給藥，每天2次，連續治療10d，觀察治療效果。

1.3觀察項目和療效評價標準 ?（1）觀察和比較兩組患者治療的有效率。治療后臨床癥狀基本消失，X線胸片檢查發生陰影明顯被吸收，判定為顯效。治療后患者的臨床癥狀有所改善，胸片顯示陰影也有所吸收，判定為有效。無效主要是指經過治療患者的臨床癥狀沒有得到改善，甚至出現病情加重情況[2]。（2）觀察和比較兩組患者治療后肺功能改善情況。

1.4統計學方法 ?采用的軟件為SPSS21.0，“ ”表示計量資料，百分率表示計數資料，分別采用t檢驗和χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療效果比較分析

觀察組：顯效22例，有效10例，無效1例，有效率為96.97%（32/33），明顯高于對照組：顯效12例，有效14例，無效6例，有效率為81.25%（26/32），兩組患者治療效果比較差異顯著，X2 ?=7.443， P<0.05，有統計學意義。

2.2兩組患者治療后肺功能改善情況比較分析

治療后，兩組肺功能均有所改善，且觀察組改善更加明顯，與對照組比較差異顯著，P<0.05。詳細數據見表2。

3 討論

對于急性加重期的老年慢阻肺患者，一定要及時采取有效方法進行治療，以維護患者的生命健康安全[3]。我院對接收治療的部分患者采用胸腺肽聯合抗生素方案治療，取得了較好的治療效果。胸腺肽屬于免疫調節劑的一種，可以調節患者免疫細胞功能，提高機體免疫能力，顯著緩解患者的臨床癥狀[4-5]。

陳苗苗[6]在相關課題當中指出，采用聯合方案治療的患者有效率為96.67%，明顯高于單純采用抗生素治療的73.33%，兩組患者比較有統計學意義，P<0.05。本文的研究結果與此基本一致，觀察組有效率為96.97%，明顯高于對照組的81.25%，兩組差異顯著，P<0.05。另外，治療后，兩組肺功能均有所改善，且觀察組改善更加明顯，與對照組比較差異顯著，P<0.05。這就說明對老年慢阻肺急性加重期患者采用胸腺肽聯合抗生素方案治療是可行的，可以將其作為臨床治療的首選方案。

綜上所述，采用胸腺肽聯合抗生素方案對老年慢阻肺急性加重期患者實施治療，效果確切，可以提高臨床治療效果，改善臨床癥狀，值得在臨床上推廣和應用。

參考文獻

[1] 郭翔.胸腺肽聯合抗生素在老年慢性阻塞性肺疾?。璺危┘毙约又仄谥委熤械膽醚芯縖J].中國保健營養，2016，26（30）：244-245.

[2] 趙正宇，謝一天，高曉.胸腺肽聯合抗生素對老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床治療效果及對細胞免疫功能的影響[J].中國基層醫藥，2016，23（16）：2537-2541.

[3] 金鑫.胸腺肽聯合抗生素在老年慢性阻塞性肺疾?。璺危┘毙约又仄谥委熤械膽梅治鯷J].中國醫藥指南，2018，16（3）：73-74.

[4] 周志聰，涂健銘，陳慧.胸腺五肽結合抗生素對老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效[J].中國醫藥科學，2016，6（9）：87-89.

[5] 張亮宇.胸腺肽聯合抗生素對老年慢阻肺急性加重期的治療效果[J].現代診斷與治療，2016，27（3）：502-503.

[6] 陳苗苗.胸腺肽聯合抗生素對老年慢阻肺急性加重期的治療 效果分析[J].中外醫療，2017，36（25）：137-139.

作者簡介：

邵麗瓊（1973 -）女，漢族，云南宜良人，本科，副主任醫師;研究方向：呼吸內科。