針對(duì)性的急救護(hù)理模式在小兒高熱驚厥急診護(hù)理中的效果分析

汪曉萍　甘萍

【摘? 要】目的：探究針對(duì)性急救護(hù)理模式在小兒高熱驚厥急診護(hù)理中的效果。方法：研究對(duì)象為62例小兒高熱驚厥患兒，分為兩組，31例給予常規(guī)護(hù)理者作為對(duì)照組，31例給予針對(duì)性急救護(hù)理者作為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比兩組效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組驚厥消失時(shí)間與退熱時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意率（93.5%）明顯高于對(duì)照組（77.4%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在小兒高熱驚厥中給予針對(duì)性急救護(hù)理模式干預(yù)，能夠提高護(hù)理效果，改善患兒癥狀，在臨床上的應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性急救護(hù)理模式;小兒高熱驚厥;效果分析

【中圖分類號(hào)】R473.72????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0070-01

Analysis of the effect of targeted first aid nursing mode in the emergency care of children with febrile convulsion

【Abstract】Objective：To explore the effect of targeted first aid nursing mode in emergency care of children with febrile convulsion.Methods：The object of the study was 62 children with febrile convulsion， divided into two groups， 31 cases were given routine care as the control group， 31 cases were given targeted emergency care as the experimental group， to compare the effects of the two groups.Results：The eclampsia disappearance time and antipyretic time of the experimental group were significantly better than those of the control group， and the nursing satisfaction rate of the experimental group （93.5%） was significantly higher than that of the control group （77.4%）， with statistically significant difference （P<0.05）.Conclusion：Targeted emergency nursing intervention in children with febrile convulsion can improve the nursing effect and improve the symptoms of children， which has significant clinical application value.

【Key words】Targeted first aid nursing mode;The child convulsed with fever;Effect analysis

小兒高熱驚厥屬于兒科常見疾病，好發(fā)群體為6個(gè)月至3歲患兒，通常會(huì)受到病毒性感染導(dǎo)致上呼吸道感染，主要癥狀為高熱，體溫短時(shí)間內(nèi)顯著上升到38.0℃以上，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)全身性強(qiáng)制性抽搐或陣攣性抽搐，持續(xù)時(shí)間段，并伴有意識(shí)障礙，嚴(yán)重影響到患兒的健康。針對(duì)該病需要給予有效的護(hù)理干預(yù)，以便提高預(yù)后效果^[1]。在本次研究中，對(duì)62例患兒進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為62例小兒高熱驚厥患兒，入選時(shí)間為2017.12-2018.12。分為兩組，31例給予常規(guī)護(hù)理者作為對(duì)照組，31例給予針對(duì)性急救護(hù)理者作為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組中，男性與女性患兒分別為17例、14例，年齡跨度為5個(gè)月-7歲，平均為（3.1±0.2）歲。實(shí)驗(yàn)組中，男性與女性患兒分別為16例、15例，年齡跨度為6個(gè)月-8歲，平均為（3.9±0.4）歲。基礎(chǔ)資料對(duì)比中，兩組具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予針對(duì)性急救護(hù)理，具體如下：

（1）病情護(hù)理

應(yīng)對(duì)患兒生命體征進(jìn)行密切觀察，了解血壓、呼吸頻率、瞳孔等情況，對(duì)患兒驚厥次數(shù)、時(shí)間與間隔時(shí)間等進(jìn)行監(jiān)測與記錄，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。如果出現(xiàn)驚厥等情況，需要及時(shí)告知醫(yī)生，給予急救處理。

（2）急救護(hù)理

給予安定0.5mg/kg+4℃冷生理鹽水保留灌腸進(jìn)行止驚退熱，確保安定使用劑量在10mg以內(nèi)。患兒出現(xiàn)驚厥癥狀的時(shí)候，需要去枕平臥，解開衣服扣子，將頭部偏向一側(cè)，及時(shí)清理口腔異物。并對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行密切觀察，及時(shí)給予急救處理。并配備常用的留置針與藥物，必要時(shí)靜脈滴注20%的甘露醇，給藥時(shí)間在30min以內(nèi)。另外，根據(jù)患兒的情況給予溫水擦浴或冰袋降溫處理，如果患兒1小時(shí)后體溫沒有恢復(fù)正常，及時(shí)給予退熱劑口服降溫，或者肌肉注射安痛定等藥物快速降溫。密切監(jiān)測患兒體溫，并確保呼吸道的通暢。

（3）心理護(hù)理

耐心對(duì)待患兒，動(dòng)作輕柔，采用通俗易懂的語言向患兒及家屬講解病情與治療方法，加強(qiáng)與患兒溝通，通過講故事、玩游戲等方式轉(zhuǎn)移注意力，可以輕輕拍背給予安慰，消除患兒不良心理。

（4）日常護(hù)理

需要清淡飲食，及時(shí)補(bǔ)充維生素，治療初期給予流質(zhì)飲食，多飲用溫開水，每天早晚清潔口腔衛(wèi)生。并給予皮膚護(hù)理，確保皮膚清潔與干燥，發(fā)熱出汗的時(shí)候需要及時(shí)更換衣服與被褥。如果出現(xiàn)脫水征兆，需要及時(shí)補(bǔ)充水分。

（5）環(huán)境護(hù)理

室內(nèi)溫度調(diào)至18-22℃，濕度50%-60%，每天定時(shí)開窗通風(fēng)，確保空氣流通，及時(shí)更換衣服與床品，確保室內(nèi)的干凈與清潔。并根據(jù)患兒的性格特點(diǎn)，可以準(zhǔn)備玩具、動(dòng)畫、故事書等，轉(zhuǎn)移患兒注意力，能夠讓患兒感到舒適。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)患兒驚厥消失時(shí)間、退熱時(shí)間，并采用自擬調(diào)查量表對(duì)護(hù)理滿意率進(jìn)行評(píng)分，總分為100分，分為不滿意、比較滿意與非常滿意三種。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組驚厥消失時(shí)間與退熱時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組驚厥消失時(shí)間與退熱時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見表1所示：

2.2兩組護(hù)理滿意率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組非常滿意17例，比較滿意12例，不滿意2例，護(hù)理滿意率為93.5%;對(duì)照組非常滿意14例，比較滿意10例，不滿意7例，護(hù)理滿意率為77.4%;對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

小兒高熱驚厥在小兒急癥中比較常見，患兒在發(fā)病的時(shí)候會(huì)對(duì)腦部造成一定的損傷，影響患兒智力發(fā)育，對(duì)患兒健康造成較大影響。科學(xué)合理的急救護(hù)理模式能夠提高患兒預(yù)后效果^[2]。將針對(duì)性急救護(hù)理應(yīng)用在該病中，護(hù)理效果比較顯著。該護(hù)理模式主要是通過病情護(hù)理、急救護(hù)理、心理護(hù)理、皮膚護(hù)理與環(huán)境護(hù)理等幾個(gè)方面為患兒提供全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，確保患兒身心感受到舒適，有效改善癥狀，促使患兒盡早康復(fù)^[3]。

綜上所述，在小兒高熱驚厥中給予針對(duì)性急救護(hù)理模式干預(yù)，能夠提高護(hù)理效果，改善患兒癥狀，在臨床上的應(yīng)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 潘靜亞.小兒高熱驚厥的急救護(hù)理方法及效果分析）N*=現(xiàn)代診斷與治療，2016，27 （21）：418.

[2]??? 劉婷.針對(duì)性急救護(hù)理措施在小兒高熱驚厥患兒急診護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2016，29（17）：144.

[3]??? 肖淑紅.小兒高熱驚厥的急救及護(hù)理體會(huì)[[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（17）： 245.