分析小兒熱性驚厥的特點與治療的臨床效果

屈英嬌

【摘 ?要】目的：主要分析了小兒熱性驚厥的臨床癥狀和治療效果。方法：本研究選擇了128例小兒熱性驚厥患者作為研究對象，將其分成觀察組與對照組，兩組各64例，對照組患者采取單純藥物治療，觀察組患者在藥物治療的基礎上采取綜合治療方案，對兩組患者的臨床效果進行對比。結果：小兒熱性驚厥的發作形式為全身性和部分性兩類，且一般在發熱12小時之內會出現熱性驚厥，臨床表現主要有抽搐、神志不清、牙關緊閉、口吐白沫等，持續時間多為15min之內，多數患者在發熱期間會出現一次驚厥，部分患者會重復性發作。在本次研究中，經過治療后，觀察組的治療總有效率高于對照組，（P<0.05），有可比性。結論：小兒發生熱性驚厥時，臨床醫生需對患者的情況進行觀察并在進行藥物治療的基礎上采取綜合治療方案，以促進治療效果的提升，減少熱性驚厥對患者腦組織的損傷。

【關鍵詞】小兒熱性驚厥;藥物治療;臨床癥狀

【中圖分類號】R720 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0287-01

小兒熱性驚厥是一種常見的急癥，主要發生在年齡在1個月-6歲之間的兒童，在病發期間，患兒體溫升高，通常情況下會在38°以上，果沒有及時進行治療，便會對患兒的身體造成傷害，會給患者的腦組織帶來極大的危害，對患者的智力發育有較大的影響，嚴重情況下還會危及到患兒的生命安全。此外，小兒熱性驚厥易反復發作，不利于患兒大腦的正常發育，容易引發癲癇或智力下降等病癥。因此臨床醫生需要及時的采取相應的治療方案，本文主要分析了小兒熱性驚厥的臨床特征和治療效果，具體研究報告如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇了2018年1月-2019年1月內我院收治的128例小兒熱性驚厥患者作為研究對象，將128例患者按照治療方式的不同分成觀察組與對照組，兩組各64例，所有患者及其家屬均對本研究的研究目的、方法等表示知情，且愿意參與本次研究。觀察組中男38例，女26例，平均年齡為（3.25±2.18）歲，42例為上呼吸道感染引起，12例由支氣管炎引起，7例由支氣管肺炎引起，3例由小兒腹瀉引起。對照組中男36例，女28例，平均年齡為（3.37±2.04）歲，43例為上呼吸道感染引起，13例由支氣管炎引起，6例由支氣管肺炎引起，2例由小兒腹瀉引起。兩組患者的一般資料上無顯著性差異，（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對照組患者采取單純藥物治療，臨床醫生根據患者的病情選擇合適的藥物進行治療。

觀察組患者在藥物治療的基礎上采取綜合治療方案，主要內容有：常規治療：采用冰袋進行物理降溫;指導患者采取平臥位，為患者清理口腔，讓患者保持呼吸道順暢;由于驚厥會導致患者的腦組織缺氧，因此可給予患者吸氧，避免腦組織的損傷。驚厥治療：采取苯巴比妥5-8mg/kg對患者實施靜脈推注，可根據患者情況重復給藥;對于驚厥時間較長或者反復發作的患者可使用20%甘露醇0.5-1.0g/kg進行靜脈滴注。最后根據患者的不同病因采取相應的治療方式[1]。

1.3觀察指標

本研究對兩組患者的治療效果進行對比分析。治療效果：顯效：患者的體溫降低2°C及以上，15min后停止抽搐;有效：患者的體溫降低1°C，15min后抽搐有所減輕;無效：患者經過治療后體溫、抽搐等無變化。

1.4統計學方法

本研究所有數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行統計分析。計量資料采取t檢驗，計數資料采取X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者的治療效果對比

在本次研究中，觀察組的治療總有效率為95.31%，高于對照組的87.5%，（P<0.05），具體數據見表1。

3 討論

驚厥是小兒常見的一種急癥，主要有發熱和上呼吸道感染所引起，該疾病會嚴重的危害到患者的腦組織，同時還會影響到患者的智力發育和正常生活。由于幼兒的免疫力低下，腦部細胞以及生理沒有完全發育，一旦出現了感染或者是體溫驟升就會引發一系列的生理變化，從而引發熱性驚厥。

小兒熱性驚厥多與上呼吸道感染有關，一般在12h內出現熱性驚厥，患者的臨床表現主要有抽搐、神志不清、雙眼球上翻、體溫驟然升高、牙關緊閉、口吐白沫、四肢強直等，發作時間多為5-15分鐘之內。在發熱期間，患者會發生一次驚厥，會有部分患者會再次發生驚厥[2]。

針對小兒熱性驚厥臨床診斷和治療上主要以綜合治療為主，臨床醫生首先控制患者的驚厥，然后為其進行降溫、吸氧治療、藥物治療、降顱壓等等，這樣能夠止驚退熱，從而改善患者的驚厥癥狀，最后再根據患者的病因進行針對性的治療。

綜上所述，小兒急診驚厥病因具有多樣化特點，在對患兒診斷過程中，應該通過觀察患兒年齡、病史、頭顱CT、腦電圖來綜合診斷，確診后應及時進行治療，從而能夠提升臨床治療效果。小兒發生熱性驚厥時，臨床醫生需要對其進行細致的觀察，給予藥物治療和綜合治療，從而改善患者的臨床癥狀，減少疾病對患者腦組織的損害，從而有效的提升治療效果。

參考文獻

[1] 馬吉庭，姬正磊.小兒急診驚厥的特點與治療[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（67）：45-46.

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[3] 唐曉丹，夏燕萍.小兒熱性驚厥患兒的中醫急救與護理措施[J].按摩與康復醫學，2016，06：57-58.

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[6] 李周雯.小兒熱性驚厥116例的院前急救與護理探究[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（7）：456.